Daclahep
Daclahep (Daclatasvir 60 mg) — marcă Hetero, inhibitor pan-genotipic NS5A pentru HCV. Tratament de 12 săptămâni cu sofosbuvir.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
Răspuns rapid
Daclahep — daclatasvir 60 mg (Hetero Drugs). Inhibitor pan-genotipic NS5A — utilizat în combinație cu sofosbuvir pentru tratarea hepatitei C la genotipurile 1-6, în special genotipul 3, unde rămâne preferat. Genericul lui BMS Daklinza.
Ce beneficii oferă MedsBase:
- producător certificat WHO-GMP
- Ambalaj discret în plic simplu
- Livrare în toată lumea
- Evaluat de peste 1.400 de clienți (citește recenziile)
📦 Garanția de retransmitere: dacă comanda dvs. nu a ajuns în 20 de zile lucrătoare de la expediere, o retransmitem fără costuri suplimentare. Citește politica.
De ce să comanzi de la MedsBase
Daclahep este expediat de la un producător certificat WHO-GMP în ambalaj simplu, facturat printr-un procesor de plată reglementat (descrierea extrasului de cont indică un procesor de plată reglementat — niciodată MedsBase sau numele medicamentului). Fiecare comandă beneficiază de Garanția noastră de Retrimitere pe o perioadă de 20 de zile lucrătoare.
Toate terapiile DAA pentru hepatita C poartă o avertizare FDA privind reactivarea virusului hepatitei B la pacienții cu infecție mixtă HCV + HBV (care poate fi fulminantă și fatală). Testați HBsAg și ADN HBV înainte de a începe orice regim DAA. Dacă HBV-pozitiv, hepatologul trebuie să gestioneze cotratamentul sau terapia profilactică anti-HBV.
Cum funcționează daclatasvirul
NS5A este o proteină multifuncțională a VHC esențială pentru replicarea ARN-ului viral și asamblarea virală. Daclatasvirul se leagă de NS5A și perturbă atât formarea complexului de replicare, cât și asamblarea virionului. Este potent, pan-genotipic și bine tolerat.
Daclatasvirul este întotdeauna administrat cu sofosbuvir (sau altă bază de nucleotidă) — niciodată ca monoterapie. Combinația obține RVS12 la ≥95% din pacienți la toate genotipurile, inclusiv genotipul 3 (unde regimurile bazate pe ledipasvir sunt mai slabe).
Doza standard este de 60 mg o dată pe zi. Reduceți la 30 mg cu inhibitori puternici ai CYP3A4; creșteți la 90 mg cu inductori moderati (când este inevitabil).
Tabel cu durata tratamentului
| Populație | Regim |
|---|---|
| Genotipul 1 / 4 / 5 / 6, tratament naiv, fără ciroză | 12 săptămâni (de obicei combinat cu un inhibitor NS5A) |
| Genotipul 2, fără ciroză | 12 săptămâni (sofosbuvir + ribavirină sau sofosbuvir + daclatasvir) |
| Genotipul 3, fără ciroză | 12 săptămâni sofosbuvir + daclatasvir (sofosbuvir + velpatasvir este o alternativă pan-genotipică) |
| Ciroză compensată (orice genotip) | 12 săptămâni combinație DAA + ribavirină în cazuri selectate; 24 de săptămâni dacă pacientul a mai fost tratat anterior |
Răspunsul virologic susținut la 12 săptămâni post-tratament (SVR12) este markerul vindecării — obținut în ~95-99% din pacienți cu regimuri moderne de DAA.
Interacțiuni medicamentoase importante
| Medicament | Efect și acțiune |
|---|---|
| Amiodaronă + sofosbuvir | Avertizare FDA — bradicardie simptomatică, cazuri de deces raportate. Evitați combinația. Dacă este inevitabilă, este necesar monitorizarea cardiacă în spital. |
| PPI (omeprazol, pantoprazol) | Reduce absorbția ledipasvirului (dependentă de pH). Administrați regimurile care conțin ledipasvir cu alimente și PPI la interval de ≥4 ore, sau folosiți antagoniști H2/antiacide în loc. Velpatasvir este de asemenea sensibil la pH — aceeași recomandare. |
| Rifampicină, rifabutină | Inductori puternici ai CYP3A4 + P-gp — reduc semnificativ nivelurile de DAA. Evitați combinația. |
| Iarba Sfântului Ioan | Inducția CYP3A4 — reduce nivelurile de DAA și riscul de eșec terapeutic. Evitați pe tot parcursul terapiei. |
| Fenitoină, carbamazepină, oxcarbazepină | Inductori anticonvulsivanti — reduc semnificativ nivelurile DAA. Trecerea la un antiepileptic neinducător (lamotrigină, levetiracetam) înainte de începerea terapiei hepatitei C. |
| Statine (rosuvastatină, atorvastatină) | Creșteri variabile ale nivelurilor de statină. Utilizați doza cea mai mică; rosuvastatina este în general evitată cu sof+vel; atorvastatina este acceptabilă la doze mici. |
| Warfarin | INR poate fluctua pe măsură ce ficatul se recuperează în timpul terapiei DAA. Monitorizați INR săptămânal până la stabilizare. |
| Antiretrovirale HIV | Tenofovir + ledipasvir — expunere crescută la tenofovir; monitorizați funcția renală. Efavirenz reduce nivelurile de velpatasvir — evitați combinația. Coinfecția HCV-HIV necesită întotdeauna consult specializat ID/hepatologie. |
Întrebări frecvente
Care este rata de vindecare?
Regimurile moderne DAA obțin răspuns virologic susținut (SVR12) — ARN HCV nedetectabil la 12 săptămâni după tratament, considerat vindecare — la 95-99% din pacienți pe toate genotipurile. Ciroza, eșecul tratamentelor anterioare și coinfecția HCV/HIV reduc ușor ratele de răspuns.
Ce este SVR12?
Răspuns Virologic Susținut la 12 săptămâni după tratament. După finalizarea unui curs DAA de 12 săptămâni, ARN HCV este verificat la 12 săptămâni după ultima doză. Nedetectabil = vindecare. Recidiva târzie după SVR12 este <1%.
Voi avea nevoie de un test de urmărire?
Da. ARN HCV la sfârșitul tratamentului + la 12 săptămâni după tratament confirmă SVR12. Biochimia hepatică și FibroScan/imagistică la 6-12 luni la pacienții cirotici pentru evaluarea regresiunii. Chiar și după vindecare, screening pentru carcinom hepatocelular la fiecare 6 luni dacă ciroza este stabilită.
Ce spuneți despre hepatita B?
Toate DAA-urile poartă un avertisment FDA pentru reactivarea HBV la pacienții cu coinfecție HCV+HBV. Testați HBsAg și ADN HBV înainte de începere. Dacă HBV-pozitiv, hepatologia trebuie să coordoneze.
Pot consuma alcool?
Evitați consumul de alcool pe tot parcursul tratamentului și, ideal, pentru 6-12 luni după. Consumul activ de alcool nu exclude terapia cu DAA, dar înrăutățește rezultatele pe termen lung ale ficatului, indiferent de starea de HCV.
Sarcină?
Sofosbuvir este clasificat de FDA în categoria B de sarcină (nu există date despre teratogenitate umană; datele animale sunt liniștitoare). Majoritatea DAA-urilor nu au date despre sarcină. Contraceptia în timpul terapiei este standard. Ribavirina (când este utilizată ca adjunct) este puternic teratogenă — ambii parteneri trebuie să folosească contraceptie în timpul terapiei cu ribavirină și 6 luni după.
Efecte secundare?
DAA-urile moderne sunt în general bine tolerate. Frecvente: oboseală, cefalee, greață, insomnie. Mai puțin frecvente: erupții cutanate, diaree. Efectele secundare care limitează tratamentul sunt rare.
Generice vs originale — contează?
DAA-urile generice indiene sunt fabricate sub licențe voluntare de la Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie și BMS. Sunt bioechivalente și conțin aceeași moleculă. Multiple studii din practică (CT2, Plus-Asia) arată rate SVR12 echivalente cu produsele originale.
Interacțiuni medicamentoase de urmărit?
Cele mai importante: amiodaronă + sofosbuvir (bradicardie cu avertizare în cutie neagră), rifampicină (scade nivelurile de DAA), PPI (reduc ledipasvir/velpatasvir), ajustări necesare pentru ARV HIV în caz de co-infecție. Dezvăluiți întotdeauna toate medicamentele, inclusiv cele pe bază de plante/OTC.
După vindecare — pot să fac din nou HCV?
Da. SVR elimină infecția curentă, dar nu oferă imunitate viitoare. Re-infecția prin noi expuneri (consum de droguri intravenos, proceduri medicale nesigure, MSM cu co-infecție HIV) este posibilă. Consilierea privind prevenția și oferirea testării HCV RNA la orice nouă expunere la risc.
Daclatasvir este cel mai des asociat cu sofosbuvir, dar pentru genotipurile 1, 4, 5 sau 6 ale HCV, opțiunea mai simplă este comprimatul unic Hepcinat LP (sofosbuvir + ledipasvir) — mai puține comprimate, aceleași rate SVR12 și tolerabilitate excelentă.
Vezi și: Hepcinat LP — Harvoni generic de la Natco — sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg într-un singur curs de 12 săptămâni pentru hepatita C genotipuri 1, 4, 5, 6.
Alte medicamente pentru hepatita C
- MyHep — sofosbuvir 400 mg — partener de combinație pentru daclatasvir
- Hepcinat — sofosbuvir 400 mg — marcă Natco
- Hepcvir — sofosbuvir 400 mg — marca Cipla
- Velpanat — sofosbuvir + velpatasvir — alternativă pan-genotipică într-un singur comprimat
- Ledifos — sofosbuvir + ledipasvir pentru genotipurile 1, 4, 5, 6
Mai multe opțiuni în medicamente pentru hepatită
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 60 mg |
|---|---|
| Cantitate | 28 Comprimat/e, 56 Comprimat/e, 84 Comprimat/e |
| Formă farmaceutică | Comprimat/e |
| Producător | Hetero Drugs |
| Indicație | Infecția cronică cu virusul hepatitei C (VHC) |
| Brand generic | Daclatasvir |
Daclahep
Întrebări și răspunsuri
Daclahep
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă