Endoxan

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

Ce este Endoxan?

Endoxan este un medicament oral de la Baxter care conține cyclophosphamide 50 mg. Ciclofosfamida este un agent citotoxic alchilant prodrog (din familia muștarului de azot). Este metabolizată în ficat la 4-hidroxiciclofosfamidă activă și metabolitul toxic acroleină. Utilizată în numeroase cancere hematologice, tumori solide și boli autoimune severe.

Utilizări și indicații

• Hematologice: leucemie limfocitică cronică, limfom non-Hodgkin de grad scăzut, mielom multiplu, macroglobulinemie Waldenström, condiționare înainte de transplant de celule stem
• Tumori solide: cancer de sân (regimurile CMF, AC), cancer pulmonar cu celule mici, cancer ovarian, neuroblastom, sarcom (doze mari IV)
• Boli autoimune severe: nefrită lupică, vasculită asociată ANCA (granulomatoză cu poliangiită, poliangiită microscopică), artrită reumatoidă refractară
• Off-label: sindrom nefrotic (rezistent la steroizi), pemfigus vulgar

Doza și mod de administrare

Regimurile orale variază în funcție de indicație; doar pe bază de prescripție specializată. Exemple pentru adulți:

• Doza mică continuă orală: 1–3 mg/kg/zi
• Ciclofosfamid oral pulsator pentru vasculită: 50–200 mg/zi

1. Luați dimineața cu mult lichid — recomandat cel puțin 3 L de lichid pe zi în perioada de tratament activ pentru a elimina acroleina din vezică și a reduce riscul de cistită hemoragică.
2. Goliți vezica frecvent. Luați în considerare profilaxia cu mesna la doze cumulative mari sub îndrumare specializată.
3. Luați cu alimente dacă apare greață. Anti-emetic (ondansetron) cu 1 oră înainte dacă este necesar.
4. Înghițiți comprimatele întregi. NU zdrobiți. Persoanele care manipulează comprimatele trebuie să se spele pe mâini.
5. Monitorizare obligatorie: Analiză sanguină completă la fiecare 1–2 săptămâni; analiză de urină lunară (hematurie); teste hepatice lunare; funcție renală de bază și monitorizată.
6. Prezervarea fertilității: discutați înainte de începerea tratamentului la pacienții în vârstă reproductivă. Ciclofosfamida este gonadotoxică — trebuie oferite opțiuni de conservare a spermei, crioprezervare a ovocitelor/embrionilor sau protecție ovariană cu agonist GnRH.

Efecte Secundare

Frecvente: grețuri, vărsături (prevenibile cu antiemetice), alopecie, anorexie, mucozită, oboseală.

Important:

• Mielosupresie — nadir la 7–10 zile; recuperare completă până în ziua 21
• Cistită hemoragică — cauzată de toxicitatea acroleinei la nivel vezical; prevenție prin hidratare abundentă (3 L/zi) și golire frecventă a vezicii; mesna pentru regimuri cu doze mari
• Infertilitate permanentă — gonadotoxic; trebuie oferite opțiuni de conservare a spermei și a ovocitelor înainte de începerea tratamentului la pacienții în vârstă reproductivă
• Cancer vezical (pe termen lung, dependent de doză)
• Leucemie secundară/sindrom mielodisplazic
• Cardiotoxicitate (în special la regimuri IV cu doze mari)
• Fibroză pulmonară (rară)
• SIADH și intoxicație cu apă (la doze IV mari)

Avertismente

• Sarcina: teratogen și abortiv. Contraceptie strictă pe tot parcursul tratamentului + 12 luni după pentru femei, 6 luni pentru bărbați.
• Alăptarea: contraindicated.
• Insuficiență hepatică sau renală severă: reduceți doza, sub îndrumare specializată.
• Vaccinuri cu virus viu: contraindicated.
• Infecție activă a tractului urinar: tratați înainte de a începe.
• Îngrijitorii: purtați mănuși atunci când manipulați comprimatele sau fluidele corporale contaminate; spălați imediat pielea expusă.

Interacțiuni medicamentoase

Depozitare

• Temperatură ambientă, 15–25°C, în blisterul original.
• Depozitați în afara accesului copiilor, femeilor în vârstă de reproducere, animalelor de companie.
• Îngrijitorii poartă mănuși atunci când manipulează.

Alternative conexe pe MedsBase

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Celkeran (clorambucil 2 / 5 mg)
• Temotero (temozolomidă 20/100 mg)
• Temozol (temozolomidă 20 mg)
• Lomoother (lomustină 40 mg)
• Endace (megestrol 40/160 mg)

Răsfoiți toate medicamentele anti-cancer →

Întrebări frecvente

De ce am nevoie de atât de mult lichid cu Endoxan?

Ciclofosfamida produce un metabolit toxic numit acroleină care se concentrează în vezică și provoacă cistită hemoragică — sângerare din peretele vezicii urinare. Hidratarea agresivă (cel puțin 3 L de lichid pe zi în timpul administrării active) elimină acroleina înainte ca aceasta să deterioreze vezica. Goliți vezica frecvent și evitați să rețineți urina peste noapte, dacă este posibil. Pentru regimuri cu doze mai mari, se prescrie mesna (un medicament tiolic care neutralizează acroleina).

Endoxan mă va face infertilitate?

Da — ciclofosfamida este gonadotoxică și poate provoca infertilitate permanentă, în special la doze cumulative > 5–7 g/m² și la pacienții mai în vârstă în vârstă reproductivă. Conservarea fertilității ar trebui oferită înainte de începerea tratamentului la orice pacient în vârstă reproductivă: crioprezervarea spermei (bărbați), crioprezervarea ovocitelor sau embrionilor (femei), sau protecție ovariană cu agonist GnRH în timpul tratamentului. Discutați cu oncologul înainte de prima doză.

Ce analize de sânge am nevoie?

Obligatoriu: NFS la fiecare 1–2 săptămâni (nadir la zilele 7–10, recuperare până la ziua 21); analize de urină lunar (detecția hematuriei); teste hepatice lunare; funcția renală de bază + monitorizare continuă. Anunțați specialistul dacă observați sânge în urină, febră, ulcerații bucale sau sângerări neobișnuite.

De ce este cancerul vezicii urinare un risc pe termen lung?

Expunerea pe termen lung la ciclofosfamidă crește riscul de cancer vezical, în funcție de doză și de doza cumulată. După un tratament cu ciclofosfamidă, analizele urinare regulate (cel puțin anual) pentru hematurie sunt recomandate; cistoscopie în caz de hematurie persistentă. Renunțați la fumat — fumatul crește dramatic riscul de cancer vezical.

Pot să rămân însărcinată în timp ce iau Endoxan?

Nu — ciclofosfamida este teratogenă și avortivă. Contraceptia fiabilă este necesară pe tot parcursul tratamentului ȘI pentru cel puțin 12 luni după ultima doză (femei) sau 6 luni (bărbați). Discutați planificarea familiei cu specialistul dumneavoastră; luați în considerare preservarea fertilității înainte de a începe tratamentul.

Pot primi vaccinuri cu virus viu?

Nu — vaccinurile cu virus viu (MMR, febra galbenă, BCG, polio oral, varicelă) sunt contraindicată în timpul tratamentului cu ciclofosfamidă și pentru 3–6 luni după întrerupere. Vaccinurile inactivate (gripă anuală, pneumococic, COVID-19) nu sunt doar sigure, ci și recomandate.

La ce infecții ar trebui să fiu atent?

Linfopenia indusă de ciclofosfamidă crește riscul de infecții oportuniste. Căutați îngrijiri medicale în aceeași zi pentru orice febră > 38°C, tuse persistentă, dificultăți respiratorii, diaree severă sau erupții cutanate noi. Profilaxia PCP (co-trimoxazol) poate fi prescrisă la doze mai mari sau în cazul transplanturilor.

Îngrijitorii care manipulează Endoxan — sunt necesare precauții?

Da — comprimatele de ciclofosfamidă și fluidele corporale ale pacientului (urină, vomă) în primele 48 de ore după administrare conțin compuși citotoxici. Îngrijitorii ar trebui să poarte mănuși când manipulează comprimatele, lenjeria murdară sau fluidele corporale; să se spele pe mâini după aceea; să tragă de două ori apa la toaletă. Îngrijitorii gravizi ar trebui să evite complet manipularea ciclofosfamidei.

De ce să comanzi de la MedsBase

Fiecare lot este procurat de la un producător certificat WHO-GMP. Comenzile sunt expediate în ambalaje simple, fără marcă, de la partenerii noștri de onorare și acoperite de Politica noastră de Reexpediere Garantată: dacă un colet nu ajunge în 20 de zile lucrătoare, trimitem gratuit o nouă comandă, fără întrebări.

Medicamente Anticanceroase Asemănătoare

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Celkeran (clorambucil 2 mg)
• Lomoother (lomustină 40 mg)
• Folitrax (metotrexat 2,5/7,5/10 mg)
• Imutrex (metotrexat 2,5/7,5/10 mg)
• Hydrosar (hidroxiuree 500 mg)

Mai multe opțiuni în medicamentele anti-cancer

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Εύρος τιμών: από US$21.00 έως US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Εύρος τιμών: από US$79.00 έως US$310.00