Janumet
✅ Stimulează secreția de insulină
✅ Reduce riscul de hiperglicemie
✅ Susține gestionarea diabetului
✅ Dozare convenabilă o dată pe zi
✅ Îmbunătățește controlul glicemic general
Janumet conține Sitagliptin și Metformin
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
⚡ Răspuns rapid — Ce este Janumet?
Janumet este un comprimat cu doză fixă combinată de sitagliptin (50 mg) și metformin (500 mg sau 1000 mg) timp de diabetului de tip 2. Combină mecanisme complementare: metforminul reduce producția hepatică de glucoză și îmbunătățește sensibilitatea la insulină, în timp ce sitagliptina (un inhibitor DPP-4) crește nivelul hormonilor incretini pentru a stimula eliberarea de insulină dependentă de glucoză și a suprima glucagonul. Scăderea preconizată a HbA1c: 1,5–2,0 puncte. Neutru din punct de vedere al greutății și cu risc foarte scăzut de hipoglicemie ca combinație. Doza uzuală: un comprimat de două ori pe zi, în timpul meselor. Principalele efecte secundare sunt tulburările gastrointestinale cauzate de metformin în primele 1–2 săptămâni. Doza este aleasă în funcție de funcția renală — sitagliptina 50 mg + metformin este potrivită pentru eGFR 30–60; evitați dacă eGFR < 30. Evitați în cazul diabetului zaharat de tip 1, cetoacidoză diabetică, eGFR < 30 și insuficiență hepatică severă.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Ce este Janumet?
Janumet este un comprimat antidiabetic oral cu doză fixă care conține sitagliptin (50 mg) și clorhidrat de metformină (500 mg sau 1000 mg), fabricat de Merck & Co. Disponibil în cutii de 56, 112 sau 168 de comprimate. Este utilizat atunci când monoterapia cu oricare dintre componente nu este suficientă sau ca terapie combinată inițială atunci când HbA1c este semnificativ peste țintă.
Cum funcționează Janumet?
Janumet combină două mecanisme complementare care nu se suprapun:
- Metformină — activează proteina kinază AMP-activată (AMPK) în ficat, reducând producția hepatică de glucoză. De asemenea, îmbunătățește sensibilitatea la insulină la nivel periferic în mușchi și țesut adipos. Nu stimulează eliberarea de insulină — deci nu provoacă hipoglicemie singur.
- sitagliptin — un inhibitor DPP-4 (“gliptină”). Blochează enzima care descompune GLP-1 și GIP, crescând nivelul incretinelor active. Aceasta stimulează dependentă de glucoză eliberarea de insulină și suprima glucagonul — doar atunci când glicemia este crescută.
Deoarece niciuna dintre componente nu stimulează eliberarea de insulină independent de glicemie, combinația are un risc foarte scăzut de hipoglicemie. Reducere tipică a HbA1c: 1,5–2,0 puncte procentuale. Efect asupra greutății: neutru sau ușor reducător (datorat metforminei).
Doza și administrare
Doza uzuală: un comprimat de două ori pe zi, la micul dejun și la cină. Doza este individualizată în funcție de terapia anterioară, ținta HbA1c și funcția renală.
- Luați cu mâncare — îmbunătățește tolerabilitatea metforminei.
- Ați omis o doză? Omiteți-o — luați următoarea la intervalul obișnuit.
- Dozare renală: Doza este stabilită în funcție de funcția renală — sitagliptin 50 mg + metformin este potrivit pentru eGFR 30–60; evitați dacă eGFR < 30.
- Suspendare pentru contrast IV, intervenție chirurgicală sau boală acută cu deshidratare.
- Verificați nivelul de vitamina B12 anual la tratamentul pe termen lung cu metformin.
Efecte Secundare
Efecte secundare ale metforminei (de obicei în primele 1–2 săptămâni):
- Diaree, greață, crampe abdominale, flatulență, gust metalic, pierderea apetitului
Efecte secundare ale inhibitorului DPP-4:
- Infecție a tractului respirator superior, nazofaringită, cefalee
- Pancreatită rară, artralgie severă, pemfigoid bulos
Puțin frecvente, dar grave:
- Acidoză lactică cauzată de metformină — foarte rară; aproape întotdeauna asociată cu IRC, septicemie sau hipoxie
- Deficit de vitamina B12 (la utilizarea pe termen lung a metforminei)
- Pancreatită acută — întrerupeți tratamentul în caz de dureri abdominale severe
Interacțiuni medicamentoase
- Inhibitori puternici ai CYP3A4/5 — efect hipoglicemiant aditiv; poate fi necesară reducerea dozelor pentru a evita hipoglicemia.
- Mediu de contrast iodat IV — întrerupeți Janumet înainte și după procedură dacă FG < 60.
- Medicamente cationice (cimetidină, dolutegravir, ranolazină) — cresc nivelurile de metformină.
- Inhibitori ai anhidrazei carbonice (acetazolamidă, topiramat) — risc adițional de acidoză.
- Inhibitori puternici ai CYP3A4 — pot crește nivelurile de saxagliptină (nu este relevant pentru sitagliptină/linagliptină/vildagliptină).
- Corticoesteroizi, tiazide, agonisti beta-2 — pot crește nivelul glucozei în sânge.
Cine nu ar trebui să ia Janumet?
- Diabet zaharat tip 1 sau cetoacidoză diabetică
- Insuficiență renală severă (eGFR < 30)
- Insuficiență hepatică severă
- Boală acută cu risc de hipoxie tisulară
- Istoric de hipersensibilitate la oricare dintre componente
- Istoric de pancreatită (relativ)
- Sarcină și alăptare
- Înainte și la 48 de ore după administrarea de contrast iodat IV dacă eGFR < 60
Depozitare
Păstrați Janumet la sub 30°C într-un loc uscat, în ambalajul original blister. Depozitați în afara accesului copiilor.
Întrebări frecvente
Janumet este același lucru cu luarea separată a Januvia și metformină?
Din punct de vedere clinic, da — aceleași molecule la aceleași doze. Combinația cu doză fixă îmbunătățește aderența, reduce numărul de comprimate și costă de obicei mai puțin decât cele două componente cumpărate separat. Dezavantajul este flexibilitatea redusă a dozei.
Janumet poate provoca hipoglicemie?
Singur, foarte rar. Nici inhibitorii DPP-4, nici metformina nu stimulează eliberarea de insulină independent de glucoză. Hipoglicemia devine o problemă doar atunci când Janumet este combinat cu o sulfoniluree, meglitinidă sau insulină.
Voi lua în greutate cu Janumet?
Nu. Combinația este neutră din punct de vedere al greutății sau ușor reducătoare de greutate, ceea ce este un motiv major pentru care este preferată în locul combinațiilor bazate pe sulfoniluree la pacienții cu exces de greutate.
Cât durează până începe să acționeze Janumet?
Glicemia în post scade în decurs de o săptămână. Efectul maxim asupra HbA1c se obține la 12 săptămâni. Dacă HbA1c nu a scăzut cu cel puțin 0,5% după 3 luni la doza țintă, poate fi necesară terapie suplimentară.
Pot să consum alcool în timp ce iau Janumet?
Consumul moderat de alcool în combinație cu mâncare este de obicei sigur. Evitați consumul excesiv — acesta crește riscul de acidoză lactică (metformină) și poate afecta funcția hepatică.
Unde pot cumpăra Janumet online?
Puteți comanda Janumet (Sitagliptin 50 mg + Metformin 500/1000 mg) de la MedsBase în cutii de 56, 112 sau 168 de comprimate. Livrăm în întreaga lume, cu ambalaj discret și stoc original certificat WHO-GMP de la producător.
Medicamente înrudite pentru Diabet
- Januvia — monoterapie cu Sitagliptin
- Trajenta — monoterapie cu Linagliptin
- Glycomet SR — Metformin cu eliberare prelungită
- Jardiance — Empagliflozină (alternativă SGLT-2)
- Forxiga — Dapagliflozină (alternativă SGLT-2)
- Vizualizați toate Medicamentele pentru Diabet
Alternative conexe
Alte produse din Afecțiuni cronice pe care clienții le vizualizează de asemenea:
Mai multe opțiuni în Diabet
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 50 + 500 mg, 50 + 1000 mg |
|---|---|
| Cantitate | 28 Comprimat/e, 56 Comprimat/e, 84 Comprimat/e |
| Formă farmaceutică | Comprimat/e |
| Producător | Merck & Co |
| Indicație | Diabet zaharat tip 2 |
Janumet
Întrebări și răspunsuri
Janumet
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă