Quinin 300
✅ Alinarea simptomelor malariei
✅ Reducere a febrei
✅ Eradicarea paraziților
✅ Recuperare îmbunătățită
✅ Prevenirea recidivei
Quinin conține sulfat de chinină.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
Răspuns rapid
Quinin 300 conține sulfat de chinină 300 mg (East African Pharmaceuticals (sau generic 300 mg)). Este un tratament oral de linia doua linie pentru malaria necomplicată cu P. falciparum rezistent la clorochină — istoric combinat combinat cu doxiciclină, tetraciclină sau clindamiciclină pentru a scurta tratamentulul și a reduce recrudescența. Ghidul modern al OMS preferă terapia combinată cu artemisinină (ACT) acolo unde este disponibilă; chinina rămâne în uz selectiv acolo unde ACT nu este disponibilă, este contraindecată sau a eșuat eșuat. Doza standard de tratament: 650 mg la fiecare 8 ore timp de 3–7 zile cu doxiciclină 100 mg de două ori pe zi timp de 7 zile. Grupul de efecte secundare (“cinchonism” — tinnitus, cefalee, greață, amețeli, vedere încețoșată) este frecvent și limitant de doză. NU este indicat pentru crampele din sindromul picioarelor neliniștite (avertizare FDA în cadru negru din 2010 pentru această utilizare off-label). NU utilizați fără supraveghere medicală.
🛡️ Fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu ajunge în termen de 20 de zile lucrătoare, vă trimitem gratuit un colet nou prin curier EMS sau ITPS.
De ce să comanzi de la MedsBase
Quinin 300 este procurat de la un producător certificat WHO-GMP și expediat în întreaga lume în ambalaje discrete. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Reexpediere Garantată și sprijinită de Peste 1.400 de recenzii ale clienților. Livrare worldwide fără documentație medicală.
Despre Quinin 300
Quinin 300 este un comprimat de sulfat de chinină 300 mg fabricat de East African Pharmaceuticals (sau generic 300 mg) în condiții certificate WHO-GMP. Chinina este antimalaricul original — extras din scoarța arborelui de chinchona din America de Sud de către misionarii iezuiți în secolul al XVII-lea, izolat în formă pură de Pelletier și Caventou în 1820, și a fost tratamentul standard pentru malarie pentru următorii 100 de ani înainte de clorochină. Rămâne pe lista Medicamentelor Esențiale ale OMS pentru tratamentul de linia a doua al P. falciparum și ca terapie intravenoasă pentru malarie severă acolo unde artesunatul intravenos nu este disponibil.
Cum acționează chinina
Chinina este un alcaloid din chinchină care interferează cu detoxifierea hemului parazitului în vacuola alimentară — aceeași familie de mecanisme ca cloroquina și mefloquina. Este activă împotriva stadiului sanguin al P. falciparum (inclusiv majoritatea tulpinilor rezistente la cloroquină), P. vivax, P. ovale și P. malariae. NU elimină hipnozoiții dormanți — este nevoie de primaquină pentru vindecarea radicală a vivax/ovale.
Chinina are o perioadă de înjumătățire scurtă (~11 ore) — este necesară administrarea de trei ori pe zi în timpul tratamentelor. Are o fereastră terapeutică îngustă: eficacitatea este dependentă de doză, dar la fel este și toxicitatea (cinchonism, hipoglicemie, prelungire QT, cardiotoxicitate rară).
Indicații și dozaj
| Indicație | Doza | Note |
|---|---|---|
| Malarie necomplicată cu P. falciparum rezistent la cloroquină, adulți | 650 mg pe cale orală la fiecare 8 ore timp de 3 zile (Africa) sau 7 zile (Asia de Sud-Est) | Combinați cu doxiciclină 100 mg de două ori pe zi timp de 7 zile, sau clindamicină 20 mg/kg/zi în sarcină. |
| Malarie severă, administrare intravenoasă în spital (acolo unde artesunatul IV nu este disponibil) | 20 mg/kg doză de încărcare în 4 ore → 10 mg/kg la fiecare 8 ore IV | Monitorizare cardiacă + monitorizare glicemie obligatorie. Trecere la administrare orală 650 mg la fiecare 8 ore odată ce este tolerat. |
| Babesioză (B. microti/B. divergens) — linia a doua | 650 mg la fiecare 6–8 ore cu clindamicină sau atovaquon-azitromicină | Context specializat de boli transmise de căpușe. |
| Malarie necomplicată cu P. falciparum la copii (≥ 6 kg) | 8,3 mg/kg la fiecare 8 ore timp de 3–7 zile | În asociere cu doxiciclină adaptată la greutate (≥ 8 ani) sau clindamicină (la orice vârstă). |
Efecte secundare
- Efecte frecvente (chinonism, ≥ 30%): tinitus, cefalee, greață, amețeli, tulburări de vedere, pierdere ușoară a auzului la frecvențe înalte — de obicei reversibile după întreruperea tratamentului.
- GI: dureri abdominale, vărsături, diaree.
- Cardiovascular: prelungirea intervalului QTc, hipotensiune (în special la administrarea rapidă în bolus IV — niciodată să nu se administreze chinina IV rapid), palpitații.
- Endocrin: hipoglicemie (poate fi severă, în special în sarcină sau la administrare IV).
- Hematologice: trombocitopenie, anemie hemolitică (la pacienții cu deficit de G6PD), sindrom hemolitic-uremic (rar dar grav — poate fi fatal).
- Hipersensibilitate: erupție cutanată, urticarie, angioedem, anafilaxie, lupus indus de medicamente.
- Neurologic: convulsii rare, nevrită optică, pierdere bruscă a auzului.
Interacțiuni medicamentoase
| Interacțiune | Efect | Management |
|---|---|---|
| Meflochină / clorochină / hidroxiclorochină | Cardiotoxicitate aditivă + scăderea pragului convulsiv | Evitați combinația — utilizați un singur antimalaric. |
| Halofantrină | Prolongare severă aditivă a intervalului QT | Contraindicație absolută. |
| Digoxină | Chinina crește nivelul digoxinului de 2-3 ori | Înjumătățiți doza de digoxin; monitorizați îndeaproape nivelul digoxinului. |
| Warfarin | Chinina potențează efectul anticoagulant | Creșteți frecvența monitorizării INR. |
| Medicamente care prelungesc QT (azitromicină, ondansetron, fluoroquinolone, antipsihotice, metadonă) | Prelungire aditivă a intervalului QTc | Evitați combinația, în special la pacienții cu tulburări electrolitice. |
| Inhibitori puternici ai CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir, claritromicină) | Creșterea nivelului de chinină → chinonism/cardiotoxicitate | Reducerea dozei; evitați combinația acolo unde este posibil. |
| Inductori puternici ai CYP3A4 (rifampicină, fenitoină, carbamazepină, Hypericum perforatum) | Scăderea nivelului de chinină → eșec terapeutic | Evitați combinația; alegeți un alt antimalaric. |
| Insulină / sulfoniluree | Hipoglicemie aditivă | Monitorizați strâns glicemia. |
Contraindicații și precauții
- Contraindicații absolute: hipersensibilitate la chinină, chinidină sau alcaloizi înrudiți ai chininei; nevrită optică preexistentă; tinitus; deficit de G6PD (hemoliză); miastenie gravis (agravare bloc neuromuscular); anomalie severă de conducție cardiacă (bloc AV de grad înalt, bradicardie severă, QTc prelungit); halofantrină concomitentă; purpură trombocitopenică asociată cu chinină anterioară.
- Precauție mare: afecțiuni renale sau hepatice, fibrilație atrială cu defecte de conducție, pacienți predispuși la hipoglicemie (diabetici tratați cu insulină/sulfoniluree, malarie severă), sarcină (risc de hipoglicemie).
- Sarcina: compatibil (cu partener clindamicină). Riscul de hipoglicemie este amplificat — este necesară monitorizarea strânsă a glicemiei.
- Alăptarea: compatibil — cantități mici din laptele matern insuficiente pentru profilaxia sau afectarea sugarului.
Depozitare
Depozitați la sub 25 °C într-un loc uscat, în ambalajul original. Păstrați departe de reach-ul copiilor.
Întrebări frecvente
Este Quinin 300 de primă intenție pentru malarie?
Nu. Ghidul modern al OMS recomandă terapia de combinație cu artemisinina (artemeter-lumefantrină, dihidroartemisinină-piperachină, artesunat-amodiachină) ca tratament de primă intenție pentru malaria necomplicată cu P. falciparum. Chinina este o opțiune de linia a doua acolo unde ACT-urile nu sunt disponibile, sunt contraindicate sau au eșuat.
De ce se combină chinina cu doxiciclină sau clindamicină?
Chinina singură are o rată lentă de eliminare a paraziților și un risc semnificativ de recidivă (reapariție a paraziților rămași) atunci când este utilizată ca monoterapie în tulpinile moderne rezistente. Adăugarea unui medicament partener (doxiciclină, tetraciclină sau clindamicină în sarcină) scurtează durata efectivă a tratamentului, reduce recidiva și îmbunătățește rezultatele.
Ce este chinonismul și este periculos?
Chinonismul este grupul de simptome care includ tinitus, cefalee, greață, amețeli și pierdere ușoară a auzului la frecvențe înalte, observate la doze terapeutice de chinină. Este incomod, dar de obicei reversibil după întreruperea administrării. Chinonismul sever (surzenie, vertij, greață severă, modificări mentale) necesită reevaluarea dozei sau schimbarea antimalaricului.
Poate fi utilizat Quinin 300 în sarcină?
Da — chinina combinată cu clindamicină (nu doxiciclină, care este contraindiată în sarcină) este o opțiune recunoscută pentru tratamentul malariei cu P. falciparum în sarcină, în special în primul trimestru, unde datele de siguranță pentru ACT sunt limitate. Riscul de hipoglicemie este amplificat — este necesară monitorizarea mai strânsă a glicemiei.
Pot folosi Quinin 300 pentru crampele nocturne la picioare?
Nu. FDA a emis un avertisment cu casetă neagră în 2010 împotriva utilizării chininei pentru crampele nocturne la picioare sau sindromul picioarelor neliniștite — s-au raportat aritmii fatale, trombocitopenie severă și sindrom hemolitic-uremic. Raportul risc-beneficiu este inacceptabil pentru utilizarea non-malarică.
Chinina este înrudită cu chinidina?
Da — sunt stereoisomeri (molecule în oglindă) unul față de celălalt, ambele extrase din scoarța de chinină. Chinidina are efecte antiaritmice de clasă-Ia mai puternice și nu mai este utilizată ca antimalaric. Chinina păstrează o oarecare acțiune antiaritmică — ceea ce explică prelungirea intervalului QT și semnalul cardiac.
Ce ar trebui să fac dacă apar tinitus sau pierdere a auzului?
Tinitusul ușor este frecvent și semnalează niveluri terapeutice plasmatice — continuați la doza prescrisă. Tinitus sever, vertij sau pierdere a auzului → consultați un medic. Pierderea bruscă severă a auzului poate fi permanentă; nu așteptați să “treacă de la sine”.
De ce este necesar monitorizarea glicemiei?
Chinina stimulează eliberarea de insulină din celulele beta pancreatice. Hipoglicemia severă este cea mai periculoasă în sarcină, la administrare intravenoasă și la pacienții cu septicemie sau malarie severă. Confuzie bruscă, transpirații, tahicardie sau comă la un pacient sub chinină → verificați imediat glicemia și administrați dextroză IV dacă este scăzută.
Pot consuma alcool în timp ce iau Quinin 300?
Evitați alcoolul pe durata tratamentului — amplifică efectele asupra SNC (amețeli, cefalee) și adaugă stres hepatic. Reluați consumul după încheierea tratamentului.
Ce spuneți despre chinina din apa tonică?
Apa tonică conține o cantitate mică de chinina (limita FDA ~ 83 mg/L) — mult sub dozele terapeutice. O porție de 250 mL conține ~ 20 mg de chinina, față de 650 mg pe doză în tratamentul malariei. Apa tonică nu are niciun efect antimalaric sau dăunător semnificativ din punct de vedere clinic.
Ce fac dacă uit o doză?
Luați doza ratată imediat ce vă amintiți. Nu dublați doza. Timpul de înjumătățire de 11 ore înseamnă că o doză ratată la 8 ore are un efect măsurabil asupra concentrației minime din plasmă — respectarea strictă a intervalului de 8 ore contează în timpul cursului activ de tratament.
Alte Comprimate pentru Malarie
- Cendox 100 mg — Doxiciclină — medicament standard asociat cu chinina în cazul P. falciparum rezistent la clorochină
- Mefque 250 mg — Meflochină — opțiune de profilaxie săptămânală pentru zonele rezistente
- Lariago 250 mg — Clorochină — doar pentru zone sensibile la clorochină
- Primachină 15 mg — Tratament radical pentru malaria recidivantă vivax/ovale — este necesar test G6PD
- HCQS 200/400 mg — Hidroxiclorochină — antimalaric + indicații autoimune
Mai multe opțiuni în Comprimate pentru Malarie
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 300 mg |
|---|---|
| Cantitate | 30 Comprimat/e, 60 Comprimat/e, 90 Comprimat/e, 180 Comprimat/e |
Quinin 300
Întrebări și răspunsuri
Quinin 300
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă