Stanhep 25 Injectie de Heparină Sodiu

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

De ce să comanzi de la MedsBase

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.

Ce este Stanhep 25?

Stanhep 25 este heparină nefracționată (UFH) sodică 25.000 UI pe flacon de 5 mL, provenind de la un producător certificat WHO-GMP, furnizată în seturi de 1-10 flacoane. UFH este prototipul anticoagulantului parenteral în uz clinic din anii 1930. În ciuda ascensiunii LMWH și DOAC, păstrează roluri cheie acolo unde contează debutul rapid, încetarea rapidă și reversibilitatea cu protamină.

Cum acționează heparina

Heparina se leagă de antitrombina III prin secvența sa pentazaharidică și accelerează inhibarea de către antitrombină a trombinei (factorul IIa) și a factorului Xa de aproximativ 1.000 de ori. UFH inhibă IIa și Xa aproximativ în mod egal; LMWH inhibă preferențial Xa. Debutul este imediat la administrare IV; subcutanat debutul apare în 20-30 minute. Timpul de înjumătățire plasmatic este de 60-90 minute, dependent de doză, permițând încetarea rapidă.

Utilizări aprobate

• Sindrom coronarian acut (NSTEMI / angină instabilă, STEMI) — cu antiagregante plachetare și PCI
• Tromboembolism venos acut (TVP, EP) — în special când LMWH este nepotrivită (insuficiență renală severă, intervenții chirurgicale anticipate)
• Punte perioperatorie la pacienții sub tratament anticoagulant pe termen lung care urmează să fie operați
• Circulație de bypass cardiopulmonar și ECMO
• Terapie renală de înlocuire continuă (CRRT) și hemodializă — anticoagularea circuitului
• Permeabilitatea cateterelor și liniilor — doză mică de flush (preparate separate, cu concentrație mai mică)
• Punte pentru cardioversie în fibrilație atrială

Doza și Monitorizare

Monitorizați aPTT sau anti-Xa (0,3–0,7 UI/mL) la fiecare 6 ore după inițiere sau modificare de doză, apoi zilnic odată stabilizat. Verificați la bază FBC, PT, aPTT, fibrinogen, funcția renală și hepatică.

Trombocitopenie indusă de heparină (HIT)

Efecte Secundare

• Sângerare (rata de sângerare majoră ~5% la heparină IV terapeutică)
• Trombocitopenie indusă de heparină (HIT) — tip II, mediată imun, cu risc vital
• Scădere ușoară și benignă a trombocitelor (HIT tip I, non-imun, tranzitorie)
• Hiperkaliemie (suprimare de aldosteron, mai ales în diabet și insuficiență renală)
• Osteoporoza la utilizare prelungită >3 luni
• Ecchimoză/hematom la locul de injectare (administrare subcutanată)
• Reacții de hipersensibilitate, rareori anafilaxie
• Creșterea enzimelor hepatice (LFT)

Contraindicații

• Hemoragie majoră activă
• HIT cunoscut sau istoric de HIT (utilizați un anticoagulant non-heparinic)
• Trombocitopenie severă (trombocite <50×10⁹/L)
• Hipertensiune severă necontrolată
• Intervenții chirurgicale recente intracraniene, oftalmice sau majore cu risc de sângerare
• Ulcere peptice cu sângerare activă, varice esofagiene
• Hipersensibilitate la heparină sau produse din porc

Interacțiuni medicamentoase

• Alți anticoagulanți/antiagregante plachetare (warfarin, DOAC, aspirină, clopidogrel, AINS, fibrinolitice) — risc adițional de sângerare; combinați doar când este indicat clinic sub supraveghere specializată.
• Perfuzie IV de gliceril trinitrat — poate reduce efectul heparinei; monitorizarea aPTT ca de obicei.
• SSRI/SNRI — risc moderat adițional de sângerare.

Antidot: Sulfat de Protamină

Pentru sângerări majore sau neutralizare pre-urgență, sulfatul de protamină neutralizează heparina: 1 mg protamină la fiecare 100 UI heparină administrată în ultimele 2-3 ore, administrare IV lentă (maxim 50 mg în 10 minute) pentru a evita hipotensiunea și reacțiile anafilactoide. Doza maximă unică 50 mg; reverificați aPTT după 5-15 minute. Riscul crescut de reacție la protamină la pacienții cu expunere anterioară la insulină NPH, alergie la pește sau vasectomie.

Sarcina și alăptarea

Heparina și LMWH nu trec prin placentă și sunt anticoagulantele de elecție în sarcină. LMWH este preferat pentru utilizarea ambulatorie. Alăptare: heparina nu este excretată în laptele matern (moleculă mare) — sigur.

Depozitare

Păstrați Stanhep 25 sub 25°C, nu congelați. După deschiderea unui flacon, respectați protocoalele de sterilizare instituționale. Depozitați în afara accesului copiilor.

Întrebări frecvente

Pot folosi Stanhep 25 acasă?

Nu. Stanhep 25 este un flacon multidoză de înaltă concentrație (25.000 UI/5 mL) destinat perfuziei IV în spital sau dozării SC pentru pacienții internați sub monitorizare aPTT sau anti-Xa. Anticoagularea la domiciliu se face de obicei cu LMWH (enoxaparină, dalteparină) sau un DOAC.

Care este diferența dintre heparină și LMWH?

Heparina nefracționată (UFH) este un amestec eterogen care inhibă în mod egal IIa și Xa, cu o semividă scurtă și monitorizare aPTT. LMWH (enoxaparină, dalteparină) sunt molecule mai mici, inhibă preferențial Xa, au o semividă mai lungă și predictibilă, pot fi administrate subcutanat fără monitorizare la majoritatea pacienților și reprezintă alegerea de primă intenție în tratamentul ambulator. UFH este preferată atunci când este necesară încetare rapidă, insuficiență renală severă sau reversibilitate cu protamină.

Ce este HIT și cum se tratează?

Trombocitopenia indusă de heparină este o reacție imună (anticorpi anti-PF4/heparină) care apare de obicei în zilele 5-10 de la administrarea heparinei, provocând o stare paradoxală protrombotica. Încetați orice formă de heparină (inclusiv soluții de irigare), evitați warfarin până la recuperarea trombocitelor și inițiați un anticoagulant non-heparinic (argatroban, danaparoid, fondaparinux sau bivalirudină). Confirmați cu test ELISA anti-PF4 și test de eliberare de serotonină.

Cum se neutralizează efectul heparinei?

Sulfat de protamină. 1 mg la fiecare 100 UI heparină administrată în ultimele 2-3 ore, administrare IV lentă. Doza maximă unică 50 mg. Verificați din nou aPTT la 5-15 minute după administrare.

De ce se monitorizează aPTT?

Răspunsul la doza de UFH este impredictibil datorită legării variabile la proteinele plasmatice. aPTT reflectă anticoagularea pe calea intrinsecă; ținta terapeutică este de 1,5-2,5× valoarea de bază (de obicei 50-70 sec) pentru anticoagulare terapeutică. Anti-Xa (0,3-0,7 UI/mL) este alternativa disponibilă acolo unde este posibil.

Este heparină sigură în sarcină?

Da — heparina (și LMWH) nu trec placenta și sunt anticoagulantele de alegere atunci când este necesară anticoagularea în sarcină. Warfarina este teratogenă; DOAC-urile nu au date suficiente în sarcină.

Poate heparină să provoace hiperkaliemie?

Da — în special la pacienții cu diabet și insuficiență renală, datorită suprimirii aldosteronului. Verificați potasiul la inițiere și în timpul terapiei prelungite.

Ce se întâmplă dacă un copil înghite accidental un flacon cu heparină?

Heparina nu este absorbită pe cale orală — ingestia orală este practic inofensivă din punct de vedere anticoagulant. Duceți copilul la UPU pentru evaluare indiferent de circumstanțe. Expunerea parenterală este o situație diferită.

Cum se utilizează heparina în timpul dializei?

Perfuzie continuă sau doze în bolus în circuitul de dializă previne coagularea în sistemul extracorporal. Dozele sunt stabilite conform protocolului unității; ACT sau aPTT pot fi monitorizate în timpul procedurii.

Unde pot cumpăra Stanhep 25 online?

Puteți cumpăra Stanhep 25 (25.000 UI pe flacon de 5 mL, 1-10 flacoane) de la MedsBase cu ambalaj discret și livrare la nivel mondial. Acesta este un produs parenteral destinat utilizării în spital — trebuie administrat de către cliniciani instruiți.

Alte Anticoagulante și Antiagregante Plachetare

• Warf — Warfarină 1/2/5 mg
• Waf-5 — Warfarin 5 mg
• Uniwarfin — Warfarin 5 mg (Unichem)
• Xarelto 20 — Rivaroxaban 20 mg
• Eliquis — Apixaban 2,5/5 mg
• Plavix — Clopidogrel 75 mg (Sanofi)
• Răsfoiți toate Anticoagulantele și Antiagregatele

Alternative conexe

Alte produse din Sănătate generală pe care clienții le vizualizează de asemenea:

• Tenovate Clobetasol Cream
• Roliten
• Monolith
• Zenflox Picături Oculare
• Iverintas DT-12

Mai multe opțiuni în Anticoagulante

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Eliquis

US$32.00 – US$396.00Hinta-alue: US$32.00 - US$396.00

Waf-5

US$25.00 – US$102.00Hinta-alue: US$25.00 - US$102.00

Xarelto 20

US$74.00 – US$496.00Hinta-alue: US$74.00 - US$496.00

Warf

US$24.00 – US$117.00Hinta-alue: US$24.00 - US$117.00