Qutan SR 400
Qutan SR 400 (Quetiapine 400 mg SR) — antipsihotic atipic cu eliberare prelungită pentru schizofrenie, manie bipolară, depresie bipolară, adjunct la TDM. profil de sedare mai plat decât formele cu eliberare imediată — administrare o dată pe zi.
✓ Verificat medical de Morgan Ellis — Cercetător farmaceutic · 8 ani de experiență · Ultima recenzie: mai 2026
⚡ Răspuns rapid
Qutan SR 400 (Quetiapine 400 mg SR, eliberare prelungită/sustenută) este un antipsihotic atipic pentru schizofrenie, manie bipolară, depresie bipolară, adjunct la TDM și adjunct la TAG. Puternic sedativ și cu impact metabolic ridicat — dar unic eficient pentru depresia bipolară. Adesea utilizat greșit ca “pastilă de somn” — de evitat din cauza încărcăturii metabolice.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Qutan SR 400 de la MedsBase este furnizat direct de la un producător certificat WHO-GMP în ambalaj simplu și discret. Fiecare comandă este acoperită de asigurarea noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — perioadă de livrare de 20 de zile lucrătoare sau retrimitem fără costuri suplimentare — și se califică pentru programul nostru de loialitate pentru clienți. Livrările sunt disponibile în majoritatea destinațiilor la nivel mondial.
Ce este Qutan SR 400 și cum funcționează
Qutan SR 400 este un comprimat cu quetiapine cu eliberare prelungită/sustenută furnizat de Cipla. Doze disponibile: 400 mg SR. Quetiapina are o legare slabă la receptorii D2 (disocierea rapidă explică incidența scăzută de efecte extrapiramidale), antagonism puternic la 5-HT2A, acțiune antihistaminică H1 foarte puternică (sedare, creștere în greutate), antagonism α1-adrenergic (hipotensiune ortostatică) și antagonism α2. Metabolitul său activ, norquetiapina, are inhibare a transportorului de noradrenalină — baza efectului antidepresiv în depresia bipolară.
Forma de eliberare prelungită (SR/XR) se administrează o dată pe zi, de obicei la culcare. Forma de eliberare imediată (IR) se împarte în două doze zilnice. SR are un vârf de sedare ușor mai mic și poate fi mai bine tolerat pentru funcționarea diurnă.
Indicații și dozaj
| Indicație | Doza inițială | Țintă | Maxim |
|---|---|---|---|
| Schizofrenie (SR) | 50 mg HS | 400–800 mg/zi | 800 mg |
| Manie bipolară | 50 mg de două ori pe zi (IR) sau 300 mg la culcare (SR) | 400–800 mg/zi | 800 mg |
| Depresie bipolară | 50 mg HS | 300 mg la culcare | 600 mg |
| Tratament adjunctiv în TDM (SR) | 50 mg HS | 150–300 mg la culcare | 300 mg |
| Tratament adjunctiv în TAG (off-label) | 50 mg HS | 50–150 mg la culcare | — |
| Pacienți vârstnici | 25 mg HS | 50–200 mg/zi | în funcție de tolerabilitate |
Considerații importante de siguranță
Toate antipsihoticele atipice poartă un avertisment FDA black-box pentru mortalitate crescută (în principal cardiovasculară și infecțioasă) atunci când sunt utilizate pentru tratarea tulburărilor de comportament la adulții în vârstă cu demență. Antipsihoticele atipice nu sunt aprobate pentru psihoza sau agitația asociată demenței. Utilizarea în această populație este off-label, de ultimă instanță, limitată în timp și necesită o discuție explicită despre raportul risc-beneficiu.
Creștere în greutate, rezistență la insulină, dislipidemie — pe locul doi după olanzapină și clozapină în rândul antipsihoticelor atipice. Monitorizare obligatorie la inițiere, la 12 săptămâni, apoi la 6 luni: greutate, glicemie în post / HbA1c, lipide în post, TA. Consiliere privind dietă/exerciții fizice de la început.
Antagonismul α1 produce hipotensiune ortostatică, în special la adulții în vârstă și la inițiere. Titrare lentă. Verificați TA în poziție șezută și în picioare la urmărirea pacientului.
Quetiapina în doze mici (25–50 mg la culcare) este utilizată pe scară largă off-label ca hipnotic. Povara metabolică este aceeași indiferent de indicație — pacienții care iau quetiapină pentru somn câștigă în greutate și dezvoltă rezistență la insulină la fel de mult ca pacienții care o iau pentru psihoză. Hipnoticele dedicate (Z-medicamente, doxepină în doze mici, agoniiști de melatonină, terapia comportamentală a somnului) sunt de obicei opțiuni mai sigure pentru insomnia primară.
Când este utilizat ca adjunct la antidepresive, avertizarea privind riscul de suicid la persoanele sub 25 de ani se aplică.
Efecte secundare frecvente
- Sedare — universal; poate fi utilizat ca beneficiu la culcare.
- Creștere în greutate și sindrom metabolic — sever.
- Hipotensiune ortostatică și amețeli — frecvent la inițiere.
- Gură uscată, constipație — efect anticolinergic moderat.
- Tahicardie — adesea observat.
- EPS / acatisie — mai puțin frecvent decât risperidonul sau olanzapina.
- Prolactina — de obicei normal sau scăzut.
- QT — prelungire moderată dependentă de doză.
Interacțiuni medicamentoase
- Inhibitori puternici ai CYP3A4 (azole, claritromicină, ritonavir, suc de grapefruit) — cresc nivelurile de quetiapină de mai multe ori; reduceți doza sau evitați.
- Inductori puternici ai CYP3A4 (rifampicină, carbamazepină, fenitoină, iarba Sfântului Ioan) — reduc nivelurile; poate fi nevoie de doze mai mari sau de schimbare.
- Alte medicamente care prelungesc intervalul QT — risc aditiv.
- Depresante ale SNC — sedare aditivă puternică.
- Antihipertensive — ortostatism aditiv.
Sarcina, alăptare, pediatric
Sarcina: date limitate; expunerea în sarcina târzie poate produce EPS neonatal. Alăptare: trece în lapte în cantități mici; de obicei compatibil cu monitorizarea. Pediatric: autorizat de la 13 ani (schizofrenie), 10 ani (mania bipolară).
Depozitare
Păstrare la 15–30 °C în ambalajul original.
Întrebări frecvente
De ce este Qutan SR 400 atât de sedativ?
Acțiune puternică antihistaminică H1 plus blocaj α1-adrenergic — aceasta este farmacologia dominantă la doze mici. Efectul antipsihotic dopaminerg-D2 domină doar la doze mai mari. Traducerea clinică: 25–100 mg este în mare parte un somnifer; 200–400 mg începe să aibă efect antipsihotic; 600–800 mg este intervalul de doză antipsihotică.
Este o idee bună să folosești Qutan SR 400 pentru somn?
Probabil că nu. Povara metabolică a quetiapinei este identică la 25 mg și la 800 mg — pacienții care iau doze mici de quetiapină pentru insomnie câștigă în greutate, dezvoltă rezistență la insulină și acumulează risc cardiometabolic la fel de mult ca pacienții care iau doze complete antipsihotice. Z-medicamentele, doxepina în doze mici, agonistii de melatonină și CBT-I sunt de obicei mai sigure pentru insomnia primară.
De ce este Qutan SR 400 eficient în depresia bipolară?
Metabolitul norquetiapină inhibă transportorul de noradrenalină — adăugând o componentă antidepresivă profilului sedativ-stabilizator al medicamentului părinte. Quetiapina și lurasidona sunt cele două principale atipice aprobate de FDA pentru depresia bipolară; quetiapina este mai sedativă, iar lurasidona este metabolic mai sigură.
Oare Qutan SR 400 mă va face să iau în greutate?
Da — de obicei 3–7 kg în 6 luni, uneori mai mult. Efectul este dependent de doză, dar prezent la toate dozele. Monitorizați greutatea la fiecare vizită și oferiți sfaturi despre dietă/exerciții fizice din prima săptămână.
Cât durează până începe să actioneze Qutan SR 400?
Efectul asupra somnului: în aceeași seară. Efectul asupra stării de spirit/anxietății: 1–2 săptămâni. Efectul antipsihotic: 2–6 săptămâni la doza adecvată. Efectul asupra depresiei bipolare: 2–6 săptămâni.
Care este diferența dintre quetiapina IR și SR?
Ambele conțin aceeași moleculă și același metabolit activ. SR/XR eliberează substanța mai încet, producând un vârf de sedare mai plat — mai bun pentru funcționarea zilnică și mai ușor de administrat o dată pe zi. IR are un efect sedativ mai puternic imediat, util când se dorește sedare la ora de culcare.
Poate fi oprit brusc Qutan SR 400?
Reducere progresivă pe 2–4 săptămâni. Oprirea bruscă poate provoca rebound colinergic (grețuri, transpirații, insomnie) și recidivă antipsihotică. Nu opriți niciodată fără acordul medicului prescriptor.
Ce spuneți despre condusul auto sub influența Qutan SR 400?
Evitați condusul auto pentru primele 1–2 săptămâni după orice ajustare de doză. Mulți pacienți cu doze stabile administrate seara conduc normal pe timp de zi; unii pacienți cu doze mai mari diurne sau administrare BID rămân prea sedați pentru a conduce în siguranță.
Poate fi combinat Qutan SR 400 cu un SSRI?
Da — quetiapina SR este aprobată de FDA ca adjuvant la SSRI/SNRI în depresia majoră la doze mici (50–300 mg HS). Uneori utilizată și în anxietate rezistentă la tratament.
De ce să evitați sucul de grapefruit?
Sucul de grapefruit inhibă puternic CYP3A4 intestinal. Quetiapina este un substrat CYP3A4; grapefruitul crește nivelurile semnificativ, amplificând sedarea, ortostaza și povara metabolică. Evitați grapefruitul și sucul de grapefruit în timpul terapiei cu Qutan SR 400.
Alte Medicamente pentru Sănătatea Mintală
- Aripicon (Aripiprazol — agonist parțial D2)
- Olanzap (Olanzapină — antipsihotic puternic)
- Risdone (Risperidonă)
- Seroquit (Quetiapină — depresie bipolară)
- Atlura (Lurasidonă — metabolic neutru)
Mai multe opțiuni în Medicamente pentru Sănătatea Mintală și Psihiatrice
Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.
| Concentrație | 400 mg |
|---|---|
| Cantitate | 30 Comprimat/e, 60 Comprimat/e, 90 Comprimat/e, 180 Comprimat/e |
Qutan SR 400
Întrebări și răspunsuri
Qutan SR 400
Produse similare
Recenzii
Nu există recenzii încă