Răspuns rapid
Rtqs 200 conține sulfat de hidroxiclorochină 200 mg (RPG Life Sciences). Tratează și previne malarie sensibilă la clorochină, și este aminochinolina de primă intenție pentru artrita reumatoidă, lupus eritematos sistemic, lupus discoid, și sindromul Sjögren. Doză: 400 mg/zi pentru boli autoimune (mentenanță pe termen lung ≤ 5 mg/kg/zi greutate corporală reală); 800 mg doză de încărcare urmată de 400 mg la 6/24/48 h pentru malarie acută necomplicată sensibilă la clorochină. Screening oftalmologic obligatoriu la bază + anual după 5 ani de utilizare continuă pentru a detecta retinopatia. Zonele endemice moderne (Africa subsahariană, India, Asia de Sud-Est, Amazonia) au rezistență larg răspândită la clorochină — hidroxiclorochina NU este profilaxia corectă pentru aceste destinații. Luați cu alimente pentru a reduce disconfortul gastrointestinal.
🛡️ Fiecare comandă este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu ajunge în termen de 20 de zile lucrătoare, vă trimitem gratuit un colet nou prin curier EMS sau ITPS.
De ce să comanzi de la MedsBase
Rtqs 200 este procurat de la un producător certificat WHO-GMP și expediat în toată lumea în ambalaje discrete. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Reexpediere Garantată și sprijinită de Peste 1.400 de recenzii ale clienților. Livrare worldwide fără documentație medicală.
Despre Rtqs 200
Rtqs 200 este un comprimat de 200 mg de sulfat de hidroxiclorochină fabricat de RPG Life Sciences în condiții certificate WHO-GMP. Hidroxiclorochina este un antimalaric din clasa 4-aminochinolinei care funcționează și ca medicament antireumatic modificator de boală sintetic convențional (csDMARD) pentru artrita reumatoidă ușoară până la moderată și boli ale țesutului conjunctiv, având cel mai scăzut profil de toxicitate dintre toate DMARD-urile atunci când este dozat corect.
Cum funcționează hidroxiclorochina
Hidroxiclorochina se acumulează în lizozomii acizi ai celulelor. În paraziții malariei interferă cu digestia hemoglobinei în vacuola alimentară, permițând acumularea de hem toxic care ucide parazitul. În boli autoimune efectul lizozomotropic crește pH-ul lizozomal, care interferează cu procesarea antigenelor de către celulele dendritice, atenuează semnalizarea receptorilor Toll-like (în special TLR-7 și TLR-9 care recunosc acizi nucleici proprii) și reduce producția de interferon-α. Mecanismul dublu explică de ce un singur medicament tratează două boli neasemănătoare.
Timpul de înjumătățire este de ~40 de zile (stare stabilă 4–6 săptămâni). Efectul asupra bolii autoimune durează 8–12 săptămâni pentru a se dezvolta și continuă să se adâncească pe parcursul a 6 luni — răbdarea și aderența sunt importante.
Indicații și dozaj
| Indicație | Doza | Durată / observații |
|---|---|---|
| Artrită reumatoidă (ușoară–moderată) | 200–400 mg/zi în 1–2 doze divizate (maxim 5 mg/kg/zi greutate corporală reală) | Efect în 8–12 săptămâni. Menținere pe termen lung. Adesea combinat cu metotrexat sau sulfasalazină. |
| Lupus eritematos sistemic (LES) | 200–400 mg/zi, max 5 mg/kg/zi | Terapie de bază pentru aproape toți pacienții cu SLE conform EULAR — reduce recidivele, afectarea organelor, tromboza și îmbunătățește supraviețuirea. |
| Lupus discoid/cutanat | 200–400 mg/zi | Tratament sistemic de primă intenție pentru lupus cutanat pur. Poate dura 8–12 săptămâni pentru îmbunătățiri vizibile. |
| sindromul Sjögren | 200–400 mg/zi | Îmbunătățire moderată a oboselii și artralgiei; efect redus asupra uscăciunii. |
| Malarie acută necomplicată cu P. falciparum/P. vivax/P. ovale/P. malariae sensibilă la clorochină | 800 mg doză de încărcare → 400 mg la 6 h → 400 mg la 24 h → 400 mg la 48 h (total 2 g în 48 h) | Doar pentru tratament — în zone sensibile la clorochină. Adăugați primaquină pentru vindecarea radicală a vivax/ovale. |
| Profilaxie pentru malarie sensibilă la clorochină | 400 mg o dată pe săptămână | Începeți cu 1–2 săptămâni înainte de călătorie, continuați săptămânal în timpul expunerii, continuați 4 săptămâni după întoarcere. Utilitate limitată — majoritatea destinațiilor sunt rezistente. |
Program de monitorizare
| Punct de timp | Investigație | Motiv |
|---|---|---|
| De bază | Examen ocular (fund de ochi + OCT + câmp vizual), FBC, U&E, LFTs, glucoză, greutate | Stabilirea liniei de bază a retinei + calculul dozei în funcție de greutatea reală + screening contraindicatii. |
| Lunile 1–6 | Evaluarea simptomelor la fiecare contact clinic. | Toleranță gastrointestinală, cefalee, tulburări de stare, erupții cutanate, slăbiciune musculară. |
| Anul 1, apoi anual | Hemogramă completă + teste de funcție hepatică | Citopenii rare și hepatotoxicitate rară. |
| Anul 5, apoi anual | Evaluare oftalmologică completă (OCT + câmp vizual 10-2 + autofluorescență de fundus) | Detectarea precoce a retinopatiei înainte de apariția leziunilor ireversibile. |
| Bazat pe simptome | CK + EMG în caz de slăbiciune proximală; conducție nervoasă în caz de simptome neuropatice | Miopatie rară / neuromiopatie la utilizare pe termen lung. |
Efecte secundare
- Frecvente (5–15%): grețuri, diaree, crampe abdominale (atenuate prin administrare cu alimente), cefalee, amețeli, mâncărimi ușoare, pigmentare cutanată (pete cenușii la utilizare îndelungată).
- Mai puțin frecvente (1–5%): deschiderea culorii părului, fotosensibilitate, modificări de stare, vise vii, tulburări de vedere (efect de acomodare reversibil timpuriu — distinct de retinopatia tardivă), tinnitus.
- Rare dar grave: retinopatie (pe termen lung, dependentă de doză — vezi avertizarea), cardiomiopatie / prelungire QT (în special cu medicamente care prelungesc QT), miopatie, neuromiopatie, agranulocitoză, reacții cutanate severe (sindromul Stevens-Johnson, necroliză epidermală toxică, AGEP, erupție medicamentoasă cu eozinofilie și simptome sistemice / DRESS).
- Cardiovascular: Prelungirea QTc este dependentă de doză. Evitați asocierea cu alte medicamente care prelungesc QT (azitromicină, fluoroquinolone, ondansetron, metadonă, antipsihotice) și corectați dezechilibrul electrolitic înainte de terapie la doze mari.
Interacțiuni medicamentoase
| Interacțiune | Efect | Management |
|---|---|---|
| Digoxină | Hidroxiclorochina crește nivelul digoxinei | Monitorați nivelul de digoxină; reduceți doza de digoxină la jumătate dacă este necesar. |
| Insulină / sulfoniluree / metformină | Hidroxiclorochina îmbunătățește sensibilitatea la insulină → risc de hipoglicemie | Monitorizați glicemia; reduceți doza medicamentului antidiabetic în caz de hipoglicemie simptomatică. |
| Metotrexat | Nu există interacțiune farmacocinetică semnificativă; combinația este o pereche standard de csDMARD. | Combinația este o practică standard în reumatologie. |
| Medicamente care prelungesc intervalul QT (azitromicină, ondansetron, fluoroquinolone, metadonă, antipsihotice) | Prelungire aditivă a intervalului QTc | Evitați coadministrarea la pacienții cu boli structurale ale inimii, tulburări electrolitice sau QT prelungit preexistent. |
| Ciclosporină | Hidroxiclorochina crește nivelul de ciclosporină | Monitorizați nivelul de ciclosporină dacă se combină. |
| Antiaciți (hidroxid de Mg / Al) | Reduc absorbția hidroxiclorochinei cu ~ 30% | Separați cu 4 ore. |
| Meflochină | Ambele pot scădea pragul convulsiilor | Evitați combinația; alegeți un singur agent antimalaric. |
| Tamoxifen | Toxicitate retinală sinergică la utilizarea pe termen lung. | Utilizați cea mai mică doză eficientă; screening oftalmologic intensificat. |
Contraindicații și precauții
- Contraindicații absolute: hipersensibilitate cunoscută la 4-aminochinoline; retinopatie preexistentă.
- Precauții: afecțiuni renale (dozarea în funcție de greutatea corporală reală; luați în considerare reducerea dozei la CrCl < 30 mL/min), afecțiuni hepatice, istoric de psoriazis (poate agrava), porfirie (poate declanșa un atac), deficiență de G6PD, boli gastrointestinale severe, boli neurologice (convulsii rare), psoriazis (risc de agravare).
- Sarcina: compatibil. Continuarea hidroxiclorochinei în timpul sarcinii la pacienții cu lupus reduce exacerbările și îmbunătățește rezultatele; ACR / EULAR / British Society for Rheumatology recomandă continuarea. Trece placenta — retina neonatală nu este afectată la doza terapeutică maternă.
- Alăptarea: compatibil. Excretat în laptele matern în cantități minuscule.
Depozitare
Depozitați sub 25 °C într-un loc uscat, în ambalajul original. Păstrați departe de reach-ul copiilor — o supradoză pediatrică cu un singur comprimat de 200 mg a provocat cardiotoxicitate fatală la un copil mic.
Întrebări frecvente
Cât durează până începe să acționeze Rtqs 200 pentru artrita reumatoidă sau lupus?
Majoritatea pacienților observă o îmbunătățire semnificativă la 8–12 săptămâni; beneficiul continuă să se adâncească timp de 6 luni. Nu întrerupeți tratamentul precoce din cauza “lipsei de efect la 4 săptămâni”. Combinația cu metotrexat poate fi utilizată pentru un efect mai rapid în artrita reumatoidă cu activitate mai mare a bolii.
Am nevoie de un examen oftalmologic înainte de a începe?
Da — fundus de bază + OCT + camp vizual. Screening anual începând cu anul 5 de utilizare continuă, mai devreme dacă doza > 5 mg/kg/zi greutate actuală, CrCl renal < 60 sau tamoxifen concomitent.
Pot lua Rtqs 200 pentru profilaxia malariei în călătorie în Asia de Sud-Est sau Africa?
Nu. Majoritatea regiunilor endemice moderne au rezistență larg răspândită la clorochină și hidroxiclorochină. Folosiți mefloquină, doxiciclină sau atovaquon-proguanil. Consultați o clinică de medicină de călătorie pentru sfaturi specifice destinației.
Ce doză ar trebui să iau pentru boli autoimune?
Întreținerea pe termen lung nu ar trebui să depășească 5 mg/kg/zi din greutatea corporală actuală (nu greutatea ideală). Pentru majoritatea adulților, aceasta înseamnă 200–400 mg/zi. Dozele mai mari cresc semnificativ riscul de toxicitate retinală.
Este sigur în sarcină?
Da. Continuarea hidroxiclorochinei în timpul sarcinii la pacienții cu lupus reduce puseurile de boală și rezultatele adverse ale sarcinii. Întreruperea acesteia în timpul sarcinii este asociată cu creșterea puseurilor de lupus și rezultate mai slabe pentru mamă și făt.
Pot consuma alcool?
Consumul moderat de alcool este acceptabil. Evitați consumul excesiv — atât alcoolul, cât și hidroxiclorochina pot provoca rareori hepatotoxicitate, iar combinația crește ușor semnalul QT cardiac.
De ce dorește medicul o greutate de bază?
Limita de 5 mg/kg/zi este calculată pe greutatea corporală actuală, nu pe greutatea ideală. Pacienții peste ~80 kg au adesea nevoie de 400 mg/zi; pacienții sub ~50 kg au adesea nevoie de 200 mg/zi pentru a rămâne sub pragul de toxicitate retinală.
Ce fac dacă uit o doză?
Luați-o imediat ce vă amintiți, cu excepția cazului în care este aproape de următoarea doză. Nu dublați doza. Timpul de înjumătățire de 40 de zile înseamnă că o singură doză ratată are un efect minuscul asupra nivelurilor sanguine generale.
Rtqs 200 provoacă creșterea în greutate?
Nu. Hidroxiclorochina este neutră din punct de vedere al greutății și îmbunătățește ușor sensibilitatea la insulină la pacienții cu diabet zaharat de tip 2.
Hidroxiclorochina este la fel cu clorochina?
Înrudite strâns, dar nu identice. Hidroxiclorochina are un grup hidroxil suplimentar care îi conferă un profil de toxicitate retinală substanțial mai bun (~ 40 % mai puțin retinotoxică la doze echivalente) și o tolerabilitate mai bună. Pentru boli autoimune, hidroxiclorochina este preferată în locul clorochinei. Pentru tratamentul malariei în zone sensibile la clorochină, ambele funcționează.
Alte Comprimate pentru Malarie
- HCQS 200/400 mg — Hidroxiclorochină Cipla — doze de 200 mg și 400 mg
- Hqcheal 200 mg — Healing Pharma hydroxychloroquine 200 mg
- Hqtor 200 mg — Torrent Pharma hydroxychloroquine 200 mg
- Lariago 250 mg — Clorochină — aminochinolină veche, utilizată doar pentru malarie în zone sensibile la clorochină
- Mefque 250 mg — Meflochină — chimioprofilaxie săptămânală pentru zone rezistente la clorochină



























Recenzii
Nu există recenzii încă