Răspuns rapid
Injectabil Walcobal (metilcobalamină 2500 mcg ampulă IM) metilcobalamina (forma bioactivă de coenzimă a vitaminei B12) este administrată prin injecție intramusculară pentru deficiență de B12, neuropatie diabetică periferică și înlocuire post-bariatrică.
- Metilcobalamina 2500 mcg pe ampulă — forma bioactivă de coenzimă
- Utilizare intramusculară — ocolește dependența de factorul intrinsec
- Program standard: o dată la două zile × 5 doze (de încărcare), apoi săptămânal sau lunar
- producător certificat WHO-GMP
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată.
De ce să comanzi de la MedsBase
Walcobal Injection este procurat de la un producător certificat WHO-GMP. Fiecare comandă este expediată în ambalaj discret, fără marcă, la nivel mondial și este acoperită de Politica noastră de Asigurare pentru Reshipment. Plătiți în siguranță cu card de credit, transfer bancar SEPA sau criptomonedă. Consultați site-ul nostru Peste 1.400 de recenzii verificate ale clienților.
Ce este Walcobal Injection?
Walcobal este metilcobalamina 2500 mcg într-o ampulă IM apoasă. Metilcobalamina este una dintre cele două forme de coenzimă ale vitaminei B12 (cealaltă este adenozilcobalamina) și este preferată în locul vechii cianocobalamine pentru indicațiile neurologice, deoarece este forma activă în reacțiile de metilare citosolică. După injecția IM, ocolește complet dependența de factorul intrinsec și absorbția intestinală — utilă în anemie pernicioasă, post-gastrectomie, post-chirurgie bariatrică, malabsorbție severă sau în orice situație care necesită reaprovizionare rapidă.
Indicații
- Deficit de vitamina B12 — anemie macrocitică, glosită, neuropatie periferică, oboseală
- Anemie pernicioasă (deficiență autoimună a factorului intrinsec) — înlocuire pe termen lung
- Malabsorbție post-gastrectomie/post-bariatrică
- Degenerescenza subacută combinată a măduvei spinării — înlocuire de urgență, supraveghere specializată
- Neuropatie diabetică periferică — utilizare adjunctivă, dovezile sunt modeste dar suplimentarea la pacienții cu deficiență este benefică
- Neuropatie alcoolică alături de tiamină
- Utilizare pe termen lung de metformină sau IBP cu deficiență documentată
- Neuralgie trigeminală, paralizie Bell — adjunct off-label
| Indicație | Încărcare | Doză de întreținere |
|---|---|---|
| Anemie prin carență de B12 (fără afectare neurologică) | 1 mg IM la 2 zile × 5 doze | 1 mg IM lunar |
| Anemie pernicioasă | 1 mg IM la 2 zile × 6–7 doze | 1 mg IM la fiecare 1–3 luni pe viață |
| Degenerescență subacută combinată | 1 mg IM în zile alternative până la ameliorare (de obicei 3 săptămâni) | 1 mg IM lunar pe viață |
| Neuropatie diabetică/alcoholică | 500–2500 mcg zilnic × 1–2 săptămâni | 500–2500 mcg săptămânal până lunar × 8–12 săptămâni |
| Monitorizare post-bariatrică | — | 1 mg IM la fiecare 1–3 luni (sau oral 1500 mcg/zi) |
Cianocobalamina orală în doze mari de 1500 mcg/zi nu este inferioară administrării IM lunare în anemia pernicioasă (difuzia pasivă asigură ~1% — suficient la 1500 mcg). Alegeți IM (Walcobal) când aderența este incertă, când deficiența este severă cu semne neurologice, când malabsorbția orală este profundă (de ex. anatomie post-bariatrică cu reziduuri foarte reduse) sau când pacienții preferă vizite lunare la clinică în loc de comprimate zilnice. Ambele căi funcționează.
Efecte secundare
- Disconfort la locul injectării — durere, umflătură tranzitorie
- Hipokaliemie (rar, după corecția rapidă a anemiei megaloblastice severe — producția rapidă de globule roșii consumă potasiu)
- Erupție acneiformă la doze mari
- Reacție alergică — rar; formulările de cianocobalamină ocazional implicate mai mult decât metilcobalamina
Interacțiuni medicamentoase
- Metformină — scade nivelul de B12 la utilizare prelungită; se recomandă screening anual de rutină
- IPPs și blocante H2 — reduc absorbția de B12 din alimente (relevant pentru administrarea orală, dar nu pentru cea intramusculară)
- Cloramfenicol — poate reduce răspunsul hematopoetic la B12 (rar)
- Tratament doar cu folat în deficiența de B12 — corectează anemia dar permite deteriorarea neurologică; trebuie verificat statutul de B12 înainte de a începe terapia doar cu folat
Contraindicații
- Hipersensibilitate la cobalamină
- Neuropatie optică ereditară Leber (preocupare teoretică cu cianocobalamina; se preferă metilcobalamina)
Depozitare
Depozitați sub 25°C, protejat de lumină. Folosiți amprenta după deschidere.
Întrebări frecvente
Metilcobalamină sau cianocobalamină?
Pentru indicații neurologice, metilcobalamina (Walcobal) este preferată — este forma bioactivă implicată în metilarea citozolică. Pentru tratamentul de bază al deficienței, ambele sunt eficiente. Cianocobalamina este convertită în metilcobalamină și adenozilcobalamină în organism, dar conversia este ușor ineficientă la unele pacienți (fumători, anumite variante genetice).
Cât de repede îmi vor îmbunătăți simptomele?
Anemie: răspuns reticulocitar până în ziua 3–5, normalizarea hemoglobinei în 6–8 săptămâni. Glosită și macrocitoză: săptămâni. Neuropatie periferică: luni — recuperarea nervoasă este lentă și incompletă dacă leziunea a fost prelungită. Degenerare subacută combinată: săptămâni-luni, recuperare parțială doar dacă tratamentul începe devreme.
Ar trebui să verific și nivelul de acid folic?
Da — deficiențele de B12 și acid folic coexistă frecvent (mai ales în tulburările legate de consumul de alcool, malnutriție, malabsorbție). Tratarea izolată a acidului folic în deficiență de B12 maschează anemia, dar permite progresia leziunilor neurologice. Verificați ambele la început.
Este sigur în sarcină?
Da. Necesarul de B12 crește în timpul sarcinii, iar deficiența la mamă poate provoca defecte ale tubului neural și anemie macrocitară la nou-născut. Metilcobalamina este forma preferată în sarcină.
De ce am deficiență dacă consum carne și lactate?
Cauze frecvente în ciuda aportului adecvat: anemie pernicioasă (anticorpi autoimuni împotriva factorului intrinsec), gastrită atrofică (foarte comună la peste 60 de ani), utilizare prelungită de inhibitori de pompă de protoni, tratament cronic cu metformină, post-chirurgie gastrică, afecțiuni ale ileonului terminal (boala Crohn). Deficiența alimentară este în principal o problemă a veganilor/vegetarienilor, nu cauza cea mai frecventă la adulți.
Ar trebui pacienții diabetici sub tratament cu metformină să ia B12?
Pacienții care iau metformină de peste 2–4 ani ar trebui să facă screening anual pentru B12. Aproximativ 10–30% dezvoltă deficiență; suplimentarea (oral 1500 mcg/zi sau injectabil lunar) previne neuropatia care poate fi confundată cu neuropatia diabetică.
Pot face supradoză de B12?
Practic nu. B12 este hidrosolubilă și nu are o limită superioară de siguranță stabilită. Doze de până la 5.000–10.000 mcg zilnic sunt utilizate în unele contexte clinice fără toxicitate. Excesul este eliminat prin urină (care devine adesea galben strălucitor temporar).
Walcobal este același lucru cu Methycobal Injection?
Aceeași moleculă (metilcobalamină), aceeași indicație, aceeași dozare. Diferențele între mărci sunt producătorul (Walcobal: Wallace Pharma; Methycobal: Eisai/Janssen) și excipienții. Sunt interschimbabile din punct de vedere clinic.
Pot să mă injectez singur?
Methylcobalamin IM se administrează prin injecție intramusculară profundă (deltoid sau regiunea superioară externă a feselor). Unii pacienți aflați pe terapie de înlocuire pe termen lung învață să se auto-injecteze — acest lucru necesită instruire de la un profesionist din domeniul sănătății și eliminarea corespunzătoare a obiectelor tăioase. Majoritatea preferă administrarea lunară în clinică.
Cum se compară Walcobal cu B12 oral?
Echivalent pentru majoritatea pacienților la doza corectă. Dozele mari orale de 1500 mcg/zi nu sunt inferioare injecțiilor IM lunare în anemia pernicioasă. Alegeți IM atunci când severitatea este ridicată, aderența este îndoielnică sau conform preferinței pacientului.
Alte Vitamine & Minerale
- Vitamina B12 1500 mcg — doze mari orale de cyanocobalamin
- Walcobal Injectabil — methylcobalamin IM
- Ampolă Polybion — complex B parenteral
- Beplex Forte — complex B oral
- Becozinc — complex B cu zinc
- Tiamină HCL 100 — tiamină 100 mg pentru neuropatia asociată alcoolului
































Recenzii
Nu există recenzii încă