Mefque
✅ Förhindrar malaria
✅ Effektiv mot klorokinkresistent malaria
✅ Bekväm dosering en gång i veckan
✅ Väl tolererad av de flesta individer
✅ Lämplig för långtidsbruk
Mefque innehåller Mefloquine.
✓ Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet · Senast granskad: maj 2026
Quick Answer
Mefque innehåller mefloquine 250 mg (Cipla). Det är ett en-gång-i-veckan-kemoprofilaktiskt alternativ för klorokinkresistent malaria i subsahariska Afrika, Indien, Sydostasien (exklusive gränserna mellan Thailand-Kambodja och Thailand-Myanmar) och Amazonas. Vuxendos: 250 mg en gång i veckan, påbörjad 2–3 veckor före resan (för att identifiera intolerans och uppnå stabil koncentration), fortsätt under resan, och fortsätt 4 veckor efter återkomst. Ta tillsammans med en fullständig måltid och vatten. Obligatorisk testdos före resan 3 veckor före avfärd — om neuropsykiatriska biverkningar uppstår, byt till doksycyklin eller atovakon-proguanil före flygning. Kontraindikerat för patienter med nuvarande eller tidigare depression, generaliserad ångeststörning, psykos, schizofreni, bipolär störning, epilepsi eller betydande hjärtledningsstörning.
🛡️ Varje beställning täcks av vår Reshipment Assurance Policy — if your parcel does not arrive within 20 business days we ship a free replacement on EMS or ITPS courier.
Varför beställa från MedsBase
Mefque kommer från en WHO-GMP-certifierad tillverkare och skickas över hela världen i diskret förpackning. Varje beställning backas upp av vår Reshipment Assurance Policy och stöds av vårt 1,400+ kundrecensioner. Världsomspännande leverans utan receptpapper.
Om Mefque
Mefque är ett 250 mg meflokinhydroklorid-tablett tillverkat av Cipla under WHO-GMP-certifierade förhållanden. Mefloquin utvecklades av US Walter Reed Army Institute of Research på 1970-talet och är fortfarande ett av de tre moderna alternativen (tillsammans med doksycyklin och atovakon-proguanil) för profylax i områden med klorokinkresistens. Dess långa halveringstid möjliggör dosering en gång i veckan — praktiskt på långa resor.
Hur mefloquin fungerar
Mefloquin är ett 4-kinolinmetanol antimalariamedel. Liksom klorokin stör det parasitens hämtoxifiering i matvakuolen, men är aktivt mot många klorokinkresistenta stammar eftersom det inte är beroende av samma parasitransportmekanism. Det har också aktivitet mot blodstadiet av P. falciparum, P. vivax, P. ovale och P. malariae. Mefloquin har betydande penetration i CNS — önskvärt för parasitologisk effektivitet, men källan till dess neuropsykiatriska biverkningsprofil.
Halveringstiden är ~ 2–3 veckor. Dosering en gång i veckan når stabil koncentration vid vecka 7–9; detta är anledningen till att de flesta myndigheter rekommenderar en start 2–3 veckor före resan.
Indikationer och dosering
| Indikation | Dos | Schema |
|---|---|---|
| Kemoprofylax, vuxen | 250 mg en gång i veckan | Börja 2–3 veckor före inträde i malariområde; fortsätt veckovis under exponering; fortsätt 4 veckor efter återkomst. |
| Pediatrisk kemoprofilax (≥ 5 kg) | 5 mg/kg en gång per vecka (max 250 mg) | Samma start-/fortsätt-/avbryt-schema. Halverad tablett för mindre barn — exakt mg/kg är viktigt. |
| Akut okomplicerad chloroquinresistent P. falciparum-malaria, vuxen | 750 mg enkel dos, sedan 500 mg 6–12 timmar senare (1 250 mg totalt) | Behandlingsdoser orsakar betydligt fler biverkningar än profylaktiska doser. Modern WHO-preferens är artemisinin-kombinationsterapi där tillgänglig. |
| Standby akut självbehandling av presumtiv malaria | 750 mg + 500 mg som ovan | För resenärer i områden utan snabb medicinsk tillgång som utvecklar en febersjukdom som kan vara malaria. Inte en ersättning för medicinsk utvärdering. |
Biverkningar
- Vanliga (10–25 %): illamående, yrsel, livliga drömmar, lätt sömnlöshet, huvudvärk.
- Mindre vanliga (5–10 %): ångest, humörförändringar, trötthet, magbesvär, lätt håravfall, ljuskänslighet.
- Ovanligt men viktigt: depression (ibland svår), självmordstankar, paranoia, hallucinationer, panikattacker, dissociativa symptom — dessa kvarstår ofta efter att läkemedlet avbrutits.
- Sällsynta men allvarliga: krampanfall, encefalopati, AV-block, bradykardi, allvarliga hudreaktioner (Stevens-Johnson-syndrom, toxisk epidermal nekrolys), agranulocytos, allvarlig levertoxicitet, allvarlig vestibulär störning.
- Graviditet: kan användas under andra och tredje trimestern för profylax och behandling; data från första trimestern är lugnande men begränsade. Använd den lägsta effektiva dosen.
Läkemedelsinteraktioner
| Interaktion | Effekt | Hantering |
|---|---|---|
| Kinin/klorokin/hydroxiklorokin | Additiv kardiotoxicitet + sänkt kramptröskel | Undvik kombination — använd endast ett malariamedel. |
| Antikonvulsiva (karbamazepin, fenytoin, valproat) | Meflokin kan sänka kramptröskeln och minskar antikonvulsivanivåer via CYP3A4 | Meflokin är kontraindicerat vid krampsjukdom. |
| Betablockerare / kalciumkanalblockerare / digoxin | Additiv bradykardi / AV-block | Kardiologisk utvärdering; överväg alternativt antimalariamedel. |
| Halofantrin | Allvarlig QTc-förlängning, dödliga arytmier har rapporterats | Absolut kontraindikation. |
| Ketokonazol / starka CYP3A4-hämmare | Höjer meflokinnivå + QTc-effekt | Undvik kombination. |
| Rifampicin / rifabutin / starka CYP3A4-inducerare | Sänker meflokinnivå — risk för profylaxmisslyckande | Undvik kombination; välj alternativt antimalariamedel. |
| QT-förlängande läkemedel (azitromycin, ondansetron, antipsykotika, SSRI / TCA) | Additiv förlängning av QTc-intervall | Undvik hos patienter med elektrolytrubbningar eller förlängt QT från början. |
| Levande oral tyfoidvaccin (Ty21a) | Meflokin inaktiverar det levande vaccinet | Fullständig vaccinserie minst 12 timmar före meflokin. |
Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder
- Absolut: överkänslighet mot meflokin eller relaterade kinolinmalariamedel; nuvarande eller tidigare svår depression, generaliserad ångeststörning, psykos, schizofreni, bipolär störning, epilepsi; allvarlig hjärtledningsstörning (höggradigt AV-block, svår bradykardi); samtidig halofantrin.
- Stark försiktighet: tidigare depression/ångest som inte är aktiv för närvarande, nyligen traumatisk hjärnskada, svår lever- eller njursvikt, vestibulära störningar.
- Graviditet: kompatibel efter första trimestern; data från första trimestern är begränsade men ger ingen anledning till oro. Obotad falciparummalaria under graviditet är betydligt farligare.
- Amning: kompatibel — utsöndras i bröstmjölk i så små mängder att det inte räcker för profylax hos spädbarn.
Förvaring
Förvara under 30 °C på en torr plats, i originalförpackning. Håll utom räckhåll för barn.
Vanliga frågor
Varför börja med Mefque 2–3 veckor före resan?
Två skäl: för att upptäcka tidig neuropsykiatrisk intolerans (så du kan byta malariamedel innan flygresan) och för att låta blodnivåerna nå en stabil nivå. Vissa myndigheter rekommenderar 3 veckor; minimum är 2 veckor.
Vem bör INTE ta meflokin?
Alla med nuvarande eller tidigare depression, generaliserad ångeststörning, psykos, schizofreni, bipolär störning, epilepsi, allvarlig hjärtledningsstörning, nyligen traumatisk hjärnskada eller stark familjehistoria av allvarlig psykisk sjukdom. Dessa patienter bör välja doksycyklin (Cendox) eller atovakvon-proguanil istället.
Vad händer om jag får livliga drömmar?
Livliga drömmar i sig är vanliga (15–20 %) och ofta tolerabla. Svåra mardrömmar, sömnstörningar, ångest eller humörförändringar är skäl att byta malariamedel — gör detta INNAN du flyger, medan du fortfarande har alternativ tillgängliga.
Används meflokin fortfarande i stor utsträckning?
Ja för profylax under graviditet (där atovakvon-proguanil är mindre etablerat och doksycyklin är kontraindicerat) och för resenärer som vill ha en gång i veckan-dosering på långa resor. Många resemedicinkliniker föredrar nu atovakvon-proguanil när kostnad och biverkningsprofil är viktiga; meflokin förblir ett giltigt val efter noggrann testdos.
Kan jag ta Mefque och dricka alkohol?
Måttligt alkoholintag är acceptabelt. Kraftigt drickande förstärker CNS-effekter (yrsel, ångest, humörstörningar) och bör undvikas.
Orsakar meflokin permanent hjärnskada?
De flesta biverkningar försvinner efter att man slutat med läkemedlet. En minoritet av patienterna beskriver ihållande symtom (“post-meflokinsyndrom”). Mekanismen är oklar och prevalensen är omdiskuterad. Den tre veckor långa testdoseringen före resan finns specifikt för att identifiera patienter som inte bör fortsätta med läkemedlet innan ihållande effekter uppstår.
Kan jag ta Mefque under graviditet?
Ja — meflokin är ett av de föredragna antimalariamedlen under graviditet efter första trimestern. Data för första trimestern är lugnande men begränsade. Obotad falciparum-malaria under graviditet är betydligt farligare än meflokin.
Vad händer om jag missar en veckovis dos?
Ta den så snart du kommer ihåg det. Om det har gått mer än 3 dagar, ta den och återgå till det ursprungliga veckoschemat nästa vecka. Ta inte en dubbeldos.
Varför skiljer sig dosen mellan behandling och profylax?
Profylax förhindrar att parasiterna etablerar en infektion — måttliga steady-state-nivåer räcker. Behandling måste rensa en etablerad parasitbelastning — betydligt högre toppdoser krävs (1 250 mg totalt över 12 timmar), med proportionellt större biverkningar.
Ska jag ta Mefque med mat?
Ja — att ta medicinen tillsammans med en fullständig måltid minskar illamående avsevärt och förbättrar upptaget. Undvik att ta den på tom mage.
Kan jag ta mefloquin för malariabehandling om jag blir sjuk under resan?
Självbehandling av presumptiv malaria är reserverad för resenärer i avlägsna områden utan tillgång till sjukvård. Om du kan nå sjukvård, gör det — modern artemisininkombinationsterapi är säkrare och mer effektiv för etablerad infektion. Behandlingsdoser av mefloquin orsakar betydligt fler biverkningar än profylaktiska doser.
Andra malariatabletter
- Cendox 100 mg — Doxycyklin — dagligt alternativ för resenärer med neuropsykiatrisk kontraindikation mot mefloquin
- Lariago 250 mg — Klorokin — endast för de få återstående destinationer där klorokinkänslighet föreligger
- HCQS 200/400 mg — Hydroxiklorokin — alternativt aminoquinolinpreparat med autoimmun överlappning
- Primaquin 15 mg — Radikal botning för P. vivax / P. ovale återfallsmalaria — G6PD-test krävs
- Quinin 300 mg — Kinin — andrahandsbehandling för klorokinresistent P. falciparum
Fler alternativ i Malariatabletter
Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.
| Styrka | 250 mg |
|---|---|
| Kvantitet | 4 Tablet/s, 8 Tablet/s, 12 Tablet/s, 24 Tablet/s |
Frågor & svar
Relaterade produkter
Recensioner
Det finns inga recensioner än