✓ Betalning med kreditkort återställd — säker kassahantering via Privacy Shield

Sibelium

Sibelium är flunarizin 5 mg / 10 mg tabletter från Janssen — en selektiv kalciumkanalblockerare med antihistamin och antidopaminerg verkan. Förstahandsbehandling för migränprofylax enligt europeiska, asiatiska och latinamerikanska riktlinjer (inte godkänd av FDA i USA). Standarddos 10 mg vid läggdags för vuxna under 65; 5 mg för äldre eller barn. Särskilt effektiv för barnmigrän, vestibulär migrän och hemiplegisk migrän. Maximal kontinuerlig behandling 6 månader.

Medicinskt granskad av Morgan Ellis — Apoteksforskare · 8 års erfarenhet  · Senast granskad: maj 2026

Köp mer, spara mer Pris per tablett
Välj en styrka ovan för att se förpackningspriser.
Krypterad kassa
Kryptobetalning ger 10% rabatt
Diskret världsomspännande leverans
1 400+ kunder · 50+ länder

⚡ Snabbsvar — Vad är Sibelium?

Sibelium innehåller flunarizin 5 mg / 10 mg tabletter från Janssen Pharmaceuticals — en selektiv kalciumkanalblockerare med antihistamin och antidopaminerg aktivitet, används som en förstahandsprofylax för episodisk och kronisk migrän i Europa, Asien och Sydamerika (inte godkänd av FDA i USA). Standarddos: 10 mg nattetid för vuxna, 5 mg nattetid för patienter 65 år. Full effekt efter 6-8 veckor. Minskar migränfrekvensen med 50-70% hos de som svarar på behandlingen — en av de mest effektiva orala migränprofylaxerna i jämförande studier, endast överträffad av topiramat. Särskilt användbar för: migrän hos barn och ungdomar (≥5 år), vertiginös/vestibulär migrän, hemiplegisk migrän och cykliskt kräksyndrom. Huvudsakliga biverkningar: viktökning (hos ~15%), sedering och — vid långvarig användning — läkemedelsinducerad parkinsonism och depression (dopaminerg blockad). Maximal rekommenderad kontinuerlig behandlingsperiod 6 månader, med planerad utsättningsperiod.

Vad du får med MedsBase: WHO-GMP-certifierad tillverkare · Diskret förpackning · Världsvid leverans · 1 400+ verifierade kundrecensioner

Vad är Sibelium?

Sibelium är ett tablettpreparat innehållande flunarizin 5 mg / 10 mg från Janssen Pharmaceuticals, levereras i förpackningar om 30-180 tabletter. Flunarizin är en selektiv kalciumkanalblockerare med piperazinstruktur som även har antihistaminerg (H1) och svag antidopaminerg (D2) aktivitet. Det har använts i Europa sedan 1980-talet som Sibelium (ursprungligt Janssen-märke) för migränprofylax och vestibulära störningar. Inte godkänt av FDA i USA — därför okänt för många amerikanska läkare trots att det är förstahandsval i europeiska, asiatiska och latinamerikanska migränriktlinjer.

Hur Flunarizin Förhindrar Migrän

Flunarizins effekt mot migrän tros bero på fyra mekanismer:

  • Selektiv kalciumkanalblockad — minskar intracellulär kalciumöverbelastning i sårbara neuroner; hämmar kortikal spridningsdepression (den patofysiologiska substratet för migränaura)
  • Vasomotorisk stabilisering — minskar både vasodilatation och vasospasm i kraniella artärer
  • Antihistamin effekt (H1) — förklarar den sedativa och antivertigo verkan
  • Svag D2 dopaminreceptorantagonism — förklarar både effektiviteten vid migrän (där dopamindysreglering är inblandad) och de långsiktiga biverkningarna av parkinsonism / depression

Godkända och evidensbaserade användningsområden

  • Migränprofylax hos vuxna — minskar antalet migrän-dagar per månad med 50-70 % (flera randomiserade studier; metaanalys NNT ~3)
  • Profylax mot migrän hos barn (barn 5+, tonåringar) — särskilt effektiv; ofta förstahandsbehandling inom europeisk barnneurologi
  • Profylax mot hemiplegisk migrän (familjär och sporadisk)
  • Vestibulär migrän — användbar både för migrän- och vertigokomponenter
  • Ménières sjukdom — minskar vertigo
  • Cykliskt kräkningssyndrom hos barn
  • Perifer vestibulär vertigo (icke-migränrelaterat)

Sibelium-dosering

  • Vuxna (40 kg): 10 mg oralt vid läggdags
  • Vuxna >65 år eller <40 kg kroppsvikt: 5 mg vid läggdags
  • Barn 5+ (off-label i vissa länder): 5 mg vid läggdags
  • Ta på kvällen — flunarizin har en sedativ effekt, vilket underlättar insomning och minskar dagtrötthet
  • Ta med eller utan mat
  • Utvärdera effekt vid 6-8 veckor
  • Maximal kontinuerlig behandlingsperiod: 6 månader, följt av en planerad paus på 1-3 månader. Återuppta om migränen återkommer.

Varför 6-månadersgränsen? Flunarizins svaga dopaminreceptorantagonism är kumulativ. Vid mer än 6 månaders kontinuerlig användning ökar risken för läkemedelsinducerade extrapyramidala biverkningar (parkinsonism, bradykinesi, akatisi), särskilt hos äldre patienter. Planerade pauser på 1-3 månader möjliggör återhämtning av dopaminerga receptorer.

Biverkningar

Mycket vanligt (>10%):

  • Viktuppgång (~15% av användarna; upp till 5-10 kg över 6 månader; mekanism: ökad aptit via H1 blockering)
  • Trötthet, sedering (ta på kvällen; delvis anpassning över 2-4 veckor)
  • Ökad aptit

Vanliga (1-10%):

  • Lätt depression, nedstämdhet (dopaminerg effekt; vanligare hos patienter med tidigare depression)
  • Trötthet, asteni
  • Magbesvär, torr mun
  • Galaktorré, hyperprolaktinemi (dopaminerg effekt)
  • Mensstörningar hos kvinnor

Viktigt vid långvarig användning (månader till år av kontinuerlig användning):

  • Läkemedelsinducerad parkinsonism — tremor, rigiditet, bradykinesi. Vanligtvis reversibel inom några månader efter avslutad behandling. Risk ökar markant vid kontinuerlig användning >6 månader, särskilt hos äldre patienter. Detta är anledningen till 6-månadersgränsen.
  • Läkemedelsinducerad depression — kan vara svår; mekanism är dopaminerg. Vanligast hos patienter med tidigare depression i anamnesen.
  • Tardiv dyskinesi — sällsynt; ofrivilliga rörelser i ansikte, tunga eller extremiteter; kan vara irreversibel även efter avslutad behandling. Ovanlig vid 6-månadersbehandling.

Kontraindikationer

  • Nuvarande eller tidigare depression i anamnesen
  • Parkinsons sjukdom eller annan extrapyramidial störning
  • Överkänslighet mot flunarizin eller piperaziner
  • Graviditet och amning (otillräcklig säkerhetsdata; dopaminerga läkemedel rekommenderas inte)
  • Svår leversvikt

Läkemedelsinteraktioner

  • Alkohol, bensodiazepiner, opioider, sedativa antihistaminer — additiv CNS-depression
  • Antipsykotika — additiv dopaminblockad; undvik kombination (risk för extrapyramidala biverkningar)
  • Metoklopramid, proklorperazin — dopaminerg; undvik långvarig samtidig användning
  • Betablockare — generellt väl tolererad; kan kombineras med propranolol för migränpatienter som behöver kombinerad prevention

Förvaring

Förvara under 25°C. Håll utom räckhåll för barn.

Vanliga frågor

Hur lång tid tar det innan Sibelium börjar verka?

6-8 veckor vid måldos. Minskningar med 50-70% i antal migrändagar per månad är typiska för de som svarar på behandlingen. Om ingen effekt ses efter 8 veckor på 10 mg, byt preparat (topiramate, propranolol, amitriptylin).

Varför endast 6 månaders kontinuerlig användning?

Flunarizin blockerar svagt dopaminreceptorer. Vid kontinuerlig användning längre än 6 månader ökar risken för läkemedelsinducerad parkinsonism (skakningar, stelhet, långsamhet) och depression. En planerad utsättningsperiod på 1-3 månader var 6:e månad möjliggör dopaminerg återhämtning. Om migränen förblir kontrollerad efter en utsättningsperiod behöver du kanske inte återuppta behandlingen; om den återkommer, starta en ny 6-månadersbehandling.

Kommer Sibelium göra att jag går upp i vikt?

Ja för cirka 15% av användarna — upp till 5-10 kg över 6 månader. Mekanism: antihistaminerg aptitökning. Om viktökning är oroande, topiramate (orsakar viktminskning) eller propranolol (viktneutral) är alternativ.

Kan jag ta Sibelium under graviditet?

Nej — otillräckliga säkerhetsdata och dopaminerga läkemedel undviks generellt under graviditet. För gravida migränpatienter, propranolol är det föredragna preventivmedlet; amitriptylin är ett andrahandsalternativ.

Är Sibelium säkert för barn?

Ja — flunarizin är ett av de föredragna preventivmedlen för migrän inom europeisk pediatrisk neurologi (från 5 års ålder), vanligtvis 5 mg vid läggdags. Pediatriska studier har visat liknande effektivitet som för vuxna. Samma begränsning på 6 månaders behandling gäller.

Kan Sibelium behandla yrsel?

Ja — flunarizin är godkänt för vestibulär yrsel (Ménières sjukdom, perifer yrsel, vestibulär migrän). Den antihistaminerga och kalciumkanalblockerande verkan minskar vestibulär excitabilitet. Doseringen är densamma som för migrän.

Varför finns inte Sibelium i USA?

Janssen har aldrig sökt FDA-godkännande. Det är brett tillgängligt i Europa, Asien, Latinamerika och Kanada som ett förstahandsval för migränprevention. Amerikanska patienter kan ibland få tillgång till det via internationella apotek.

Var kan jag köpa Sibelium online?

Du kan köpa Sibelium (flunarizin 5 mg / 10 mg, förpackningar med 30-180 tabletter) från MedsBase med diskret förpackning och världsomspännande leverans.

Relaterade migränbehandlingar på MedsBase

⚕ Medicinsk ansvarsfriskrivning. Denna sida är endast avsedd för informationsändamål och ersätter inte medicinsk rådgivning från en kvalificerad vårdgivare. Konsultera alltid din läkare innan du påbörjar, ändrar eller avslutar någon migränmedicin.

Varför beställa från MedsBase

📦 Varje beställning omfattas av vår Reshipment Assurance Policy — om din försändelse inte anländer inom 20 arbetsdagar, skickar vi om den.

Relaterade alternativ

Andra produkter inom Kroniska tillstånd som kunder även tittar på:

Fler alternativ inom migränbehandling

Rangerade efter senaste ordervolym på MedsBase — vad andra kunder i denna kategori väljer.

Styrka

5 mg, 10 mg

Kvantitet

30 tabletter, 60 tabletter, 90 tabletter, 180 tabletter

Recensioner

Det finns inga recensioner än

Skriv en recension
Sibelium Sibelium
Betyg*
0/5
* Betyg är obligatoriskt
* Svar är obligatoriskt
Din recension
* Recension är obligatorisk
Namn
* Namn är obligatoriskt
Lägg till foton eller video i din recension

Frågor & svar

Ställ en fråga
Sibelium Sibelium
Din fråga
* Fråga är obligatorisk
Namn
* Namn är obligatoriskt
Det finns inga frågor än