Clomisign

📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.

Miért rendelj a MedsBase-ról

Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.

What is Clomisign?

Clomisign contains clomiphene citrate 50 mg as oral tablets. Manufactured by Cipla. Pack sizes available at MedsBase: 30, 60, 90 or 180 tablets.

A klomifen-citrát egy szelektív ösztrogénreceptor-modulátor (SERM) — the same drug class as tamoxifen. It is sold internationally under brand names including Clomid (Sanofi-Aventis), Serophene (Merck Serono), Milophene, Fertomid, Klomen, Pergotime, and many generic versions. Identical active ingredient at equivalent doses.

A klomifen hatásmódja

A klomifen-citrát egy vegyes agonista/antagonista a nösztrógén receptorokon. Fő hatáshelye a hipotalamusz, ahol blokkolja a keringő ösztradiol negatív visszacsatoló jelét, amelyet normál esetben a GnRH neuronokra gyakorol. A hipotalamusz “úgy véli”, hogy alacsony a nösztrógénszint, ezért növeli a GnRH pulzusgyakoriságot. A megnövekedett GnRH ösztönzi az agyalapi mirigyet, hogy több LH-t és FSH-t, válasszon ki, ami viszont stimulálja:

• Nőknél: a petefészek folliculáris fejlődését, a domináns follicula kiválasztását és (a következő LH-löket hatására) az ovulációt
• Férfiaknál: A Leydig-sejtek tesztoszteron-termelése, a Sertoli-sejtek a spermatogenezis támogatása

Mivel a klomifen a hipotalamusz-hipofízis szintjén hat felfelé, nem pedig közvetlenül helyettesíti az ösztrogént vagy a tesztoszteront, megőrzi a szervezet természetes endokrin tengelyét — ezért részesítik előnyben a tesztoszteronpótló terápiával szemben a másodlagos hipogonadizmussal küzdő fiatalabb férfiaknál, akik szeretnék megőrizni termékenységüket.

A klomifen két izomer racém keveréke: enklomifen (anti-oestrogenic) and zuklomifen (more oestrogenic). Most of the desired LH/FSH-stimulating effect comes from enclomiphene; zuclomiphene has a much longer half-life (~5-7 days vs hours for enclomiphene) and accumulates with repeated dosing, contributing to oestrogenic side effects including the hostile cervical-mucus and thin-endometrium effects sometimes seen in long courses.

Jóváhagyott és off-label alkalmazások

Jóváhagyott indikációk (nőknél):

• Ovuláció indukálása anovulációs meddőség esetén — főleg a polycystás ovarium szindróma (PCOS), amely a klomifen-receptek kb. 70%-át teszi ki világszerte
• Hypothalamikus diszfunkció (I. vagy II. csoportba tartozó WHO ovulációs rendellenességek) ahol a hipotalamusz-hipofízis tengely részben épségben maradt
• Luteális fázis hiányosság — válogatott esetekben
• Magyarázatlan meddőség — sometimes used with intrauterine insemination (IUI) although evidence is mixed

Nem hivatalos, de jól megalapozott alkalmazások (férfiaknál):

• Szekunder hipogonadizmus — különösen fiatalabb férfiaknál alacsony tesztoszteronszinttel, akik meg akarják őrizni termékenységüket. A klomifén épségben tartja a HPG tengelyt, ellentétben a külsőleg adott tesztoszteronnal, amely gátolja azt.
• Idiopátiás férfi meddőség — normális vagy alacsony LH/FSH és normális vagy alacsony tesztoszteronszint mellett
• Ciklus utáni terápia (PCT) after anabolic-androgenic steroid use — restarts the HPG axis after AAS-induced suppression
• TRT utáni helyreállítás azoknak a férfiaknak, akik le szeretnék állítani a tesztoszteronpótlást és helyreállítani a endogén termelést
• Oligozoospermia hormonális egyensúlyzavar esetén

Terápia ovuláció indukálására (nőknél)

A klomifén ciklusokat termékenységi szakorvos vagy tapasztalt nőgyógyász felügyelete mellett kell lebonyolítani, ultrahangos monitorozás lehetőségével.

1. Kezdő adag: napi 50 mg egyszeri adagolásban, 5 egymást követő napon, beginning on cycle day 2, 3, 4 or 5 (specialist preference; day 2 vs day 5 starts give similar overall results)
2. Naponta ugyanabban az időpontban szedje, étkezéssel vagy anélkül
3. Az ovuláció általában 5-12 nappal az utolsó klomifén tabletta után következik be, átlagosan a ciklus 14-16. napja körül
4. Erősítse meg az ovulációt ultrahangos folliculáris nyomon követéssel, mid-luteális progeszteron (21. nap), otthoni LH-csúcs tesztcsomagokkal vagy alap testhőmérséklet diagramokkal
5. Időzítse a közösülést, az IUI-t vagy az hCG ovuláció-indító adagot ennek megfelelően
6. If no ovulation occurs in the first cycle, increase the dose in the next cycle to 100 mg/nap 5 napig, ná alakul át, majd 150 mg/nap 5 napig ha továbbra sem történik peteérés
7. Maximum 6 ovulációs ciklus — after that, the cumulative pregnancy benefit plateaus and the regulatory recommendation is to switch to letrozole, gonadotropins, or assisted reproduction
8. Maximális adag 150 mg/nap — ennél magasabb adagok kevés további előnyt nyújtanak és nincsenek engedélyezve

A nők kb. 70-80%-ában peteérés következik be klomifénnel; a 6 ovulációs ciklus alatt elért kumulatív terhességi arány jól szelektált PCOS-populációban ~50-60%.

Dosing for male hypogonadism (off-label)

A férfi protokollok az indikáció és az előíró orvos szerint változnak. Gyakori szerek:

• Másodlagos hipogonadizmus, termékenység-megőrzés: 25-50 mg every other day or 12.5-25 mg daily, titrated to a target serum total testosterone of ~600 ng/dL (20 nmol/L)
• AAS utáni ciklus utáni terápia: 50 mg/day for 4-6 weeks, sometimes combined with hCG and/or tamoxifen, with serial bloodwork (LH, FSH, total testosterone, oestradiol, SHBG)
• TRT utáni helyreállítás: often combined with hCG for the first 2-4 weeks to re-prime the testes, then clomiphene 25-50 mg every other day for several months
• Idiopátiás oligozoospermia alacsony-normál LH/FSH mellett: 25-50 mg/nap 3-6 hónapig, ondóvizsgálattal a 3. és 6. hónapban

Men taking clomiphene should have baseline testosterone, oestradiol, LH, FSH, SHBG, prolactin, full blood count, and liver function. Repeat at 6-12 weeks to titrate dose. Some men experience marked oestradiol elevation on clomiphene — an aromatase inhibitor (anastrozole) is sometimes co-prescribed.

Mellékhatások és biztonság

Gyakori (1 a 10-ből):

• Hőhullámok (a klasszikus “antiösztrogén” tünet)
• Hangulatingadozások — ingerlékenység, levertség, szorongás; általában enyhe és reverzibilis
• Fejfájás
• Hányinger, enyhe hasi kellemetlenség
• Mellfeszülés
• Nehéz menstruáció, középi ciklusban történő vérzés (nőknél)

Kevesebb gyakori, de fontos:

• Látászavarok homályos látás, szkotómák, fényvillanások, utóképek (fényérzékenység) — lásd a külön erre szolgáló szakaszt alább
• Ovarium hyperstimulációs szindróma (OHSS) — ritkán előforduló klomifénnel, de lehetséges PCOS-ben
• Többes terhesség — kevésbé gyakori klomifénnel, mint injektálható gonadotropinokkal, de lehetséges
• — ikrek aránya (leginkább fraternális), sokkal alacsonyabb hármas arány (<1%) — 8-10% ikrarány (főleg fraternális), sokkal alacsonyabb hármas arány (<1%)
• — petefészek-ciszta — általában funkcionális és önmagától megoldódik, de lehetséges
• — petefészek-ciszta — általában funkcionális és önmagától megoldódik, de lehetséges
• Májműködési eltérések — ritka; alapvonal májműködési vizsgálatok és rendszeres monitorozás hosszú kezelések során (férfiaknál)

Látászavarok — ÁLLJ MEG és keress fel orvost

A látási mellékhatások körülbelül 1-2%-ban érintik a betegeket és dózisfüggőek. A tünetek közé tartozik a homályos látás, szkotómák (vakfoltok), fényfelvillanások, kettős látás, utóképek, fényérzékenység, és ritkán tartós látómező-károsodások.

Ha bármilyen látászavar jelentkezik klomifén szedése közben:

• Azonnal szüntesse meg a gyógyszer szedését
• Lépjen kapcsolatba felíró orvosával azonnal
• A legtöbb látási tünet napoktól hetekig tartó időn belül megszűnik a gyógyszer abbahagyása után; ritkán tartós vagy visszafordíthatatlan látási változásokról számoltak be
• A klomifént nem szabad újraindítani látászavarok után; váltson letrozolra, ha peteérés-indukcióra van szükség
• Kerülje a járművezetést és a gépek kezelését, amíg a tünetek fennállnak

Ellenjavallatok és figyelmeztetések

Do not take Clomisign if you have:

• Terhesség — a klomifén állatkísérletekben teratogén; minden ciklus előtt ki kell zárni a terhességet
• Májmegbetegedés (aktív vagy korábbi)
• Diagnosztizálatlan méhvérzési rendellenesség
• Petefészek-ciszta (a PCOS-hoz kapcsolható ciszta kivételével) vagy megnagyobbodott petefészkek
• Hormonfüggő daganat (mell, méhnyálkahártya, petefészek)
• Hypofízis tumor
• Nem szabályozott pajzsmirigy- vagy mellékvese-működési zavar (először az alapbetegséget kezelje)
• Látászavarok (jelenlegi vagy korábbi klomifén ciklusokban)
• Túlérzékenység klomifén-citrátra

Óvatosan használja, ha rendelkezik a következőkkel:

• PCOS (nagyobb kockázata a multifollikuláris válasznak és az OHSS-nek — szoros megfigyelés javasolt)
• Trombofília vagy korábbi VTE (a klomifén növeli az ösztradiolszintet, ami trombóziskockázati tényező)
• Endometriózis (a klomifén súlyosbíthatja)
• Migrén, epilepszia, depresszió

Gyógyszerkölcsönhatások

• Egyéb ovulációindukáló szerek (letrozole, FSH, hMG) — do not combine without specialist supervision; OHSS and multiple-pregnancy risk multiply
• hCG (Eutrig HP, HUCOG, Pregnyl) — commonly co-administered as an ovulation trigger after clomiphene-induced follicular growth; this is intentional and standard, not a harmful interaction
• Tamoxifen — hasonló SERM mechanizmus; kombinált használat csak szakértői PCT vagy termékenységi protokollokban
• Aromatáz-gátlók (anasztrozol) — néha kombinálják férfi protokollokban a klomifén által okozott ösztradiolszint kezelésére
• Bexaroten — csökkenti a klomifén hatását
• Anabolikus-androgén szteroidok és exogén tesztoszteron — gátolja az endogén LH/FSH termelését, ami meghiúsítaná a klomifén mechanizmusát. A PCT protokollok a klomifént az AAS abbahagyása UTÁN alkalmazzák, nem egyidejűleg.

How clomiphene compares to alternatives

Nők számára (ovuláció indukálása):

• Letrozol 2,5-5 mg/nap — aromatázis-gátló, egyre gyakrabban elsővonalbeli kezelés PCOS esetén (a PPCOS-II vizsgálat magasabb élveszületési arányt mutatott a klomifénhez képest PCOS-ban), nincs vékony endometrium hatása, alacsonyabb a többes terhesség aránya. Sok joghatóságban off-label, de jól alátámasztott. Gyakran a következő lépés, ha 3 klomifén ciklus sikertelen.
• Gonadotropinok (FSH, hMG) — injekciós, erősebb, jobban szabályozható, de sokkal magasabb az OHSS és a többes terhesség kockázata; a klomifén/letrozol sikertelensége vagy IVF esetén alkalmazzák
• Metformin — inzulinszenzibilizáló, hasznos kiegészítő inzulinrezisztens PCOS-ban; szerény önálló hatás

For men (hypogonadism):

• Közvetlen tesztoszteron pótlás (TRT) — gélek, tapaszok, injekciók. Gyorsabb tüneti megoldás, de gátolja az endogén LH/FSH termelést és leállítja a spermatogenezist — NEM ajánlott gyermekvállalást tervező férfiaknak.
• Enklomifén-citrát — the pure anti-oestrogenic isomer of clomiphene; theoretically fewer side effects than racemic clomiphene; available in some markets (Androxal, no longer marketed in US)
• hCG (Eutrig HP, HUCOG) — LH analogue, directly stimulates Leydig cells. Commonly combined with clomiphene in PCT and HPG-axis-restoration protocols.
• Anastrozole — aromatase inhibitor; reduces oestradiol so the hypothalamus increases GnRH; sometimes used as alternative or adjunct to clomiphene

Other relevant pages on this site: Eutrig HP (hCG 5 000 NE), HUCOG 5000 (hCG 5,000 IU).

Tárolás és eltarthatóság

Store Clomisign tablets below 25°C in the original blister pack. Protect from moisture and light. Keep out of reach of children. Do not use after the expiry date printed on the carton.

Gyakran Ismételt Kérdések

When will I ovulate after taking Clomisign?

Az ovuláció általában 5-12 nap múlva következik be az utolsó klomifén tabletta után, a legtöbb nő a ciklus 14-16. napján ovulál. Erősítse meg ultrahangos follicul-követéssel, közép-luteális progeszteronszint méréssel vagy LH-löketet detektáló otthoni tesztcsomagokkal.

Mi az esélye ikreknek klomifén szedésekor?

Approximately 8-10% of pregnancies conceived on clomiphene are twins (almost all fraternal, from two follicles releasing eggs in the same cycle). Triplet pregnancies are rare (<1%). This is higher than the spontaneous twin rate of ~1-2% but lower than the rate with injectable gonadotropins.

Miért korlátozzák a klomifént 6 ciklusra?

A kumulatív terhességi előny kb. 6 ovulációs ciklus után eléri a platót – ha addig nem jött létre terhesség, a további ciklusok kevés előnnyel járnak, és ajánlatos áttérni letrozolra, gonadotropinokra, IUI-ra vagy IVF-re. A régebbi aggályok a klomifén hosszú távú használatával kapcsolatos petefészekrák kockázat növekedéséről nem erősítettek meg modern tanulmányokban, de a 6 ciklusos felső határ továbbra is a szabványos irányelv.

Can men take Clomisign for low testosterone?

Yes — off-label use of clomiphene 25-50 mg every other day (or daily) is well-established for men with secondary hypogonadism, particularly younger men who wish to maintain fertility. Unlike testosterone replacement, clomiphene preserves the natural HPG axis and spermatogenesis. Should be supervised by an endocrinologist or men’s-health physician with baseline and 6-12 week bloodwork.

Mi történik, ha látászavarok jelentkeznek?

Stop clomiphene immediately and contact your prescriber. Visual disturbances (blurred vision, flashes, scotomata) affect 1-2% of patients and are usually reversible if the medication is stopped — but rare cases of persistent visual changes have been reported. Clomiphene should not be re-started after visual symptoms; letrozole is the standard alternative.

Should I take Clomisign with food?

You can take clomiphene with or without food. Take it at approximately the same time each day for the 5-day course. Mild nausea is more common on an empty stomach — if so, take it with a small meal.

Can I drink alcohol while taking clomiphene?

A mérsékelt alkoholfogyasztás közvetlenül nem lép kölcsönhatásba a klomifénnel. Azonban a rendszeres nagy mennyiségű alkoholfogyasztás önmagában is terméketlenséget okozó tényező (mind nőknél, mind férfiaknál), ezért ésszerű minimalizálni az alkoholfogyasztást a termékenységi ciklus során.

What’s the difference between clomiphene and letrozole?

Both induce ovulation but by different mechanisms: clomiphene is a SERM that blocks oestrogen feedback at the hypothalamus; letrozole is an aromatase inhibitor that lowers oestradiol production. Modern evidence (PPCOS-II trial) shows letrozole gives higher live-birth rates than clomiphene in PCOS, with no thin-endometrium effect and a lower twin rate. Many specialists now use letrozole first-line in PCOS; clomiphene remains first-line for non-PCOS anovulation and is the licensed indication in most countries.

Can Clomisign be used after anabolic steroid use (PCT)?

Yes — clomiphene is a backbone of “post-cycle therapy” protocols designed to restart endogenous testosterone production after AAS-induced HPG-axis suppression. Common protocol: 50 mg/day for 4-6 weeks, often combined with hCG and/or tamoxifen, monitored by serial bloodwork (LH, FSH, total testosterone, oestradiol). Strongly recommend endocrinologist or experienced men’s-health prescriber supervision.

Where can I order Clomisign online?

You can order Clomisign 50 mg tablets from MedsBase in pack sizes of 30, 60, 90 or 180 tablets. Orders ship worldwide with discreet packaging. Clomisign is specialist-supervised worldwide — please ensure you have a valid clinical indication and supervising clinician before ordering.

Most post-cycle-therapy protocols pair clomiphene with tamoxifen — the dual-SERM regimen restarts LH/FSH while protecting against estrogen-receptor activation in breast tissue; for the bundled protocol see our PCT Stack (Clomisign 50 mg + Tamoxilon 20 mg) with both SERMs in matched 4-week supply tiers.

After an ovulation-induction cycle with Clomisign (clomiphene citrate 50 mg), a specialist typically adds a trigger injection such as Puretrig 5000IU injekció (hCG 5000IU) to confirm final follicular maturation before timed intercourse or intrauterine insemination.

Kapcsolódó alternatívák

Egyéb termékek a Termékenység vásárlók által szintén megtekintett termékek:

• Qualifol 75IU injekció
• HUCOG 10000IU injekció
• Confido
• Puretrig 5000IU injekció
• Eutrig HP 5000IU injekció

További lehetőségek a férfi termékenységi kiegészítők között

Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.

Puretrig 5000IU injekció

US$15.90 – US$315.00Ártartomány: US$15.90 és US$315.00 között

Eutrig HP 5000IU injekció

US$15.90 – US$315.00Ártartomány: US$15.90 és US$315.00 között

ZyHCG HP 10000IU injekció

US$29.00 – US$760.00Ártartomány: US$29.00 és US$760.00 között

Enclomisign

US$20.00 – US$1,065.00Ártartomány: US$20.00 és US$1,065.00 között