⚡ Raskt svar
Agoprex (Agomelatine 25 mg) er en melatonin MT1/MT2-reseptoragonist og 5-HT2C-antagonist for major depresjon. Distinkt profil: ingen seksuelle dysfunksjoner, ingen vektøkning, ingen abstinenssyndrom, men obligatorisk leverfunksjonskontroll.
📦 Hver ordre er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — hvis pakken din ikke ankommer innen 20 virkedager, sender vi ny.
Hvorfor bestille fra MedsBase
Agoprex hos MedsBase leveres direkte fra en WHO-GMP-sertifisert produsent i enkel, diskret emballasje. Hver bestilling er dekket av vår Reshipment Assurance Policy — 20 virkedagers leveringsvindu eller vi sender på nytt uten ekstra kostnad — og kvalifiserer for vårt kundelojalitetsprogram. Verdensomspennende shipping er tilgjengelig til de fleste destinasjoner.
Hva Agoprex er og hvordan det virker
Agoprex er en 25 mg agomelatin-tablett levert av Sun Pharma. Agomelatin er mekanistisk unik blant antidepressiva: det virker som agonist ved melatonin MT1- og MT2-reseptorer og antagonist ved 5-HT2C-serotoninreseptorer. Den doble mekanismen gjenoppretter forstyrrede døgnrytmer (en egenskap ved major depresjon) mens den indirekte øker dopamin- og noradrenalinfrigjøringen i frontallappen.
Agomelatin har ingen SERT-aktivitet, ingen antikolinergiske effekter og ingen histaminerge effekter – noe som forklarer dets helt andre bivirkningsprofil sammenlignet med SSRI og TCA.
Indikasjoner og dosering
| Indikasjon | Startdose | Måldose | Maks |
|---|---|---|---|
| Major depresjon | 25 mg HS | 25 mg HS | 50 mg HS |
| Eldre/personer med leverproblemer | 25 mg HS kun | — | ikke øk |
Alltid inntatt om kvelden (toppvirkning etter 1 time, halveringstid 1–2 timer, men reseptoreffekten på døgnrytmen krever kveldsinntak).
Viktige sikkerhetshensyn
Agomelatin har en klinisk signifikant hepatotoksisitetssignal — inkludert sjeldne tilfeller av fulminant hepatitt. Obligatoriske leverfunksjonsprøver (LFT) ved start, deretter ved 3, 6, 12 og 24 uker, og ved hver doseøkning. Stopp umiddelbart hvis AST eller ALT > 3× ULN, eller hvis gulsott, mørk urin, smerter i høyre øvre kvadrant (RUQ) eller tretthet tyder på leverskade. Kontraindisert ved allerede eksisterende leversvikt (Child-Pugh B eller C), ved transaminaser > 3× ULN ved start, og ved tungt alkoholbruk.
Unngå samtidig bruk av fluvoksamin, ciprofloksacin, enoksacin — disse øker agomelatinnivåene betydelig. Røykeslutt kan øke nivåene (CYP1A2 induseres av røyking).
Alle antidepressiva bærer en FDA svartboksadvarsel for økt suicidal tankegang hos pasienter under 25 år.
Vanlige bivirkninger
- Vanlig: hodepine, svimmelhet, døsighet, kvalme, magesmerter — vanligvis milde og kortvarige.
- Hepatisk: midlertidige AST/ALT-økninger (3–5 %); sjelden klinisk signifikant hepatitt.
- Distinkte negative sider: ingen seksuelle dysfunksjoner, ingen vektøkning, ingen betydelig opphørssyndrom — store salgsargumenter.
- Andre: hyperhidrose, angst ved oppstart, paradoksalt søvnløshet hos noen pasienter.
Graviditet, amming, pediatri
Graviditet: begrenset data; ikke førstevalg. Amming: utilstrekkelig data. Pediatri: ikke godkjent for <18 år.
Oppbevaring
Oppbevar ved 15–30 °C i originalemballasje.
Vanlige spørsmål
Hvorfor kveldstid dosering for Agoprex?
Agomelatins døgnrytmejusterende virking er tidsbestemt: kveldstid dosering justerer den melatonerge faseforskyvningen med normal søvnstart. Morgendosering reduserer den kronobiologiske fordelen og er assosiert med dårligere antidepressiv respons i studier.
Hvorfor trenger Agoprex leverfunksjonskontroller?
Omtrent 3–5 % av pasientene viser forhøyede transaminaserverdier, og sjeldne tilfeller av alvorlig hepatitt er rapportert. Overvåkingsplanen (baseline, 3, 6, 12, 24 uker og ved doseøkninger) oppdager leverskader før de blir klinisk farlige. Å hoppe over leverfunksjonstester er ikke trygt.
Forårsaker Agoprex seksuelle dysfunksjoner?
Nei — dette er en av Agoprex’s sterkeste særtrekk. Forekomsten av seksuelle dysfunksjoner i kliniske studier er lik placebo, betydelig lavere enn for SSRIs.
Forårsaker Agoprex vektøkning?
Nei — nøytral til lett vektreducerende i studier. Nyttig for pasienter som har avvist SSRIs på grunn av vektbekymringer.
Hvor lang tid tar det før Agoprex virker?
Noen pasienter merker bedring i søvn og energi innen 1–2 uker (i tråd med dens melatoninvirkning). Antidepressiv effekt bygges opp over 4–6 uker. Vurder på nytt etter 6 uker.
Kan jeg slutte med Agoprex brått?
Avvenningssyndrom er minimalt på grunn av agomelatins korte halveringstid (1–2 timer) — det er ingen opphopning av legemiddel i plasma som må trappes ned. De fleste pasienter kan slutte direkte uten abstinenssymptomer, selv om noen klinikere trapper ned av forsiktighet.
Kan jeg drikke alkohol mens jeg bruker Agoprex?
Kraftig alkoholbruk er kontraindisert på grunn av økt risiko for levertoksisk effekt. Lett/moderat alkohol inntak tolereres vanligvis, men kombinasjonen anbefales ikke for pasienter med forhøyede leverenzymverdier ved baseline.
Hvordan skiller Agoprex seg fra et sovemiddel?
Agoprex er ikke et hypnotikum. Det er et antidepressivum som tilfeldigvis forbedrer søvn gjennom normalisering av døgnrytmen. Det forårsaker ikke morgen-sløvhet, har ikke misbrukspotensial, og søvneffekten er en del av en generell bedring av humør og energi fremfor primær sedasjon.
Vil Agoprex interagere med melatonin-kosttilskudd?
Teoretisk additiv MT1/MT2-agonisme, men ikke klinisk problematisk ved vanlige doser av melatonin-kosttilskudd. De fleste klinikere unngår kombinasjonen fordi det ikke gir noen fordeler.
Hva om jeg glemmer en dose?
Hopp over og ta neste dose på vanlig kveldstid. Ikke ta dobbel dose. Agomelatins korte halveringstid betyr at en glemt dose har minimal ettervirkning.
Andre psykofarmaka
- Lexaheal (Escitalopram SSRI)
- Mirtaz (Mirtazapine NaSSA)
- Duvanta (Duloxetine SNRI)
- Flunil (Fluoxetine SSRI)
- Bupron XL (Bupropion XL — NDRI)































