✓ Przywrócono płatność kartą kredytową — bezpieczne płatności przez Privacy Shield

Azoran

✅ Modulacja układu odpornościowego
✅ Zmniejsza stan zapalny
✅ Zapobiega odrzuceniu przeszczepu
✅ Leczenie chorób autoimmunologicznych
✅ Długotrwałe zarządzanie

Azoran zawiera Azatioprynę.

Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia  · Ostatnia weryfikacja: maj 2026

Kup więcej, oszczędź więcej Cena za tabletkę
30 tabletek
US$0,87/tabletka
US$26,00
60 tabletek
US$0.80/tabletkę · oszczędź 8%
48,00 USD
90 tabletek
US$0.70/tabletkę · oszczędź 19%
US$63,00
180 tabletek NAJLEPSZA WARTOŚĆ
US$0.64/tabletka · oszczędź 26%
US$116.00
Szyfrowana transakcja
Płać kryptowalutą – 10% taniej
Dyskretna dostawa na cały świat
1,400+ klientów · 50+ krajów

⚡ Szybka odpowiedź — Co to jest Azoran?

Azoran to doustna tabletka firmy RPG Life Sciences zawierająca azatioprynę 50 mg — klasyczny immunosupresant antagonistów puryn metabolizowany in vivo do 6-merkaptopuryny. Stosowany w zapobieganiu odrzuceniu przeszczepu narządu oraz w kontroli szerokiego zakresu chorób autoimmunologicznych i zapalnych (reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń, choroba zapalna jelit, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, miastenia gravis, zapalenie naczyń, pęcherzyca). Standardowa dawka dla dorosłych: 1–3 mg/kg raz dziennie, stopniowo zwiększana. Testowanie genotypu TPMT (a najlepiej również NUDT15) lub aktywności enzymatycznej jest obowiązkowe przed pierwszą dawką — pacjenci z niską lub brakującą aktywnością TPMT rozwijają katastrofalną, zagrażającą życiu mielosupresję przy standardowych dawkach. Początek działania jest powolny — 8–16 tygodni dla efektu oszczędzającego steroidy. Długoterminowe ryzyko obejmuje infekcje, supresję szpiku kostnego, hepatotoksyczność oraz nieznacznie podwyższone ryzyko chłoniaka i nieczerniakowego raka skóry.

⚕ Lek wymagający nadzoru specjalisty — konieczny nadzór kliniczny. Jest to poważny lek immunomodulujący z określonymi wymaganiami dotyczącymi badań przed leczeniem, ostrzeżeniami w czarnej ramce i obowiązkowym monitorowaniem laboratoryjnym. Powinien być przepisywany i nadzorowany przez reumatologa, gastroenterologa, dermatologa lub innego specjalistę doświadczonego w jego stosowaniu. Nie otrzymuje, przechowuje, nie ma dostępu ani wglądu w dane osobowe przekazywane przez Ciebie dostawcy płatności. Proces weryfikacji odbywa się w całości na platformie dostawcy i podlega jego własnej polityce prywatności oraz standardom bezpieczeństwa. samodzielnie przepisuj, dostosowuj dawkę ani rozpoczynaj/przerywaj leczenia bez wskazówek lekarza. Zawsze przedstaw swojemu lekarzowi prowadzącemu aktualną receptę przed zamówieniem w MedsBase.
Certyfikowane WHO-GMP producent📦 Dyskretne opakowanie🌍 Wysyłka na cały świat💬 Ponad 1400 opinii klientów

📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.

Dlaczego warto zamawiać z MedsBase

Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.

Co to jest Azoran?

Azoran to doustna tabletka produkowana przez RPG Life Sciences zawierająca azatioprynę 50 mg. Azatiopryna jest prolekiem — po wchłonięciu jest przekształcana (nieenzymatycznie oraz przez transferazę glutationową-S) do 6-merkaptopuryny (6-MP), która jest dalej metabolizowana do aktywnych nukleotydów tioguaninowych, które wbudowują się w DNA i blokują syntezę puryn w szybko dzielących się komórkach, szczególnie limfocytach.

Azoran to markowy generyk azatiopryny firmy RPG Life Sciences — jeden z najstarszych leków immunosupresyjnych wciąż stosowanych w praktyce klinicznej i klasyczny lek oszczędzający steroidy w IBD, SLE, autoimmunologicznym zapaleniu wątroby, miastenii gravis oraz w terapii podtrzymującej po przeszczepach narządów. Azatiopryna jest stosowana klinicznie od lat 60. XX wieku i pozostaje jednym z podstawowych leków immunosupresyjnych oszczędzających steroidy — zarówno w terapii podtrzymującej po przeszczepach narządów, jak i w szerokim zakresie chorób autoimmunologicznych. Jej główne zastosowania to albo pierwotny lek immunosupresyjny (w łagodnych do umiarkowanych chorobach), albo lek oszczędzający steroidy (dodawany do terapii kortykosteroidami, aby umożliwić redukcję steroidów przy utrzymaniu kontroli nad chorobą).

Jak działa Azoran?

Azatiopryna działa na poziomie DNA dzielących się komórek odpornościowych:

  • Konwersja proleku — azatiopryna jest rozkładana do 6-MP w ciągu kilku godzin po podaniu.
  • Trójdrożny metabolizm 6-MP:
    • Szlak HGPRT → 6-tioguaninonukleotydy (6-TGN), główny aktywny metabolit. 6-TGN wbudowuje się w DNA i zaburza syntezę puryn w limfocytach.
    • Szlak TPMT → 6-metylomerkaptopuryna, w większości nieaktywna. Pacjenci z niską aktywnością TPMT kierują więcej 6-MP do aktywnego szlaku 6-TGN — powodując głęboką mielosupresję przy normalnych dawkach.
    • Szlak oksydazy ksantynowej → nieaktywny tiomocznik. To jest szlak blokowany przez allopurynolu — wyjaśniając dlaczego połączenie allopurinolu ze standardową dawką azatiopryny jest potencjalnie śmiertelne.
  • Selektywny wobec limfocytów — komórki T i B są szczególnie wrażliwe, ponieważ polegają na de novo szlaku syntezy puryn zamiast na szlaku odzyskiwania.

Początek działania klinicznego: 8–16 tygodni w większości chorób autoimmunologicznych. Azatiopryna nie jest lekiem o szybkim początku działania — zwykle konieczne jest stosowanie kortykosteroidów przez pierwsze 2–3 miesiące, aż azatiopryna przejmie kontrolę.

— wzmacnia normalną odpowiedź fizjologiczną, a nie wywołuje ją sztucznie.

  • Przeszczepy narządów litych — utrzymanie immunosupresji w przeszczepach nerki, wątroby, serca (obecnie stosowana rzadziej — mykofenolan w większości zastąpił ją w nowoczesnych protokołach)
  • Choroba zapalna jelit — leczenie podtrzymujące oszczędzające steroidy w chorobie Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
  • Reumatoidalne zapalenie stawów — dla pacjentów, którzy nie tolerują metotreksatu lub leków biologicznych
  • Toczeń rumieniowaty układowy (SLE) — w tym leczenie podtrzymujące po indukcji nefropatii toczniowej
  • Autoimmunologiczne zapalenie wątroby — standardowe leczenie podtrzymujące w połączeniu z (lub zastępujące) niską dawkę prednizolonu
  • Miastenia — długoterminowa terapia oszczędzająca steroidy
  • Zapalenie naczyń związane z ANCA — podtrzymanie remisji po indukcji
  • Pęcherzyca zwykła i pemfigoid pęcherzowy — terapia oszczędzająca steroidy w przewlekłej chorobie
  • Atopowe zapalenie skóry — ciężkie przypadki oporne na leczenie
  • Stwardnienie rozsiane (postać rzutowo-remisyjna) — sporadyczne stosowanie, gdy niedostępne są terapie modyfikujące przebieg choroby

Azoran jest otrzymuje, przechowuje, nie ma dostępu ani wglądu w dane osobowe przekazywane przez Ciebie dostawcy płatności. Proces weryfikacji odbywa się w całości na platformie dostawcy i podlega jego własnej polityce prywatności oraz standardom bezpieczeństwa. stosowany w przypadku: niezdiagnozowanego bólu stawów, pierwszoliniowego leczenia większości chorób autoimmunologicznych, gdy dostępne są szybsze lub bardziej skuteczne alternatywy, lub u pacjentów, którzy nie mieli wykonanych badań TPMT i badań krwi wyjściowych.

Przed rozpoczęciem stosowania Azoranu — obowiązkowe badania przesiewowe

Azatiopryna jest jednym z nielicznych powszechnie stosowanych leków, w przypadku których farmakogenetyczne badanie przed pierwszą dawką jest standardem postępowania. Pominięcie tego badania grozi śmiertelną niewydolnością szpiku kostnego.

  • Genotyp TPMT lub test aktywności enzymatycznej — identyfikuje około 1 na 300 pacjentów pochodzenia europejskiego z brakiem aktywności TPMT (homozygotyczna wariant) oraz około 10% z obniżoną aktywnością (heterozygotyczna). Brak aktywności TPMT oznacza, że standardowa dawka spowoduje katastrofalną mielosupresję w ciągu kilku tygodni.
  • Genotyp NUDT15 (gdzie dostępny) — szczególnie ważny u pacjentów pochodzenia azjatyckiego, hiszpańskiego i afrykańskiego, gdzie warianty NUDT15 powodują podobne ryzyko mielosupresji niezależnie od statusu TPMT.
  • Morfologia krwi — wyjściowe; nie rozpoczynać, jeśli ANC < 1,5 lub płytki krwi < 100.
  • Badania funkcji wątroby — wyjściowe ALT, AST, ALP, bilirubina. Odroczyć, jeśli wyniki są znacznie nieprawidłowe.
  • Funkcja nerek — azathiopryna jest częściowo wydalana przez nieaktywne metabolity w moczu; w przypadku ciężkiej niewydolności nerek może być konieczna modyfikacja dawki.
  • Badania przesiewowe w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B/C i HIV — zapobiega reaktywacji przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby i identyfikuje współzakażenia wymagające specjalistycznej opieki.
  • Badanie w kierunku utajonej gruźlicy — test QuantiFERON lub TST; utajoną gruźlicę należy leczyć przed rozpoczęciem długotrwałej immunosupresji.
  • Status wirusa ospy wietrznej i półpaśca — pacjenci z ujemnym wynikiem serologicznym powinni otrzymać szczepionkę przeciwko ospie wietrznej (żywą) PRZED rozpoczęciem terapii azathiopryną — żywe szczepionki są przeciwwskazane po rozpoczęciu leczenia.
  • Test ciążowy u kobiet w wieku rozrodczym; konieczna jest rozmowa na temat antykoncepcji.
  • Przegląd szczepień — uaktualnij szczepienia inaktywowane (przeciw grypie, pneumokokom, COVID-19, Shingrix, HPV). Żywe szczepionki są przeciwwskazane podczas leczenia.

Dawkowanie i sposób przyjmowania leku Azoran

Azoran jest dostępny w 50 mg. Dawka jest ustalana na podstawie masy ciała i starannie titrowana.

  • Standardowy zakres dla dorosłych: 1–3 mg/kg masy ciała raz na dobę.
  • Zacznij od małej dawki: zwykle 50 mg raz dziennie przez 1–2 tygodnie, z morfologią krwi w 1. i 2. tygodniu; następnie zwiększ dawkę do docelowej, jeśli wyniki badań są stabilne.
  • Podtrzymanie w chorobach autoimmunologicznych: typowa dawka 1–2,5 mg/kg/dzień.
  • Podtrzymanie po przeszczepie: 1–3 mg/kg/dzień w zależności od schematu.
  • Heterozygotyczność TPMT lub pośrednia aktywność: zmniejsz dawkę początkową o 50% (0,5–1,5 mg/kg/dzień).
  • Homozygotyczny niedobór TPMT lub niedobór NUDT15: azatiopryna jest przeciwwskazana (lub stosuj < 10% standardowej dawki pod ścisłym nadzorem specjalisty z intensywnym monitorowaniem).
  • Niewydolność nerek: zmniejsz dawkę w ciężkiej niewydolności; unikaj w ESRD bez wskazań specjalisty.
  • Z posiłkiem: przyjmuj z posiłkiem lub po nim, aby zmniejszyć nudności.

Jak prawidłowo przyjmować Azoran

  1. Nigdy nie rozpoczynaj bez badania TPMT (oraz NUDT15, jeśli dostępne). To najważniejszy krok w zakresie bezpieczeństwa.
  2. Połykać tabletki w całości, popijając wodą, podczas posiłku. Nie kruszyć ani nie żuć — azatiopryna jest lekiem cytotoksycznym, a pył może być szkodliwy dla opiekunów. Po kontakcie umyć ręce.
  3. Raz dziennie o stałej porze — zwykle podczas kolacji, aby zmniejszyć nudności w ciągu dnia.
  4. Morfologia i próby wątrobowe w 1., 2., 4., 8. i 12. tygodniu, następnie co 3 miesiące bezterminowo. Spadek WBC poniżej 3,0 lub neutrofili poniżej 1,5 wymaga konsultacji specjalistycznej i zazwyczaj zmniejszenia dawki lub przerwania leczenia.
  5. Nie pomijać badań kontrolnych krwi — opóźniona mielosupresja może wystąpić po miesiącach lub latach leczenia, szczególnie przy nowych lekach współistniejących (klasycznym czynnikiem wyzwalającym jest allopurynol).
  6. Codziennie stosować szerokospektralny krem z filtrem SPF 50. Azathiopryna znacznie zwiększa ryzyko raka skóry innego niż czerniak — zaleca się coroczną kontrolę dermatologiczną u osób o jasnej karnacji lub przy długotrwałym leczeniu.
  7. Natychmiast zgłoś każdy ból gardła, niewyjaśnioną gorączkę, siniaki, krwawienia, owrzodzenia jamy ustnej lub silne zmęczenie — mogą być pierwszymi objawami supresji szpiku kostnego.
  8. Poinformuj każdego przepisującego leki że przyjmujesz azathioprynę — szczególnie przed rozpoczęciem nowego leczenia zaczynającego się od “allopurinolu” lub jakiejkolwiek terapii obniżającej poziom kwasu moczowego.
  9. Unikaj żywych szczepionek w trakcie leczenia i przez co najmniej 3 miesiące po jego zakończeniu.
  10. Zaplanuj ciążę wcześniej z lekarzem przepisującym lek — azathiopryna jest ogólnie uważana za zgodną z ciążą w przypadku wskazań matczynych (w przeciwieństwie do mykofenolanu), ale decyzja jest indywidualna.

Skutki uboczne Azoranu

Częste (pierwsze 4–8 tygodni):

  • Nudności, wymioty, ból brzucha (zwykle ustępują; najsilniejsze w pierwszym miesiącu)
  • Biegunka
  • Zmęczenie
  • Ból głowy
  • Łagodne przerzedzenie włosów
  • Lekko podwyższone enzymy wątrobowe (ALT, AST)

Rzadsze, ale istotne:

  • Mielosupresja — leukopenia, neutropenia, małopłytkowość, anemia. Zwykle zależne od dawki i odwracalne.
  • Reakcja nadwrażliwości — gorączka, wysypka, bóle stawów, czasami niedociśnienie, zwykle w pierwszych 4 tygodniach. Ustępuje po odstawieniu i zwykle nawraca przy ponownym podaniu.
  • Hepatotoksyczność — niewielki wzrost ALT częsty; cholestatyczne zapalenie wątroby i choroba weno-okluzyjna są rzadkie, ale poważne.
  • Zapalenie trzustki — idiosynkratyczne, częstsze u pacjentów z IBD. Trwale odstawić, jeśli wystąpi.
  • Owrzodzenia jamy ustnej
  • Zwiększone ryzyko infekcji — bakteryjnych, wirusowych (zwłaszcza półpaśca), grzybiczych, pasożytniczych

Rzadkie, ale poważne — wymagają pilnej konsultacji:

  • Ciężka, zagrażająca życiu mielosupresja — pacjenci z niedoborem TPMT, współpodawanie allopurinolu lub wysokie dawki. Nagły ból gardła, gorączka, siniaki, krwawienia lub silne zmęczenie to sygnały ostrzegawcze.
  • Chłoniak — choroba limfoproliferacyjna po przeszczepie (PTLD); hepatospleniczny chłoniak T-komórkowy (rzadki, ale często śmiertelny; większe ryzyko u młodych mężczyzn z IBD przy kombinacji azatiopryna + inhibitor TNF)
  • Rak skóry niebędący czerniakiem — znacznie zwiększone przy długotrwałym stosowaniu, szczególnie u osób o jasnej karnacji z kumulacyjną ekspozycją na słońce
  • Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia (PML) — rzadkie, ale zgłaszane, zwykle u silnie immunosupresyjnych pacjentów
  • Reaktywacja WZW B lub półpaśca, rozsiana opryszczka, infekcja oportunistyczna

Ostrzeżenia i środki ostrożności

  • Aktywna poważna infekcja — nie rozpoczynać; wstrzymać w przypadku choroby gorączkowej.
  • Wywiad lub aktywna choroba nowotworowa (z wyjątkiem leczonego nieczerniakowego raka skóry) — względne przeciwwskazanie; decyzja specjalisty.
  • Młodzi mężczyźni z IBD — specyficzne (rzadkie) ryzyko hepatosplenicznego chłoniaka z komórek T, szczególnie gdy azatiopryna jest łączona z inhibitorem TNF. Omów alternatywy monoterapii.
  • Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C — ryzyko reaktywacji wirusa; w razie potrzeby zastosować terapię przeciwwirusową (entekawir lub tenofowir w przypadku HBV).
  • Utajona gruźlica — leczyć przed rozpoczęciem długotrwałej immunosupresji.
  • Ciąża — azatiopryna jest ogólnie uważana za zgodną z ciążą w przypadku autoimmunologicznej choroby matki (w przeciwieństwie do mykofenolanu, który jest bezwzględnie przeciwwskazany). Kontynuacja w ciąży powinna być podjęta wspólnie ze specjalistą; nieleczona aktywna choroba autoimmunologiczna często stanowi większe ryzyko dla płodu niż lek. Ojcowie przyjmujący azatioprynę w momencie poczęcia: brak silnych dowodów na teratogenność.
  • Karmienie piersią — niewielkie ilości metabolitów przenikają do mleka matki, ale doświadczenia kliniczne wskazują na niskie ryzyko dla niemowlęcia; ogólnie uważane za bezpieczne przy monitorowaniu stanu dziecka.
  • Dzieci — stosowany w pediatrycznej chorobie zapalnej jelit, transplantologii i autoimmunologicznym zapaleniu wątroby. Wymagane te same badania farmakogenetyczne.
  • Żywe szczepionki przeciwwskazane podczas leczenia. Szczepionki inaktywowane są bezpieczne. Zaplanuj szczepienie Shingrixem i szczepienia podróżne przed rozpoczęciem terapii.
  • Ekspozycja na słońce — codzienna ochrona przeciwsłoneczna SPF 50 o szerokim spektrum; coroczna kontrola dermatologiczna dla osób o jasnej karnacji i pacjentów długotrwale leczonych.
  • Obsługa przez opiekunów w ciąży lub karmiących piersią — azatiopryna jest klasyfikowana jako lek cytotoksyczny. Stosuj rękawiczki podczas wydawania połamanych lub rozkruszonych tabletek; umyj ręce po kontakcie z lekiem.

Przeciwwskazania — Kto NIE powinien przyjmować Azoranu

  • Znana nadwrażliwość na azatioprynę, 6-merkaptopurynę lub jakikolwiek składnik pomocniczy tabletek
  • Całkowity niedobór TPMT lub NUDT15 (wariant homozygotyczny) — zastosuj inną klasę leków
  • Ciężka aktywna infekcja (bakteryjna, wirusowa, grzybicza, mykobakterialna)
  • Aktywne nieleczone wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C bez osłony przeciwwirusowej
  • Ciężka choroba wątroby (marskość wątroby z dekompensacją)
  • Wcześniejsze zapalenie trzustki wywołane azatiopryną (bezwzględne przeciwwskazanie do ponownego podania)
  • Ciężka mielosupresja wyjściowa (ANC < 1,0, płytki krwi < 75, Hb < 8 g/dl)
  • Planowanie ciąży, gdy nie rozważano mykofenolanu lub metotreksatu jako alternatyw (decyzja specjalisty)

Interakcje lekowe

Łączyć zEfektCo robić
Allopurynol, febuksostat (obniżające stężenie kwasu moczowego)Zagrażające życiu zahamowanie czynności szpiku — blokada oksydazy ksantynowej prowadzi do akumulacji 6-MP w cytotoksycznej ścieżce metabolicznej. Odnotowano zgony.Zmniejszyć dawkę azatiopryny do 25–33% dawki standardowej I monitorować morfologię krwi co tydzień przez 4 tygodnie. Alternatywa: zmiana leczenia dny na lek niezwiązany z oksydazą ksantynową (lesinurad, leki urykosuryczne).
Aminosalicylany (mesalazyna, sulfasalazyna, olsalazyna)Hamują TPMT — umiarkowane dodatkowe ryzyko zahamowania czynności szpikuCzęste połączenie w IBD. Monitorować morfologię krwi częściej.
WarfarynaAzatiopryna może osłabiać działanie warfaryny (mechanizm niejasny)Monitorować INR ściśle przy rozpoczynaniu lub odstawianiu azatiopryny.
Inhibitory ACE, ARBDodatkowe ryzyko anemiiMonitorować stężenie Hb.
Ko-trimoksazol (trimetoprim-sulfametoksazol)Dodatkowe działanie mielosupresyjneCzęsto stosowany w profilaktyce Pneumocystis u pacjentów z ciężkim upośledzeniem odporności — monitorować morfologię krwi.
Rybowiryna (leczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C)Ciężka mielosupresja poprzez inhibicję dehydrogenazy monofosforanu inozynyUnikaj kombinacji. Jeśli to możliwe, należy zakończyć leczenie HCV przed rozpoczęciem terapii azatiopryną.
Inhibitory TNF (infliximab, adalimumab, certolizumab)Standardowa kombinacja w chorobach zapalnych jelit; niewielkie zwiększone ryzyko chłoniaka, szczególnie u młodych mężczyzn (chłoniak T-komórkowy wątrobowo-śledzionowy)Należy zważyć korzyści (kontrola choroby zapalnej jelit) a rzadkim ryzykiem chłoniaka. Rozważyć monoterapię po osiągnięciu stabilizacji.
Żywe szczepionki (MMR, ospa wietrzna, żółta febra, BCG, Zostavax, żywa donosowa grypa)Ryzyko rozsianego zakażenia szczepem szczepionkowymPrzeciwwskazane podczas leczenia oraz przez 3 miesiące po jego zakończeniu.
KortykosteroidyDodatkowe działanie immunosupresyjne (zamierzona kombinacja)Standardowo — azatiopryna jest powszechnie stosowana jako lek oszczędzający steroidy.
Inne leki immunosupresyjne (MMF, cyklosporyna, takrolimus, inhibitory JAK, leki biologiczne)Zwiększone ryzyko infekcji i nowotworówTylko w starannie monitorowanych przypadkach transplantacji lub w specjalistycznych kontekstach.

Instrukcja przechowywania

  • Przechowywać w temperaturze pokojowej, poniżej 25°C, w oryginalnym blistrze, chronione przed światłem i wilgocią.
  • Przechowywać poza zasięgiem dzieci — azatiopryna jest cytotoksyczna i niebezpieczna w przypadku połknięcia przez dziecko lub zwierzę.
  • Nie używać po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.
  • Nieużywane tabletki należy zwrócić do apteki jako odpad cytotoksyczny — nie wyrzucać do domowych śmieci ani nie spłukiwać w toalecie.
  • Myć ręce po kontakcie. Opiekunowie powinni używać rękawiczek przy kontakcie z połamanymi tabletkami, szczególnie jeśli są w ciąży lub karmią piersią.

Powiązane alternatywy w MedsBase

Inne leki stosowane w terapii przeciwzapalnej i autoimmunologicznej dostępne obok tego produktu:

Poznaj pełną Leki przeciwzapalne i terapia autoimmunologiczna kategorię.

Najczęściej zadawane pytania

Dlaczego potrzebuję badania TPMT przed rozpoczęciem leczenia Azoranem?

Tiopuryno metylotransferaza (TPMT) to enzym, który detoksykuje aktywny metabolit azatiopryny. Około 1 na 300 osób pochodzenia europejskiego nie ma w ogóle funkcjonalnego TPMT (homozygotyczny niedobór), a około 10% ma zmniejszoną aktywność (heterozygotyczny). Przy standardowej dawce pacjent z niedoborem TPMT rozwinie katastrofalne, zagrażające życiu zahamowanie szpiku kostnego w ciągu kilku tygodni. Badanie TPMT — genotypowe lub test aktywności enzymatycznej — identyfikuje tych pacjentów, zanim zażyją pierwszą tabletkę. Badanie NUDT15 jest dodatkowo ważne dla pacjentów pochodzenia azjatyckiego, hiszpańskiego i afrykańskiego, którzy mają inną wariant wysokiego ryzyka.

Kiedy Azoran zacznie działać?

Azatiopryna działa powoli. Efekt kliniczny pojawia się 8–16 tygodni dopiero po pewnym czasie. W tym okresie indukcji zwykle pozostaje się na kortykosteroidach lub innym leku o szybkim początku działania w celu kontroli choroby. Nie należy spodziewać się odczuwalnej różnicy w pierwszych 4 tygodniach — i nie należy przerywać przyjmowania azatiopryny, ponieważ “wydaje się nie działać” w pierwszym miesiącu.

Dlaczego allopurynol jest tak niebezpieczny w połączeniu z Azoranem?

Allopurynol blokuje oksydazę ksantynową, jeden z trzech enzymów metabolizujących 6-MP (aktywną postać azatiopryny). Przy zablokowanej oksydazie ksantynowej więcej 6-MP jest kierowane do aktywnej ścieżki cytotoksycznej — poziom gwałtownie wzrasta i może dojść do ciężkiej niewydolności szpiku kostnego w ciągu kilku tygodni. Jeśli przyjmujesz azatioprynę i potrzebujesz leczenia obniżającego poziom kwasu moczowego, należy (a) zmniejszyć dawkę azatiopryny do 25–33% normy I monitorować morfologię krwi co tydzień, (b) przejść na lek obniżający poziom kwasu moczowego niezwiązany z oksydazą ksantynową (lesinurad, probenecyd) lub (c) tymczasowo odstawić azatioprynę. Jest to najniebezpieczniejsza interakcja lekowa w przypadku azatiopryny.

Jakie badania krwi są potrzebne przy przyjmowaniu Azoranu?

Pełna morfologia krwi i próby wątrobowe w 1., 2., 4., 8. i 12. tygodniu, a następnie co 3 miesiące bezterminowo. Częstsze (co tydzień przez 4 tygodnie) przy rozpoczynaniu nowego leczenia, szczególnie allopurynolu lub kotrimoksazolu. Spadek WBC poniżej 3,0 × 10&sup9;/L lub ANC poniżej 1,5, lub wzrost ALT powyżej 3-krotności górnej granicy normy wymaga konsultacji z lekarzem i zwykle zmniejszenia dawki lub przerwy w leczeniu.

Czy mogę zajść w ciążę przyjmując Azoran?

Azatiopryna jest ogólnie uważana za zgodną z ciążą w przypadku autoimmunologicznych chorób matki — lek przenika do płodu, ale wątroba wczesnego płodu nie ma enzymów potrzebnych do aktywacji do 6-TGN, więc ekspozycja płodu na aktywną postać jest ograniczona. To bardzo różni się od mykofenolanu, który jest silnie teratogenny i bezwzględnie przeciwwskazany w ciąży. Wielu reumatologów, specjalistów od IBD i lekarzy transplantacyjnych kontynuuje podawanie azatiopryny w ciąży, ponieważ ryzyko niekontrolowanej choroby matki przewyższa ryzyko związane z lekiem. Omów to ze swoim specjalistą co najmniej 3 miesiące przed planowanym poczęciem. Skuteczna antykoncepcja nie jest obowiązkowa, ale wspólne podejmowanie decyzji jest.

Dlaczego jestem bardziej podatny na infekcje i raka skóry przyjmując Azoran?

Azatiopryna ogólnie tłumi limfocyty, więc zdolność do odpowiedzi na infekcje bakteryjne, wirusowe i grzybicze jest zmniejszona — szczególnie reaktywacja półpaśca. Specyficznie upośledza również naprawę DNA w komórkach skóry uszkodzonych przez UV, znacząco zwiększając ryzyko raka płaskonabłonkowego i podstawnokomórkowego skóry (zwykle po 5+ latach leczenia). Codzienna ochrona przeciwsłoneczna SPF 50, odzież chroniąca przed słońcem, unikanie solariów i coroczna kontrola dermatologiczna znacząco zmniejszają to ryzyko.

Co zrobić, jeśli wystąpi silny ból gardła lub gorączka przy przyjmowaniu Azoranu?

Natychmiast przerwij przyjmowanie Azoranu i wykonaj pilną morfologię krwi. Niewyjaśniona gorączka, silny ból gardła, owrzodzenia jamy ustnej, nietypowe siniaki, krwawiące dziąsła lub ekstremalne zmęczenie to oznaki ostrzegawcze supresji szpiku kostnego lub ciężkiej infekcji. Każdy z tych objawów u pacjenta przyjmującego azatioprynę traktuje się jako stan nagły, dopóki prawidłowa morfologia krwi tego nie wykluczy. Wznów przyjmowanie azatiopryny tylko po konsultacji z lekarzem.

Czy mogę otrzymywać żywe szczepionki podczas przyjmowania Azoranu?

Nie. Żywe szczepionki — MMR, ospa wietrzna, żółta febra, BCG, żywa szczepionka przeciwko półpaścowi Zostavax, żywa donosowa szczepionka przeciw grypie — są przeciwwskazane podczas leczenia azatiopryną i przez 3 miesiące po odstawieniu. Zaplanuj je wszystkie przed rozpoczęciem leczenia. Szczepionki inaktywowane są bezpieczne i zalecane: coroczne szczepienie przeciw grypie, pneumokokom, COVID-19, rekombinowany Shingrix, HPV. Rekombinowany Shingrix (nie starszy żywy Zostavax) to właściwa szczepionka przeciw półpaścowi przy immunosupresji.

Jak długo będę przyjmować Azoran?

W większości chorób autoimmunologicznych i zapalnych azatiopryna jest długoterminowym leczeniem podtrzymującym — często przez 2–10 lat, czasem bezterminowo, w zależności od kontroli choroby i dostępnych alternatyw. W przypadku wskazań transplantacyjnych — dożywotnio. Twój specjalista będzie okresowo oceniać, czy kontynuacja jest nadal konieczna. Nigdy nie przerywaj przyjmowania azatiopryny nagle bez konsultacji ze specjalistą — zaostrzenie choroby jest częste i może być poważne.

Dlaczego warto zamawiać z MedsBase

Azoran jest dostarczany przez producenta certyfikowanego przez WHO-GMP z pełną dokumentacją COA. Wysyłamy na cały świat w prostym, dyskretnym opakowaniu, a każde zamówienie jest objęte naszym Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki. Przy płatności kartą w opisie transakcji widnieje nazwa regulowanego procesora płatności (regulowany procesor płatności kartowych), nigdy “MedsBase” ani nazwa leku.

Inne leki przeciwzapalne i immunosupresyjne

Jeśli Azoran nie odpowiada Twojej sytuacji, w tej kategorii dostępne są następujące opcje:

Więcej opcji w kategorii Leki przeciwzapalne i immunosupresyjne

Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.

Moc

50 mg

Ilość

30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek, 180 tabletek

Opinie

Nie ma jeszcze opinii

Dodaj opinię
Azoran Azoran
Ocena*
0/5
* Ocena jest wymagana
* Odpowiedź jest wymagana
Twoja opinia
* Opinia jest wymagana
Imię
* Imię jest wymagane
Dodaj zdjęcia lub wideo do swojej opinii

Pytania i odpowiedzi

Zadaj pytanie
Azoran Azoran
Twoje pytanie
* Pytanie jest wymagane
Imię
* Imię jest wymagane
Nie ma jeszcze żadnych pytań