Betnesol-tabl

📦 Jokainen tilaus on katettuna meidän Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin — jos lähetyksesi ei saavu 20 arkipäivässä, lähetämme uuden.

Miksi tilata MedsBasesta

Geneeriset lääkkeemme on hankittu WHO-GMP sertifioiduilta valmistajilta ja toimitettu maailmanlaajuisesti hienotunteisessa, neutraalissa pakkauksessa — lääkkeen nimeä ei ole pakkauksen ulkopuolella. Korttimaksut käsitellään säädeltyjen maksunvälittäjien kautta (tilisiirtojen kuvaukset sisältävät säädellyn korttimaksun käsittelijän — ei koskaan “MedsBase” tai lääkkeen nimeä). Kryptovaluutat ja SEPA-pankkisiirrot hyväksytään myös. Jokainen tilaus on turvattu meidän Reshipment Assurance Policy -takuuohjelmalla.

Mikä on Betnesol Tab?

Betnesol Tab on GSK:n valmistama tabletti, joka sisältää betamethasonia — synteettistä fluorioitua kortikosteroidia, jolla on erittäin korkea glukokortikoiditeho ja lähes olematon mineralokortikoidivaikutus. 9-fluorosubstituutio ja 16-metyyliryhmä antavat betametasonille saman tehoprofiilin kuin deksametasonilla, hieman erilaisella stereokemialla (16β vs 16α).

Betnesol Tab on GSK:n alkuperäinen brändätty betametasoni — yksi harvoista suun kautta otettavista betametasonitableteista Intian markkinoilla. 0,5 mg vahvuus on kalibroitu tarkkaan annostukseen: tyypillinen lyhyt hoito vaikeissa dermatologisissa tapauksissa saattaa vaatia aluksi 4–6 tablettia päivässä, kun taas ylläpitohoito voi vaatia vain yhden tai kaksi. Betametasonia pidetään parhaiten “seuraavana askelena” suun kautta otettavana steroidina, kun prednisoloni ei riitä tai kun pidempi puoliintumisaika ja kerran päivässä annostelu ovat kliinisesti parempia — esimerkiksi onkologisessa tukihoidossa tai vaikeissa dermatologisissa tapauksissa. Se ei ole rutiininomainen ensilinjan suun kautta otettava tulehduslääke.

Kuinka Betnesol Tab toimii?

Kuten kaikki glukokortikoidit, betametasoni pääsee soluihin, sitoutuu solunsisäiseen glukokortikoidireseptoriin, ja reseptori-lääke kompleksi siirtyy tumaan, jossa se muuttaa satojen tulehdukseen liittyvien geenejen transkriptiota. Tuloksena on laaja-alainen pro-inflammatoristen sytokiinien tukahduttaminen, lipokortiinin välittämä fosfolipaasi A&sub2;:n estäminen, verisuonten läpäisevyyden vähentäminen, B- ja T-solujen toiminnan hillitseminen sekä eosinofiilien ja basofiilien aktiivisuuden vähentäminen.

Betametasonin keskeiset farmakokinetiikkaominaisuudet:

• Plasman puoliintumisaika: 5,6 tuntia; biologinen (tulehdusta estävä) puoliintumisaika: 36–54 tuntia. Biologinen puoliintumisaika määrää kliinisen vaikutuksen; tämä mahdollistaa kerran päivässä (tai joka toinen päivä) annostelun jatkuvan tulehdusta estävän vaikutuksen saavuttamiseksi.
• Tulehdusta estävä teho ~30× kortisoliin verrattuna (prednisoloni ~4, metyyliprednisoloni ~5, deksametasoni ~30, betametasoni ~30).
• Merkityksetön mineralokortikoidivaikutus — vähemmän nesteytymistä, vähemmän verenpainenousua milligrammaa kohti. Hyödyllinen sydämen vajaatoiminnan tai vaikean ödeeman omaaville potilaille.
• Ylittää istukan tehokkaasti — toisin kuin prednisoloni (joka suurelta osin inaktivoituu istukan 11β-HSD2:n vaikutuksesta). Tästä syystä betametasoni on suosittu lihaslääkkeenä antanaalisessa steroidihoidossa sikiön keuhkojen kypsymiseen, mutta myös siksi sen valikoivaa käyttöä raskaudessa äidin indikaatioiden vuoksi vältetään.

Vaikutuksen alku: kliininen vaikutus 4–8 tunnissa; huippuvaikutus 24–48 tunnissa; jatkuva vaikutus 36–54 tuntia viimeisen annoksen jälkeen.

Käyttö ja indikaatiot

Betnesol Tabia käytetään tulehduksellisiin ja allergisiin tiloihin, joissa pitkävaikutteinen, korkeatehoinen steroidi on parempi kuin prednisoloni:

• Vaikeat dermatologiset tilat — pemphigus vulgaris, bullous pemphigoid, vakava kontaktidermatiitti, vakava atooppisen dermatitin puhkeama, lichen planus, pityriasis rubra pilaris.
• Vakavat allergiset reaktiot — angioödeema, vakava nokkosihottuma, vakava lääkeaineille aiheutuva yliherkkyys, anafylaksian jälkeinen seurannollinen hoito.
• Vakava astman paheneminen aikuisilla — vaikka prednisolonia suositaan yleensä annostuksen säätelyn helpottamiseksi vieroitusjakson aikana.
• Vakava kausittainen allerginen nuha joka on vastustanut nenästeroidi + antihistamiiniyhdistelmää.
• Tulehduksellisen suolistosairauden puhkeamat — joskus käytetään lyhytaikaisesti, mutta prednisoloni on tyypillisempi valinta.
• Syöpäpotilaiden tukihoidot — aivovaja kohonneesta paineesta primaarisessa tai metastatisessa aivokasvaimessa, kemoterapian aiheuttaman pahoinvoinnin ehkäisy (yksi ennakkoannos), selkäydinpuristuksen alkuhoito, paraneoplastiset ja kasvainkuumeen oireyhtymät.
• Jotkin autoimmuuni- ja sidekudostaudeet — sarkoidoosi, autoimmuunihepatiitti, polymyosiitti, vakava SLE-puhkeama (vaikka prednisolonia käytetään yleensä päivittäiseen annostussäätöön).
• Cushingin oireyhtymän tukahduskokeet — pieni beetametasoni-annos (1–2 mg) yön yli kortisolin tukahduttamisen tarkistamiseksi Cushingin oireyhtymän arvioinnissa (diagnostinen käyttö lääkkeen virallisesta käyttötarkoituksesta poikkeavana; deksametasoni on yleisempi valinta).

Betnesol Tab on ei sopiva rutiininomaiseen lievään tai kohtalaiseen tulehdukseen, jossa prednisoloni tai hydrokortisoni ovat sopivia alhaisemmalla tehoa, eikä sovellu tilanteisiin, joissa joustava päivittäinen annostuksensäätö on tarpeen (koska pitkä puoliintumisaika hidastaa annoksen muutosten vaikutuksen alkuun).

Betnesol Tab -annostelu ja käyttöohje

Betnesol Tab -tabletteja saatavana 0,5 mg. Aikuisten annos vaihtelee 0,25–5 mg päivässä riippuen indikaatiosta ja vaikeusasteesta.

Tyypilliset aikuisten annokset indikaatioittain

Kuinka ottaa Betnesol-tabletti oikein

1. Ota koko päiväannos aamulla aamiaisen yhteydessä — jäljittelee luonnollista kortisolipiikkiä ja minimoi HPA-akselin lamaantumisen. Pitkä puoliintumisaika tekee kahdesti päivässä annostelusta harvoin tarpeellista lukuun ottamatta syöpähoitojen aivoödeemaindikaatioita.
2. Ota aina ruoan kanssa — vähentää vatsan ärsytystä.
3. Nielestä tabletit kokonaisina veden kanssa.
4. Älä koskaan lopeta äkillisesti yli noin viikon hoidon jälkeen — betametasonin pitkä puoliintumisaika aiheuttaa pidempiaikaista HPA-akselin lamaantumista kuin vastaava prednisoloniannos. Vähennä annostelua aina lääkärin valvonnassa.
5. Kanna steroidikorttia jos käytät Betnesol Tab -tabletteja yli 2 viikkoa.
6. Luuojasuojaus hoidon alusta alkaen — kalsium 1 000–1 200 mg + D-vitamiini 800–1 000 IU/päivä kaikissa yli kuukauden hoidoissa. Bisfosfonaatteja ensimmäisestä päivästä menopaussin jälkeisillä naisilla ja vanhemmilla miehillä, jotka saavat pitkäaikaisesti yli 1 mg/päivä.
7. Seuraa verensokeria, verenpainetta ja painoa. Diabeetikoilla tarvitaan yleensä väliaikaisia insuliinisäätöjä.
8. Vältä eläviä rokotteita kun annos on ≥ 0,6 mg/päivä 2+ viikon ajan (= 20 mg prednisolonivastine), ja vielä 3 kuukautta hoidon lopettamisen jälkeen.
9. Kerro jokaiselle terveydenhuollon ammattilaiselle, että käytät Betnesol Tab -tabletteja — erityisesti ennen leikkausta tai anestesiaa.

Betnesol-tablettien lopettaminen – miksi vähittäinen vähentäminen on tärkeää

Betamethasonin pitkä biologinen puoliintumisaika (36–54 tuntia) tarkoittaa, että se aiheuttaa pitkäkestoista aivolisäkkeen ja lisämunuaisten aktiivisuuden alenemista jopa kohtalaisilla päivittäisillä annoksilla. Vähittäinen vähentäminen on yleensä tarpeen, jos hoitoa on jatkunut yli noin viikon ajan annoksella > 0,5 mg/vrk.

• Alle 5–7 päivän hoidot millä tahansa annoksella – voidaan yleensä lopettaa ilman vähittäistä vähentämistä.
• Yli viikon hoito annoksella ≥ 1 mg/vrk tai yli 2 viikon hoito millä tahansa annoksella – vaatii valvotun vähittäisen vähentämisen.
• Tyypillinen vähentämiskaava: vähennä 0,25–0,5 mg joka 1–2 viikon välein, kunnes päiväannos on 0,25 mg/vrk, ja lopeta tämän jälkeen tai vaihda fysiologiseen hydrokortisonikorvaushoitoon erikoislääkärin valvonnassa.
• Vaihtaminen prednisoloniksi vähentämisvaiheessa on joskus suositeltavaa – prednisolonin lyhyempi puoliintumisaika mahdollistaa joustavamman päivittäisen säädön.
• Jos vieroitusoireita ilmenee (väsymys, pahoinvointi, nivelkipu, huimaus, taudin uusiutuminen), palaa yksi taso ylemmäksi ja vähennä annostelua hitaammin.

Betnesol-tabletin haittavaikutukset

Haittavaikutukset ovat annos- ja kestonmukaisia ja samankaltaisia kuin muilla systeemisillä glukokortikoideilla; betametason pitkä puoliintumisaika tekee joistakin vaikutuksista (unettomuus, mielialan kohotus, pitkäaikainen HPA-aktiivisuuden lamaantuminen) merkittävämpiä kuin vastaavilla lyhytvaikutteisten steroidien annoksilla.

Lyhytaikaiset (päivistä viikkoihin):

• Unettomuus — usein pahempi pitkävaikutteisilla steroideilla; aamuisella annostelulla on keskeinen merkitys
• Mielialan kohotus, levottomuus, harvoin psykoosi korkeammilla annoksilla
• Lisääntynyt ruokahalu, painonnousu, nesteen kertyminen
• Kohonnut verensokeri (saattaa paljastaa diabeteksen)
• Vatsakipu ja ruoansulatusvaivat
• Aknen paheneminen

Keskiaikaiset (viikoista kuukausiin):

• Cushingoidinen ulkonäkö — kuukasvoisuus, keskivartalolihavuus, puhvelinkyttyrä
• Ihon oheneminen, helpot mustelmat, striat
• Steroidimyopatia (läheinen lihasheikkous)
• Lisääntynyt alttius bakteeri-, virus- ja sienitulehduksille
• Kaihi ja kohonnut silmänpaine
• Reisiluun pään verenkierron häiriö

Pitkäaikaiset vaikutukset (kuukausista vuosiin):

• Osteoporoosi ja murtumat — nopeampi puhkeaminen kuin prednisolonilla vastaavalla annostuksella, koska kortisonituotanto pysyy pitkäaikaiseen alenemassa
• Pysyvä diabetes mellitus
• Lisämunuaisen surkastuminen ja pitkittynyt HPA-akselin toiminnan aleneminen lääkityksen lopettamisen jälkeen
• Kasvun hidastuminen lapsilla
• Vakava immuunipuutos ja opportunistiset infektiot (Pneumocystis, tuberkuloosin reaktivaatio)

Harvinaisia mutta vakavia — hakeudu kiireellisesti arvioitavaksi:

• Ruoansulatuskanavan verenvuoto tai perforaatio (erityisesti yhdessä NSAID-lääkkeiden kanssa)
• Vakava mielialahäiriö, psykoottinen episodi
• Vakava infektio, tuberkuloosin reaktivaatio, levittynyt vesirokko
• Lisämunuaiskriisi lääkityksen aikana/sen lopettamisen jälkeen — erityisen merkittävä betametasoniille sen pitkäkestoisen vaikutuksen vuoksi
• Äkilliset näönmuutokset — mahdollinen kortisoniglaukooma

Varoitukset ja varotoimet

• Aktiivinen tai hoitamaton infektio — betametasoni peittää infektion oireita ja pahentaa tilannetta.
• Latentti tuberkuloosi, hepatiitti B/C — seulota ennen pitkäaikaista käyttöä.
• Diabetes — odota merkittävää heikkenemistä; lisää insuliinia tai suun kautta annettavia lääkkeitä.
• Hypertensio — vähemmän nesteen kertymistä kuin prednisolonilla, mutta verenpaine voi silti nousta suorien verisuonivaikutusten vuoksi.
• Mahahaava, NSAID-lääkkeiden yhteiskäyttö — määritä samanaikaisesti protonipumpun estäjä.
• Osteoporoosiriski — erityisen merkityksellinen betametasonin pitkäaikaisen vaikutuksen vuoksi. Aloita aggressiivinen luusuojaus heti pitkäaikaisissa hoitojaksoissa.
• Glaukooma ja kaihi — vuosittainen silmätautien erikoislääkärin arviointi pitkäaikaisille käyttäjille.
• Psyykkisten sairauksien historia — betamethasonin pitkä puoliintumisaika tekee mielialahäiriöiden kääntämisestä vaikeampaa kuin lyhytvaikutteisilla steroideilla; käytä erityisen varovasti potilailla, joilla on kaksisuuntainen mielialahäirö, vakava masennus tai psykoosihistoria.
• Raskaus — betamethason pääsee tehokkaasti läpi istukan (toisin kuin prednisoloni). Äidin indikaatioon liittyvä rutiininomainen valikoiva käyttö tulisi lykätä, ellei se ole välttämätöntä; sikiön keuhkojen kypsymiseen intramuskulaarinen betamethason on standardi ennen synnytystä annettava steroidi. Keskustele synnytyslääkärin kanssa.
• Rintaruokinta — pieniä määriä siirtyy maitoon; kliinisesti merkittävä vain suurilla annoksilla. Lykää imetys 4 tunniksi suuren annoksen tabletin jälkeen minimoidaksesi lapsen altistuksen, jos annos on > 4 mg.
• Lapset — kasvun hidastuminen on merkittävää; hydrokortisonia tai lyhytvaikutteista prednisolonia käytetään yleensä krooniseen lasten korvaus- tai tulehduskipulääkitykseen.
• Iäkkäät — suurempi riski osteoporoosiin, diabetesiin, infektioihin ja psyykkisiin vaikutuksiin. Käytä pienempiä annoksia ja lyhyempiä hoitojaksoja.
• Elävät rokotteet — vasta-aine annoksilla ≥ 0,6 mg/päivä betamethasonia (= 20 mg prednisolonin vastaava) 2+ viikon ajan ja 3 kuukautta lopettamisen jälkeen.

Vasta-aineet – Kenen ei tulisi käyttää Betnesol-tabletteja

• Tunnettu yliherkkyys betamethasonille tai mihin tahansa tabletin ainesosaan
• Systeeminen sienitartunta (ellei sitä hoideta vasta-aineilla)
• Hoidtamaton aktiivinen infektio ilman asianmukaista mikrobilääkitystä
• Äskettäin saatu elävä rokote immunosupressiivisilla annoksilla
• Aivomalaria (kortikosteroidit heikentävät ennustetta)
• Vakaa, epävakaa psyykkinen häiriö ilman psykiatrista yhteishoitoa (suhteellinen)

Lääkeaineenvaihdunta

Säilytysohjeet

• Säilytä huoneenlämmössä, alle 25°C, suojattu valolta ja kosteudelta.
• Pidä tabletit alkuperäisessä blisterpakkauksessa käyttöön asti.
• Älä säilytä kylpyhuoneessa.
• Säilytä lasten ulottumattomissa.
• Älä käytä pakkauksessa olevan viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen.
• Palauta käyttämättömät tabletit apteekkiin hävitystä varten.

Aiheeseen liittyvät vaihtoehdot MedsBasessa

Muut tämän tuotteen ohella varastoidut tulehduskipulääkkeet ja autoimmuunihoidot:

• Barinat (baricitinib 2 / 4 mg) — JAK1/2-estäjä reumatoiidiartriittiin
• Tofe (tofacitinib 5 mg) — JAK1/3-estäjä reumaan, ulceratiiviseen koliittiin ja psoriasiseen niveltulehdukseen
• Azoran (azatiopriini 50 mg) — klassinen immunosupressiivinen DMARD
• Lefuheal (leflunomidi) — oraali DMARD reumatoiidiartriittiin
• Conimune ME (syklosporiini) — kalsineuriinin estäjä
• Wysolone (prednisoloni 5 / 10 / 20 mg) — oraali kortikosteroidi
• Medrol (metyyliprednisoloni 4 / 8 / 16 mg) — suun kautta annosteltava kortikosteroidi
• Predniheal (prednisoloni) — suun kautta annosteltava kortikosteroidi
• Hisone (hydrokortisoni) — fysiologinen korvaussteroidi
• Budez CR (budesonidi) — suolistoon kohdistuva kortikosteroidi Crohnin tautia varten
• Kenacort (triamtsinoloni) — systeeminen kortikosteroidi

Tutustu koko Tulehduskipu- ja autoimmuunihoidot kategoria.

Usein Kysytyt Kysymykset

Miksi käyttää Betnesol Tab -tablettia prednisolonin sijaan?

Kaksi pääasiallista syytä: (1) teho — betametasoni on noin 6× tehokkaampi milligrammassa kuin prednisoloni, joten 0,5 mg betametasonia korvaa 3–5 mg prednisolonia yhdessä pienessä tabletissa; hyödyllinen, kun potilaiden on nielistävä vähemmän tablettia. (2) kesto — betametasonin 36–54 tunnin biologinen puoliintumisaika mahdollistaa kerran päivässä (tai jopa väli päivinä) annostelun jatkuvaa tulehdusta ehkäisevää vaikutusta varten, kun prednisolonin lyhyempi puoliintumisaika voi vaatia kahdesti päivässä annostelua vakavan sairauden hoidossa. Kompromissina on pysyvämpi HPA-akselin supressio ja vaikeampi päivittäisen annoksen säätö betametasonilla, joten prednisoloni pysyy oletusvalintana keskivaikean tulehduksen hoidossa, joustavaa annoksen vähentämistä tarvittaessa.

Mikä on Betnesol Tab -tabletin vastaava annos prednisoloniin verrattuna?

Arvioidut vastaavat tulehdusta ehkäisevät tehoarvot: betametasoni 0,75 mg = deksametasoni 0,75 mg = prednisoloni 5 mg = metyyliprednisoloni 4 mg = hydrokortisoni 20 mg = kortisoniasetaatti 25 mg. Täten tyypillinen lyhyt 30 mg/päivä prednisolonikuuri 5 päivän ajan vastaa noin 4–5 mg/päivä betametasonikuuria 5 päivän ajan. Steroidien vaihdon yhteydessä käytä tätä muunnosta pitääksesi tulehdusta ehkäisevän annoksen tasaisena.

Voinko ottaa Betnesol Tab -tablettia kerran päivässä?

Kyllä — pitkä 36–54 tunnin biologinen puoliintumisaika tarkoittaa, että aamuisin otettu kerran päivässä annos ylläpitää tulehdusta ehkäisevää vaikutusta 48 tunnin ajan. Itse asiassa joka toinen päivä annostelua käytetään joskus kroonisissa tulehdussairauksissa vähentääkseen HPA-akselin lamaantumista säilyttäen samalla sairauden hallinnan. Kahdesti päivässä annostelu on yleensä varattu vakaville akuuteille onkologisille indikaatioille, kuten aivoödeemalle.

Miksi Betnesol Tab aiheuttaa enemmän unettomuutta kuin prednisoloni?

Unettomuus on yleinen kaikkien systeemisten steroidien haittavaikutus ja se on annosriippuvainen. Betametasonin pitkä puoliintumisaika tarkoittaa, että jopa aamuisin otettu annos voi vaikuttaa uneen samana yönä ja seuraavana yönä. Lieventäviä toimenpiteitä: ota annos mahdollisimman aikaisin päivällä (heti herättyäsi), välitä kofeiinista iltapäivisin, luo johdonmukainen unirytmi. Jos unettomuus on vakavaa, vaihtaminen lyhytvaikutteisempaan steroidiin kuten prednisoloniin on usein oikea ratkaisu.

Miksi Betnesol Tab -kuuri on vähitellen lopetettava jopa lyhyenkin käyttöjakson jälkeen?

Betametasonin pitkä biologinen puoliintumisaika aiheuttaa pidempikestoista HPA-akselin lamaantumista kuin vastaava prednisoloniannos. 2–3 viikon säännöllisen annostelun jälkeen lisämunuaiset ovat käytännössä sammuneet, ja äkillinen lopettaminen altistaa lisämunuaiskriisille. Jopa 1–2 viikon kuurit ≥ 1 mg/päivä annoksilla vaativat noin 0,25 mg vähennyksen joka 5–7 päivä, jotta HPA-akseli voi palautua.

Vaikuttaako Betnesol Tab verensokeriini?

Kyllä — betametasoni on voimakas insuliinivastavaikutteinen aine ja nostaa verensokeria millä tahansa tulehdusta ehkäisevällä annoksella. Diabeetikoilta odotetaan verensokerin nousua ensimmäisen annoksen jälkeen muutamassa tunnissa; insuliiniannoksia saattaa joutua lisäämään 25–100 % kuurin aikana. Diabeettomilla potilailla voi kehittyä tilapäinen steroidi-indusoitu hyperglykemia. Seuraa verensokeria kaikilla diabeetikoilla ja riskitekijöitä omaavilla potilailla.

Voinko juoda alkoholia Betnesol Tab -kuurin aikana?

Kohtuullinen alkoholinkäyttö on yleensä turvallista lyhyiden steroidikuurien aikana, mutta steroidi + NSAID + alkoholi -yhdistelmä on merkittävä riskitekijä ruoansulatuskanavan verenvuodolle. Runsas alkoholinkäyttö pitkittyneen steroidihoidon aikana lisää lonkkaluun verenkierron häiriön riskiä. Pidä alkoholinkäyttö maltillisena tai vältä sitä betametasonikuurin aikana.

Voinko saada eläviä rokotteita Betnesol Tab -kuurin aikana?

Ei, jos käytät immuunitoimintaa heikentävää annosta. Elävät rokotteet (MMR, vesirokko, keltakuume, BCG, elävä nenäflunssarokote, elävä Zostavax) on vasta-aiheista käyttää, jos betametasoniannos on ≥ 0,6 mg/vrk kahden viikon ajan (= 20 mg prednisolonia vastaava annos) ja vielä 3 kuukautta lääkityksen lopettamisen jälkeen. Epäelävät rokotteet — kuten influenssarokote, pneumokokkirokote, COVID-19-rokote, rekombinantti Shingrix, HPV-rokote — ovat turvallisia ja suositeltavia.

Onko Betnesol Tab turvallinen raskauden aikana?

Betametasoni läpäisee istukan tehokkaasti — noin 30 % äidin annoksesta päätyy sikiöön (verrattuna noin 10 %:iin prednisolonilla). Säännöllistä elektiivistä käyttöä äidin indikaatioihin tulisi lykätä, ellei se ole välttämätöntä; prednisoloni on suositeltu suun kautta annosteltava kortikosteroidi raskauden aikana, kun systeemistä glukokortikoidia tarvitaan. Poikkeus: betametasoni lihakseen annosteltuna on standardi ennen aikaista synnytystä sikiön keuhkojen kypsyyttämiseksi (12 mg lihakseen 24 tunnin välein 2 annosta) — tämä on erityinen synnytyslääketieteellinen indikaatio, ei sama kuin säännöllinen suun kautta annosteltava hoito.

Miksi tilata MedsBasesta

Betnesol Tab valmistetaan WHO-GMP-sertifioidussa tehtaassa täydellisellä COA-dokumentaatiolla. Toimitamme maailmanlaajuisesti yksinkertaisessa, huomaamattomassa pakkauksessa, ja jokainen tilaus on katettu Reshipment Assurance Policy -politiikkamme piiriin. Korttimaksun tiliotteesi näyttää säännellyn maksunvälittäjän (säännelty korttimaksujen käsittelijä), ei koskaan “MedsBase” tai minkään lääkkeen nimeä.

Muut tulehduskipulääkkeet ja autoimmuunilääkkeet

Jos Betnesol Tab ei sovi tilanteeseesi, tässä luokassa on saatavilla seuraavat vaihtoehdot:

• Wysolone (Prednisoloni 5/10/20 mg) — lyhyt puoliintumisaika, helpompi vähentää annosta
• Predniheal (Prednisoloni 5/10/20/40 mg)
• Medrol (Metyyliprednisoloni 4/8/16 mg)
• Kenacort (Triamcinoloni 4 mg) — myös fluorattu
• Tricort (Triamcinoloni 4 mg, Cipla)

Lisää vaihtoehtoja tulehduskipulääkkeissä ja autoimmuunihoidoissa

Luokiteltu MedsBase-tilausmäärän mukaan — mitä muut asiakkaat tässä kategoriassa valitsevat.

Conimune ME

US$45.00 – US$220.00Εύρος τιμών: από US$45.00 έως US$220.00

Septilin

US$11.00 – US$41.00Εύρος τιμών: από US$11.00 έως US$41.00

Azoran

US$26.00 – US$116.00Εύρος τιμών: από US$26.00 έως US$116.00

Unibrom silmätipat

US$12.00 – US$44.00Εύρος τιμών: από US$12.00 έως US$44.00