Ciplar
Ciplar to propranolol 10 mg w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu firmy Cipla — jedna z najczęściej przepisywanych w Indiach marek beta-blokerów dla początkujących. Stosowany przy lęku przed wystąpieniami publicznymi, nadciśnieniu w dawce początkowej, drżeniu samoistnym oraz kontroli objawów tyreotoksykozy.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
⚡ Quick Answer — What is Ciplar?
Ciplar jest 10 mg propranololu w tabletkach o natychmiastowym uwalnianiu from Cipla — non-selective (blocks beta-1 AND beta-2). Primary use is nadciśnienie tętnicze; stosowany również w dławicy piersiowej, kontroli arytmii, wtórnej prewencji po zawale mięśnia sercowego, profilaktyka migreny, samoistne drżenie, tyreotoksykoza i lęk przed występowaniem. Typowa dawka w nadciśnieniu: IR: 40-80 mg dwa lub trzy razy dziennie (80-160 mg/dzień). LA: 80-160 mg raz dziennie. Przeciwwskazany w astmie, ciężkiej bradykardii, bloku serca II/III stopnia, ostrej niewyrównanej niewydolności serca oraz guzie chromochłonnym bez wcześniejszej blokady alfa-adrenergicznej. Do NOT stop abruptly — taper over 1-2 weeks to avoid rebound tachycardia / angina / MI.
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów certyfikowanych przez WHO-GMP i są wysyłane na całym świecie w dyskretnych, neutralnych opakowaniach — bez podawania nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartą są przetwarzane przez regulowanego operatora (opisy transakcji zawierają nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani nazwę leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie objęte jest naszą Polityką Gwarancji Ponownej Wysyłki.
Co to jest Ciplar?
Ciplar to doustna tabletka o natychmiastowym uwalnianiu zawierająca propranolol 10 mg od Cipla, dostępna w opakowaniach 30-180 tabletek. Propranolol jest nieselektywny (blokuje zarówno beta-1, jak i beta-2). Pierwszy beta-bloker (Sir James Black, 1964; Nagroda Nobla 1988). Nadal referencyjny nieselektywny beta-bloker i prawdopodobnie najczęściej przepisywany lek kardiologiczny w historii.
Jak propranolol obniża ciśnienie krwi
Beta-blokery obniżają ciśnienie krwi poprzez cztery mechanizmy:
- Zmniejszenie rzutu serca — beta-1 blockade in the sinoatrial node reduces heart rate, and blockade in ventricular myocardium reduces contractility. Lower cardiac output = lower blood pressure.
- Hamowanie układu renina-angiotensyna — beta-1 blockade in juxtaglomerular cells reduces renin release, lowering angiotensin II and aldosterone over 2-4 weeks. This accounts for much of the long-term BP effect.
- Zmniejszenie aktywności współczulnej ośrodkowej — lipophilic beta-blockers cross the blood-brain barrier and reduce central sympathetic outflow.
Beta-blokery są lipophilic — crosses the blood-brain barrier; this explains its efficacy in migraine, tremor, and performance anxiety but also the CNS side effects (vivid dreams, sleep disturbance). Okres półtrwania propranololu w osoczu wynosi 3-6 godzin (IR), 8-11 godzin (LA/SR).
Zatwierdzone i oparte na dowodach zastosowania
- Nadciśnienie tętnicze (wskazanie podstawowe)
- Dławica piersiowa — 80-240 mg/day
- Kontrola częstości rytmu w migotaniu przedsionków
- Profilaktyka migreny — pierwszego wyboru w prewencji; 80-160 mg/dzień
- Drżenie samoistne — 40-240 mg/day
- Nadczynność tarczycy — symptom control (tremor, tachycardia, anxiety)
- Lęk przed niepowodzeniem erekcji — situational low-dose (10-40 mg)
- Naczyniak niemowlęcy — first-line since 2008
- Profilaktyka nadciśnienia wrotnego/żylaków przełyku
Dawkowanie Ciplar
Dawka dla dorosłych z nadciśnieniem: IR: 40-80 mg dwa lub trzy razy dziennie (80-160 mg/dzień). LA: 80-160 mg raz dziennie.
Start low, titrate upward over 2-4 weeks to target BP (typically <140/90 in uncomplicated hypertension; <130/80 in diabetes, chronic kidney disease, or established cardiovascular disease). Check resting pulse before each dose-increase — do not titrate if <55 bpm.
Monitorowanie:
- Tętno spoczynkowe i ciśnienie krwi po 2, 4 i 8 tygodniach od rozpoczęcia lub zmiany dawki
- Badanie EKG wyjściowe w przypadku wywiadu kardiologicznego; okresowe EKG w przypadku zmiany objawów
Podawanie: Połykaj w całości, popijając wodą. Przyjmuj o mniej więcej tej samej porze każdego dnia.
Zaprzestanie stosowania: NIGDY nie przerywaj gwałtownie. Taper over 1-2 weeks (reduce by 25-50% every 3-5 days). Abrupt discontinuation causes rebound tachycardia, worsened angina, and — in patients with coronary disease — can precipitate myocardial infarction. This is one of the most important safety points for beta-blockers.
Działania niepożądane
Częste (>5%):
- Zmęczenie, ospałość — often adapts over 2-4 weeks
- Zimne dłonie i stopy (obwodowe zwężenie naczyń)
- Bradykardia (sprawdź tętno; przerwij, jeśli <50 uderzeń/min)
- Nietolerancja wysiłku — maximum heart rate is blunted by beta blockade
- Zawroty głowy, niedociśnienie ortostatyczne
- Zaburzenia snu, żywe sny/koszmary (lipofilne beta-blokery przenikają przez barierę krew-mózg)
- Zmniejszone libido, zaburzenia erekcji (głównie przy wyższych dawkach)
Rzadsze: depresja, zmniejszone libido / zaburzenia erekcji, dolegliwości żołądkowo-jelitowe, nietolerancja zimna podobna do objawów Raynauda, skurcz oskrzeli (częstszy przy nieselektywnych beta-blokerach).
Ważne, ale rzadkie:
- Maskowana hipoglikemia u diabetyków — beta-blockers blunt the tachycardia / tremor warning signs of low blood sugar. Monitor glucose more carefully; prefer nebiwolol lub bisoprololem u pacjentów z cukrzycą leczonych insuliną.
- Skurcz oskrzeli — can be severe in asthma / COPD. Absolute contraindication for non-selective agents; relative for cardioselective.
- Blok serca lub pogorszenie niewydolności serca — in susceptible patients. Start low, titrate slowly.
Przeciwwskazania i środki ostrożności
- Astma/ciężka POChP/każda choroba ze skurczem oskrzeli — absolute contraindication (non-selective beta blockade)
- Blok przedsionkowo-komorowy drugiego lub trzeciego stopnia (bez rozrusznika)
- Zatokowa bradykardia <50 uderzeń/min
- Wstrząs kardiogenny, zdekompensowana niewydolność serca wymagająca leków inotropowych
- Ciężka choroba tętnic obwodowych, zespół Raynauda (względne)
- Phaeochromocytoma without prior alpha-blockade — paradoxical hypertensive crisis (never use a beta-blocker before alpha-blocker)
- Ciężka niewydolność wątroby (dla leków metabolizowanych głównie w wątrobie: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Severe renal impairment — dose adjustment needed for renal-excreted agents (atenolol, nadolol)
- Nadwrażliwość na propranolol
Ciąża: Kategoria C, ale z obszernymi, uspokajającymi danymi z praktyki klinicznej; preferowany beta-bloker u ciężarnych pacjentek z migreną.
Karmienie piersią: zgodny z karmieniem (niskie przenikanie do mleka).
Interakcje lekowe
- Werapamil, diltiazem (non-dihydropyridine CCBs) — additive bradycardia, heart block, and negative inotropy; generally avoid combination. Dihydropyridine CCBs (amlodipine, nifedypina) są bezpieczniejsze w połączeniu z beta-blokerami.
- Inne beta-blokery — do not combine; additive bradycardia
- Klonidyna — if stopping clonidine, stop the beta-blocker first (several days before) to avoid rebound hypertensive crisis
- Insulina i pochodne sulfonylomocznika — mask hypoglycaemia warning signs; monitor glucose closely
- NLPZ — reduce the antihypertensive effect of beta-blockers; avoid chronic combination
- Ryzatryptan — propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70%; reduce rizatriptan to 5 mg max per dose
- Alkohol — additive hypotension and CNS depression (particularly for lipophilic agents)
Beta-blokery w pigułce
| Beta-bloker | Selektywność | Najlepsze dla |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Nieselektywny | Migrena, drżenie, tyreotoksykoza, lęk przed występami, nadciśnienie |
| Metoprolol | Kardioselektywny | Po zawale serca, HF-REF (bursztynian ER), dławica piersiowa, kontrola rytmu w migotaniu przedsionków |
| Carvedilol | Non-selective + α-1 | HF-REF (dowody śmiertelności), po zawale mięśnia sercowego |
| Bisoprolol | Wysoka kardioselektywność | HF-REF, nadciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, kontrola częstości w migotaniu przedsionków |
| Nebiwolol | Ultra-selektywny + NO | Osoby starsze, zespół metaboliczny, zaburzenia erekcji |
| Atenolol | Kardioselektywny (hydrofilowy) | Dławica piersiowa, kontrola częstości w migotaniu przedsionków (leczenie drugiego rzutu w nadciśnieniu) |
| Labetalol | Non-selective + α-1 | Nadciśnienie w ciąży, przełom nadciśnieniowy |
Bezwzględne przeciwwskazanie w astmie/ciężkiej POChP (blokada beta-2 powoduje skurcz oskrzeli). Interakcja z rizatryptanem: propranolol raises rizatriptan plasma levels ~70% — reduce rizatriptan to 5 mg max if co-prescribed.
Przechowywanie
Store Ciplar below 25°C. Keep out of reach of children — accidental paediatric beta-blocker ingestion can cause life-threatening bradycardia and hypoglycaemia.
Najczęściej zadawane pytania
Jak długo Ciplar obniża ciśnienie krwi?
Pierwsze efekty obniżenia ciśnienia krwi można zaobserwować w ciągu 1-2 dni od rozpoczęcia przyjmowania leku; pełny efekt przeciwnadciśnieniowy osiąga się po 2-4 tygodniach (wynika to z stopniowego tłumienia układu renina-angiotensyna, a nie z natychmiastowego wpływu na częstość akcji serca). Mierz ciśnienie krwi w domu o tej samej porze każdego dnia, aby śledzić reakcję organizmu.
Czy mogę przyjmować Ciplar, jeśli mam astmę?
No — Propranolol is non-selective and can cause severe bronchospasm in asthmatics. Bezwzględne przeciwwskazanie. Dla pacjentów z astmą potrzebujących beta-blokera, nebiwolol lub bisoprololem (highly cardioselective) are safer alternatives — though no beta-blocker is completely safe in asthma.
Dlaczego nigdy nie należy nagle odstawiać Ciplaru?
Nagłe odstawienie powoduje odruchową tachykardię i nasilenie objawów dławicy piersiowej w ciągu 24-48 godzin, spowodowane wzrostem ekspresji receptorów beta podczas przewlekłej blokady. U pacjentów z chorobą wieńcową może to spowodować zawał mięśnia sercowego lub niestabilną dławicę piersiową. Zawsze należy stopniowo zmniejszać dawkę przez 1-2 tygodnie przed odstawieniem.
Czy Ciplar wpłynie na moją wydolność fizyczną?
Yes — beta blockade blunts the heart-rate response to exercise, so your maximum pulse is lower and you fatigue faster at high intensities. For recreational exercise most people adapt; for competitive endurance athletes, beta-blockers can meaningfully impair performance and are banned in precision sports (shooting, archery — where they reduce physiological tremor).
Czy Ciplar wpłynie na poziom cukru we krwi, jeśli mam cukrzycę?
Beta-blokery maskuje tachykardię / drżenie / kołatanie serca będące objawami ostrzegawczymi hipoglikemii, utrudniając rozpoznanie niskiego poziomu cukru we krwi. Mogą również osłabiać kontrregulacyjną odpowiedź glukozową. Monitoruj poziom glukozy częściej podczas przyjmowania beta-blokera, szczególnie jeśli stosujesz insulinę lub pochodne sulfonylomocznika. Nebiwolol i bisoprololem mają najlepszy profil metaboliczny.
Czy mogę pić alkohol podczas przyjmowania Ciplar?
Umiarkowane spożycie alkoholu jest zazwyczaj dopuszczalne, ale alkohol nasila działanie hipotensyjne i depresyjne na OUN. Po spożyciu alkoholu wstawaj powoli. Alkohol również samodzielnie podnosi ciśnienie krwi; zmniejszenie jego spożycia może poprawić kontrolę ciśnienia niezależnie od Ciplar.
Czy Ciplar powoduje przyrost masy ciała?
Starsze beta-blokery (propranolol, atenolol, metoprolol) wiążą się z umiarkowanym przyrostem masy ciała (1-3 kg) i pogorszeniem wrażliwości na insulinę z czasem. Nebiwolol i karwedilol są neutralne pod względem wpływu na masę ciała lub nawet sprzyjają jej redukcji dzięki swoim składnikom rozszerzającym naczynia. U pacjentów z zespołem metabolicznym, nebiwolol jest preferowanym beta-blokerem, gdy jest potrzebny.
Czy Ciplar jest bezpieczny w ciąży?
Reasonable — propranolol has extensive reassuring data in pregnancy. Small risk of intrauterine growth restriction and neonatal bradycardia / hypoglycaemia. Usually preferred only for migraine prevention in pregnancy; for BP control in pregnancy, labetalol jest pierwszym wyborem.
Czy mogę przyjmować Ciplar z innymi lekami na ciśnienie?
Yes — beta-blockers combine well with dihydropirydynowymi blokerami kanału wapniowego (amlodipine), Inhibitory ACE (ramipryl, lizynopryl), sartanami (losartanem, telmisartan, olmesartanem), oraz diuretykami tiazydowymi (HCTZ). Unikaj łączenia z niedihydropirydynowymi blokerami kanału wapniowego (verapamil, diltiazem) — additive bradycardia and heart-block risk.
Gdzie mogę kupić Ciplar online?
Możesz kupić Ciplar (propranolol 10 mg tabletki o natychmiastowym uwalnianiu, 30-180 tabletek) w MedsBase z dyskretną wysyłką na cały świat.
Powiązane beta-blokery i leki przeciwnadciśnieniowe
- Atenheal — Atenolol 25/50/100 mg
- Carloc — Carvedilol 3.125 mg (HF starter)
- Carvego — Carvedilol 6.25 mg
- Lobet — Labetalol 100 mg
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg sustained-release
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Przeglądaj wszystkie leki na nadciśnienie
Powiązane alternatywy
Inne produkty w Choroby przewlekłe które klienci również przeglądają:
Więcej opcji w lekach na wysokie ciśnienie krwi
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 10 mg |
|---|---|
| Ilość | 30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek |
| Postać farmaceutyczna | Tabletka/s |
| Producent | Cipla Inc |
| Leczenie | Migrena, ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa), wysokie ciśnienie krwi |
| Marka generyczna | Propranolol |
Ciplar
Pytania i odpowiedzi
Ciplar
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii