Thioril
Thioril (Thioridazine 10/25/100 mg) — piperidine phenothiazine for treatment-refractory schizophrenia. last-resort second-line — FDA black-box for fatal QT prolongation.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
⚡ Szybka odpowiedź
Thioril (Thioridazine 10 / 25 / 100 mg) is a first-generation phenothiazine antipsychotic. Reserved as last-resort second-line because of the FDA black-box QT warning.
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Thioril at MedsBase is supplied directly from a WHO-GMP certified manufacturer in plain, discreet packaging. Every order is covered by our Reshipment Assurance Policy — 20-dniowym terminem dostawy lub wysyłamy ponownie bez dodatkowych kosztów — i kwalifikuje się do naszego programu lojalnościowego. Dostawa na całym świecie dostępna jest do większości krajów.
What Thioril is and how it works
Thioril is a Thioridazine tablet supplied by Sun Pharma. Available strengths: 10 / 25 / 100 mg.
Thioridazine is a piperidine phenothiazine. It carries an FDA black-box warning for fatal QT prolongation and torsades de pointes and is now reserved as a last-resort second-line antipsychotic — it was withdrawn or restricted in many jurisdictions in 2000–2005. Atypical antipsychotics are preferred for nearly all current indications.
Wskazania i dawkowanie
Reserved for treatment-refractory schizophrenia where atypicals and other typicals have failed. Adult: 50–100 mg TID, max 800 mg/day. Pre-treatment ECG and electrolyte correction required. Some jurisdictions now require continuous QT monitoring during the first weeks.
Ważne kwestie bezpieczeństwa
Thioridazine carries an FDA black-box warning for dose-dependent QT prolongation and torsades de pointes. Reports of sudden cardiac death at therapeutic doses. Pre-treatment ECG mandatory. Contraindicated in known long QT, conduction abnormality, hypokalaemia, hypomagnesaemia, on other QT-prolonging therapy, in CYP2D6 poor metabolisers, and in concurrent strong CYP2D6 inhibitors (paroxetine, fluoxetine, bupropion, quinidine — all dramatically raise thioridazine levels). Many regulatory agencies have withdrawn thioridazine from the market or restricted to last-resort use; switch to a safer atypical wherever clinically possible.
Wszystkie fenotiazyny wykazują znaczące działanie antycholinergiczne, przeciwhistaminowe i blokujące receptory α1. Szczególnie problematyczne u osób starszych – częste są upadki, majaczenie, zatrzymanie moczu i zaparcia. Przeciwwskazane w demencji, łagodnym przeroście gruczołu krokowego (BPH), jaskrze z wąskim kątem przesączania oraz ciężkich chorobach wątroby.
Fenotiazyny powodują fotowrażliwość (ciężkie oparzenia słoneczne), a przy długotrwałym stosowaniu – niebiesko-szare przebarwienia skóry oraz rzadkie przebarwienia soczewki/rogówki (szczególnie chlorpromazyna). Konieczna jest ochrona przed słońcem.
Typowe działania niepożądane
- Sedacja — uniwersalne.
- Niedociśnienie ortostatyczne — silne blokowanie receptorów α1.
- Antycholinergiczne — suchość w ustach, zaparcia, trudności w oddawaniu moczu, niewyraźne widzenie.
- EPS/ późna dyskineza — znaczące.
- Hiperprolaktynemia — silne.
- Przyrost masy ciała — umiarkowane.
- Wydłużenie odstępu QT — występuje w obu przypadkach, nasilone w tioridazynie.
- Fotowrażliwość — uniwersalne.
- Zapalenie wątroby typu cholestatycznego (rzadkie, idiosynkratyczne) — szczególnie chlorpromazyna.
Interakcje lekowe
- Inne leki wydłużające odstęp QT — ryzyko addytywne; unikać kombinacji.
- Silne inhibitory CYP2D6 (paroksetyna, fluoksetyna, bupropion, chinidyna) — znacznie podnoszą poziom; bezwzględne przeciwwskazanie dla tioridazyny.
- Leki przeciwnadciśnieniowe — silne addytywne działanie hipotensyjne.
- Leki antycholinergiczne — obciążenie addytywne.
- Depresanty OUN — addytywne działanie sedatywne.
- Lewodopa — antagonizm; unikać w chorobie Parkinsona.
Ciąża, karmienie piersią, pediatria
Ciąża: ograniczone dane; chlorpromazyna była historycznie stosowana w hiperemezie z zachowaniem ostrożności. Karmienie piersią: przenika do mleka; zwykle unikana. Pediatria: nie jest lekiem pierwszego wyboru; chlorpromazyna jest sporadycznie stosowana w małych dawkach przy ciężkim pobudzeniu u dzieci pod nadzorem specjalisty.
Przechowywanie
Przechowywać w temperaturze 15–30 °C, z dala od światła, w oryginalnym opakowaniu.
Najczęściej zadawane pytania
Why is thioridazine considered second-line now?
Thioridazine carries an FDA black-box warning for dose-dependent fatal QT prolongation. Atypical antipsychotics achieve similar antipsychotic effect with much less cardiac risk, less anticholinergic burden, and lower TD rates. Thioridazine is therefore reserved for treatment-refractory schizophrenia where atypicals and other typicals have failed.
Is thioridazine safe in older adults?
Generalnie nie jest preferowana — obciążenie antycholinergiczne, ryzyko upadków, ortostaza i ryzyko TD wzrastają z wiekiem. Kryteria Beersa wskazują oba jako potencjalnie nieodpowiednie leki dla osób starszych. Jeśli jest stosowana, należy rozpocząć od małej dawki i regularnie oceniać stan pacjenta.
Will thioridazine cause tardive dyskinesia?
Skumulowane ryzyko TD dla typowych leków przeciwpsychotycznych wynosi około 5%/rok ekspozycji (dla atypowych około 1%/rok). Po 5 latach stosowania typowych leków przeciwpsychotycznych około 25% pacjentów rozwija pewne objawy TD. Ryzyko jest wyższe u osób starszych i kobiet. TD może być nieodwracalne — przy pierwszych oznakach należy przejść na klozapinę lub atypowy lek o niskim ryzyku EPS.
Why does thioridazine cause sun sensitivity?
Fenotiazyny odkładają się w skórze i ulegają uszkodzeniom fotochemicznym pod wpływem promieniowania UV — powodując silne oparzenia słoneczne, a przy długotrwałym stosowaniu niebiesko-szare przebarwienia. Konieczne jest stosowanie kremów z filtrem, odzieży ochronnej oraz ograniczenie ekspozycji na UV.
Can thioridazine be stopped abruptly?
Zmniejszaj dawkę stopniowo przez 2–4 tygodnie. Nagłe odstawienie powoduje odbicie cholinergiczne (nudności, pocenie się, bezsenność) i nawrót objawów psychotycznych. Dyskinezy odstawienne mogą również ujawnić TD, który był tłumiony przez lek.
Will thioridazine interact with my other medications?
Kilka istotnych interakcji: (1) inne leki wydłużające odstęp QT (efekt addytywny); (2) silne inhibitory CYP2D6, takie jak paroksetyna i fluoksetyna (znacznie podnoszą poziom leku); (3) leki przeciwnadciśnieniowe (addytywne działanie ortostatyczne). Zawsze przejrzyj pełną listę leków z lekarzem przepisującym.
Why thioridazine for hiccups?
Not commonly used for hiccups — chlorpromazine is the phenothiazine of choice for that off-label indication.
How long until thioridazine works?
Działanie uspokajające i sedacyjne w ciągu kilku godzin. Efekt przeciwpsychotyczny w ciągu 1–2 tygodni dla objawów pozytywnych. Pełne działanie po 4–6 tygodniach.
Can thioridazine be used for short-term severe agitation?
No — thioridazine is not used for acute agitation. The QT risk and slower onset make it unsuitable.
Will thioridazine affect my driving?
Silna sedacja w pierwszych 1–2 tygodniach. Większość pacjentów na stabilnych dawkach prowadzi normalnie, ale ortostatyczne niedociśnienie i sedacja mogą się utrzymywać.
Inne leki na zdrowie psychiczne
- Aripicon (Aripiprazol — atypowy, niskie ryzyko EPS)
- Risdone (Rysperydon)
- Olanzap (Olanzapina)
- Sulpitac (Amisulpryd)
- Skizoril (Klozapina — choroba oporna na leczenie)
Więcej opcji w zakresie zdrowia psychicznego i leków psychiatrycznych
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 10 mg, 50 mg |
|---|---|
| Ilość | 30 tabletek, 60 tabletek, 90 tabletek, 180 tabletek |
Thioril
Pytania i odpowiedzi
Thioril
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii