⚡ Krótka odpowiedź — Co to jest Celkeran?
Celkeran to tabletka doustna firmy Celon Laboratories zawierająca chlorambucyl na 2 mg lub 5 mg moc — wolno działający doustny alkilujący czynnik cytotoksyczny z grupy iperytu azotowego. Stosowany w przewlekłej białaczce limfocytowej (PBL), chłoniaku nieziarniczym o niskim stopniu złośliwości, makroglobulinemii Waldenströma i zaawansowanym chłoniaku Hodgkina (starsze schematy leczenia). Standardowa dawka dla dorosłych: 0.1–0.2 mg/kg/dzień w sposób ciągły lub 0.4–0.8 mg/kg co 2 tygodnie (interwałowo). Przyjmować na pusty żołądek (1 godzinę przed posiłkiem) dla zapewnienia stałego wchłaniania. Obowiązkowe monitorowanie: morfologia krwi co 1–2 tygodnie — chlorambucil powoduje powolnie rozwijającą się, przedłużoną mielosupresję z opóźnionym osiągnięciem najniższego poziomu. Przeciwwskazanie w ciąży; gonadotoksyczność (zaproponować zachowanie płodności u pacjentów w wieku rozrodczym).
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Co to jest Celkeran?
Celkeran to tabletka doustna z laboratoriów Celon zawierająca chlorambucyl. Chlorambucil jest jednym z najstarszych doustnych alkilujących środków cytotoksycznych (pochodna musztardy azotowej, stosowana klinicznie od lat 50. XX wieku). Jest łagodny, dobrze tolerowany i pozostaje istotny dla starszych lub słabszych pacjentów z przewlekłą białaczką limfatyczną lub chłoniakiem o niskim stopniu złośliwości, którzy nie tolerują bardziej intensywnej chemioimmunoterapii.
— wzmacnia normalną odpowiedź fizjologiczną, a nie wywołuje ją sztucznie.
- Przewlekła białaczka limfatyczna (CLL) — starsi lub słabsi pacjenci, często w połączeniu z rytuksymabem lub obinutuzumabem
- Chłoniak nieziarniczy o niskim stopniu złośliwości (pęcherzykowy, strefy brzeżnej)
- makroglobulinemii Waldenströma
- Zaawansowany chłoniak Hodgkina (starsze schematy MOPP/ChlVPP)
- Stosowanie off-label: zespół nerczycowy (minimalne zmiany oporne na steroidy), choroba Behçeta
Dawkowanie i sposób przyjmowania
- Ciągła mała dawka: 0.1–0.2 mg/kg/dzień
- Przerywany puls: 0,4–0,8 mg/kg co 2–4 tygodnie
- W połączeniu z przeciwciałem anty-CD20: standardowy schemat indukcji w CLL
- Przyjmować na czczo — 1 godzinę przed posiłkiem — dla zapewnienia stałego wchłaniania.
- O tej samej porze każdego dnia. Połykać w całości.
- Obowiązkowe monitorowanie: Morfologia krwi co 1–2 tygodnie podczas aktywnego leczenia. Uwaga: najniższy poziom występuje z opóźnieniem (3–4 tygodnie po dawce), powrót do normy jest powolny (4–6 tygodni). Próby wątrobowe co miesiąc.
- Wstrzymać lub zmniejszyć dawkę przy ANC < 1500/µL lub płytkach krwi < 100 000/µL.
- Opiekunowie podający tabletki powinni nosić rękawiczki.
Działania niepożądane
Częste: mielosupresja (o opóźnionym początku i przedłużonym czasie trwania), nudności, łagodna anoreksja.
Ważne:
- Ciężka pancytopenia przy wyższych dawkach skumulowanych
- Trwała niepłodność (gonadotoksyczność)
- Wtórna białaczka/mielodysplazja (ryzyko długoterminowe związane z dawką skumulowaną)
- Hepatotoksyczność (rzadko)
- Ciężkie reakcje skórne (rzadko)
- Drgawki (bardzo rzadko, zwykle przy wysokich dawkach)
Ostrzeżenia
- Ciąża: teratogenny; wymagana ścisła antykoncepcja podczas leczenia i przez 6 miesięcy po.
- Karmienie piersią: unikać.
- Żywe szczepionki: przeciwwskazane.
- Ostatnia/aktywna infekcja: wyleczyć przed rozpoczęciem; wstrzymać w przypadku poważnej infekcji.
- Niewydolność nerek/wątroby: zmniejszenie dawki.
- Rękawiczki dla opiekunów przy podawaniu tabletek.
Interakcje lekowe
| Łączyć z | Efekt | Co robić |
|---|---|---|
| Inne leki mielosupresyjne | Dodatkowa toksyczność szpikowa | Nadzór specjalisty. |
| Szczepionki żywe | Zakażenie rozsiane | Przeciwwskazane. |
| Allopurinol (w hiperurykemii z powodu obrotu komórkowego) | Zgodne — standardowa opieka wspomagająca | Często przepisywane łącznie. |
Przechowywanie
- Przechowywać w lodówce w temperaturze 2–8°C — tabletki chlorambucilu są wrażliwe na temperaturę.
- Przechowywać poza zasięgiem dzieci, kobiet w wieku rozrodczym i zwierząt domowych.
- Opiekunowie powinni nosić rękawiczki.
Powiązane alternatywy w MedsBase
Inne leki onkologiczne dostępne obok tego produktu:
- Endoxan (cyklofosfamid 50 mg)
- Temotero (temozolomid 20/100 mg)
- Temozol (temozolomid 20 mg)
- Lomoother (lomustyna 40 mg)
- Endace (megestrol 40/160 mg)
Przeglądaj wszystkie leki przeciwnowotworowe →
Najczęściej zadawane pytania
Dlaczego Celkeran jest nadal stosowany w 2026 roku, skoro istnieją nowsze leki na CLL?
Współczesna terapia CLL kładzie nacisk na inhibitory BTK (ibrutynib, akalabrutynib, zanubrutynib) oraz połączenie wenetoklaksu z obinutuzumabem u pacjentów w dobrym stanie ogólnym. Chlorambucyl zachowuje swoje miejsce w leczeniu starszych lub słabszych pacjentów którzy nie tolerują intensywnej chemioimmunoterapii lub terapii celowanej — szczególnie w skojarzeniu z obinutuzumabem (badanie CLL11). Efektywność kosztowa i dobra tolerancja to główne powody jego utrzymania się w użyciu.
Dlaczego należy przechowywać Celkeran w lodówce?
Tabletki chlorambucylu są wrażliwe na ciepło i tracą skuteczność w temperaturze pokojowej, zwłaszcza w cieplejszym klimacie. Przechowywanie w lodówce (2–8°C) zachowuje ich moc. Przechowuj w oryginalnym blistrze, z dala od żywności, poza zasięgiem dzieci, kobiet w wieku rozrodczym i zwierząt.
Dlaczego najniższy poziom morfologii krwi (FBC) występuje z opóźnieniem?
Chlorambucyl jest jednym z najwolniej działających czynników alkilujących. Najniższy poziom szpiku zazwyczaj występuje 3–4 tygodnie po podaniu dawki a powrót do zdrowia trwa kolejne 4–6 tygodni. Oznacza to, że kumulacyjna mielosupresja może niezauważalnie narastać u pacjentów przyjmujących lek w sposób ciągły — niezbędne jest monitorowanie morfologii krwi (FBC) co 1–2 tygodnie podczas aktywnego leczenia.
Czy Celkeran wpłynie na moją płodność?
Tak — chlorambucil jest gonadotoksyczny i może powodować trwałą niepłodność. Przed rozpoczęciem leczenia u pacjentów w wieku rozrodczym należy omówić metody zachowania płodności (bankowanie nasienia, krioprezerwacja komórek jajowych).
A co z ryzykiem wtórnej białaczki?
Długotrwała ekspozycja na wysokie skumulowane dawki chlorambucilu wiąże się z niewielkim, ale realnym ryzykiem wtórnego zespołu mielodysplastycznego i ostrej białaczki — głównie przy skumulowanych dawkach powyżej 1,3 g. Współczesne schematy leczenia ograniczają całkowitą ekspozycję, aby zminimalizować to ryzyko.
Czy Celkeran jest bezpieczny w ciąży?
Nie — działa teratogennie. Konieczne jest stosowanie skutecznej antykoncepcji przez cały okres leczenia oraz przez 6 miesięcy po ostatniej dawce, zarówno u pacjentów, jak i pacjentek. Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić planowanie rodziny.
Czy mogę przyjmować żywe szczepionki?
Nie — żywe szczepionki (przeciwko odrze, śwince i różyczce (MMR), żółtej febrze, BCG, doustna polio, ospa wietrzna) są przeciwwskazane podczas terapii chlorambucilem i przez kilka miesięcy po jej zakończeniu. Szczepionki inaktywowane są bezpieczne i zalecane.
Opiekunowie podający Celkeran — jakie środki ostrożności?
Tak — tabletki są cytotoksyczne. Opiekunowie powinni nosić rękawiczki podczas podawania leku i umyć ręce po jego podaniu. Opiekunowie w ciąży powinni całkowicie unikać kontaktu z chlorambucilem.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Każda partia pochodzi z producenta certyfikowanego przez WHO-GMP. Zamówienia są wysyłane w zwykłych, niemarkowanych opakowaniach od naszych partnerów logistycznych i objęte naszą Reshipment Assurance Policy: jeśli przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy bezpłatną ponowną przesyłkę, bez zadawania pytań.
Powiązane leki przeciwnowotworowe
Inne leki onkologiczne dostępne obok tego produktu:




























Opinie
Nie ma jeszcze opinii