Xarelto 20
Xarelto 20 to tabletki zawierające 20 mg rywaroksabanu firmy Bayer — pierwszy doustny bezpośredni inhibitor czynnika Xa. Badanie ROCKET-AF (2011) wykazało niegorszą skuteczność od warfaryny w migotaniu przedsionków niezastawkowym; badanie EINSTEIN-DVT/PE (2010) potwierdziło skuteczność monoterapii w leczeniu żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej. Badanie COMPASS (2017) wykazało, że dawka 2,5 mg dwa razy na dobę + aspiryna zmniejszała ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych u pacjentów ze stabilną chorobą wieńcową/chorobą tętnic obwodowych. Nie wymaga rutynowego monitorowania parametrów krwi (w przeciwieństwie do INR przy warfarynie). Przeciwwskazany przy zastawkach mechanicznych, w ciąży i przy ciężkiej przewlekłej chorobie nerek. Andeksanet alfa stosuje się jako odtrutkę w stanach nagłych.
✓ Zweryfikowany medycznie przez Morgan Ellis — Badacz farmaceutyczny · 8 lat doświadczenia · Ostatnia weryfikacja: maj 2026
⚡ Krótka odpowiedź — Czym jest Xarelto 20?
Xarelto 20 to tabletki z rywaroksabanem 20 mg firmy Bayer — doustny antykoagulant (DOAC) — bezpośredni inhibitor czynnika Xa. Rywaroksaban został wprowadzony przez Bayera w 2008 roku jako Xarelto — pierwszy doustny bezpośredni inhibitor czynnika Xa. ROCKET-AF (2011) i EINSTEIN-DVT/PE (2010) potwierdziły niegorszą skuteczność od warfaryny w migotaniu przedsionków i zakrzepicy żył głębokich/zatorowości płucnej. Bezpośrednio hamuje czynnik Xa, centralny punkt zbieżności wewnątrz- i zewnątrzpochodnych kaskad krzepnięcia, zmniejszając generację trombiny. Okres półtrwania 5-13 godzin; wydalany przez nerki i wątrobę. Dawkowanie: Migotanie przedsionków niezastawkowe: 20 mg raz dziennie z posiłkiem (15 mg przy klirensie kreatyniny 15-50 ml/min). Leczenie zakrzepicy żył głębokich/zatorowości płucnej: 15 mg dwa razy dziennie przez 3 tygodnie, następnie 20 mg raz dziennie. PROFILAKTYKA NACZYNIOWA COMPASS: 2,5 mg dwa razy dziennie z kwasem acetylosalicylowym 75-100 mg dziennie. Ryzyko poważnych krwawień wynosi ~3-5% rocznie w migotaniu przedsionków; krwawienia z przewodu pokarmowego nieco częstsze niż w przypadku warfaryny. Brak konieczności rutynowej kontroli, w przeciwieństwie do warfaryny — istotna praktyczna zaleta. Odwrócenie działania za pomocą andexanetu alfa (specyficzna odtrutka) tam, gdzie dostępny, lub skoncentrowanego kompleksu protrombiny z 4 czynnikami. Wybór leku przeciwzakrzepowego i przeciwpłytkowego jest indywidualny, zależny od diagnozy, ryzyka krwawienia, funkcji nerek i interakcji lekowych. Nadzór specjalisty lub lekarza rodzinnego jest standardem.
📦 Każde zamówienie jest objęte naszą Polityka Gwarancji Ponownej Wysyłki — jeśli Twoja przesyłka nie dotrze w ciągu 20 dni roboczych, wysyłamy ją ponownie.
Dlaczego warto zamawiać z MedsBase
Nasze leki generyczne pochodzą od producentów posiadających certyfikat WHO-GMP i są wysyłane na cały świat w dyskretnym, zwykłym opakowaniu — bez nazwy leku na zewnątrz przesyłki. Płatności kartami są kierowane przez regulowanego procesora (opis wyciągu zawiera nazwę regulowanego procesora płatności — nigdy “MedsBase” ani żadnej nazwy leku). Akceptujemy również kryptowaluty i przelewy bankowe SEPA. Każde zamówienie jest objęte naszą Reshipment Assurance Policy.
Co to jest Xarelto 20?
Xarelto 20 to tabletki zawierające 20 mg rywaroksabanu od firmy Bayer, dostępne w opakowaniach po 14-112 tabletek. Rywaroksaban został wprowadzony przez Bayer w 2008 roku jako Xarelto — pierwszy doustny bezpośredni inhibitor czynnika Xa. Badania ROCKET-AF (2011) i EINSTEIN-DVT/PE (2010) potwierdziły niegorszą skuteczność w porównaniu z warfaryną w migotaniu przedsionków i żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej.
Jak działa rywaroksaban
Rywaroksaban bezpośrednio hamuje czynnik Xa, centralny punkt zbieżny wewnętrznej i zewnętrznej kaskady krzepnięcia, zmniejszając generację trombiny. Okres półtrwania wynosi 5-13 godzin; jest wydalany przez nerki i wątrobę.
Zatwierdzone zastosowania
- Niezastawkowe migotanie przedsionków — zapobieganie udarowi (ROCKET-AF)
- Zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna — leczenie (badania EINSTEIN) i przedłużona profilaktyka
- Profilaktyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej po dużych zabiegach ortopedycznych
- Stabilna choroba wieńcowa lub choroba tętnic obwodowych — 2,5 mg dwa razy dziennie + kwas acetylosalicylowy (COMPASS 2017) w celu zapobiegania miażdżycowo-zakrzepowemu u pacjentów wysokiego ryzyka
Dawkowanie
Migotanie przedsionków niezastawkowe: 20 mg raz dziennie z posiłkiem (15 mg przy klirensie kreatyniny 15-50 ml/min). Leczenie zakrzepicy żył głębokich/zatorowości płucnej: 15 mg dwa razy dziennie przez 3 tygodnie, następnie 20 mg raz dziennie. PROFILAKTYKA NACZYNIOWA COMPASS: 2,5 mg dwa razy dziennie z kwasem acetylosalicylowym 75-100 mg dziennie.
Ryzyko krwawienia i monitorowanie
Poważne krwawienie ~3-5%/rok w migotaniu przedsionków; krwawienia z przewodu pokarmowego nieco częstsze niż przy warfarynie. Brak konieczności rutynowego monitorowania w przeciwieństwie do warfaryny — istotna przewaga praktyczna. Odwrócenie działania za pomocą andexanetu alfa (specyficzna odtrutka) tam, gdzie dostępny, lub skoncentrowanego kompleksu protrombinowego 4-czynnikowego.
Brak konieczności rutynowych badań krwi — istotna przewaga praktyczna nad warfaryną. Kontrola funkcji nerek na początku, po 3 miesiącach, następnie corocznie (lub wcześniej w przypadku ostrej choroby lub wieku 75+ lat). Brak ograniczeń dietetycznych. Pominięta dawka: przyjąć, jeśli minęło nie więcej niż 6 godzin od planowanej dawki; w przeciwnym razie pominąć — nie przyjmować podwójnej dawki.
Działania niepożądane
- Poważne krwawienie (~3-5%/rok w migotaniu przedsionków)
- Krwawienie z przewodu pokarmowego (częstsze niż przy apiksabanie, nieznacznie częstsze niż przy warfarynie)
- Niedokrwistość
- Drobne krwawienia (krwawienie z nosa, siniaki)
- Hepatotoksyczność (rzadko)
Przeciwwskazania
- Aktywne krwawienie patologiczne
- Ciężka niewydolność nerek (CrCl <15 ml/min)
- Ciężka niewydolność wątroby (Child-Pugh B lub C)
- Mechaniczna zastawka serca (stosować warfarynę)
- Umiarkowane do ciężkiego zwężenie zastawki mitralnej
- Ciąża (przenika przez łożysko; stosować heparynę/warfarynę)
- Jednoczesne silne podwójne inhibitory CYP3A4 + P-gp (azole przeciwgrzybicze, inhibitory proteazy HIV)
Interakcje lekowe
- Silne podwójne inhibitory CYP3A4 + P-gp — KRYTYCZNE. Azole przeciwgrzybicze (ketokonazol, itrakonazol), inhibitory proteazy HIV, klarytromycyna — znacząco podwyższają poziom riwaroksabanu; przeciwwskazane.
- Silne induktory CYP3A4 + P-gp (ryfampicyna, fenytoina, karbamazepyna, dziurawiec) — obniżają poziom; unikać lub ściśle monitorować.
- Inne leki przeciwzakrzepowe, heparyny — nie łączyć, z wyjątkiem specyficznych sytuacji przejściowych pod nadzorem specjalisty.
- NLPZ, leki przeciwpłytkowe — zwiększone ryzyko krwawienia.
Przechowywanie
Przechowywać Xarelto 20 w temperaturze poniżej 25°C. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.
Najczęściej zadawane pytania
Czy potrzebuję badań krwi przy stosowaniu Xarelto 20?
Nie ma potrzeby rutynowych badań krwi w celu oceny skuteczności. Kontrolować funkcję nerek raz w roku.
Co powinienem zrobić, jeśli się zranię podczas stosowania Xarelto 20?
Przyłóż mocny, bezpośredni ucisk na 15-20 minut bez sprawdzania. Większość drobnych skaleczeń zatrzymuje się normalnie; krwawienie trwające >20 minut lub przebijające się przez wiele opatrunków wymaga pilnej konsultacji lekarskiej. Zgłoś wszelkie czarne lub krwawe stolce, jasnoczerwone krwawienie z odbytu, krwiomocz, niewyjaśnione siniaki, krwawienia z nosa trwające >15 minut lub znacznie obfitsze niż zwykle krwawienia miesiączkowe.
Czy mogę przyjmować Xarelto 20 w ciąży?
Nie — przenika przez łożysko; DOAC są przeciwwskazane w ciąży. Stosować LMWH.
Co jeśli potrzebuję operacji?
Poinformować zespół chirurgiczny z wyprzedzeniem. Rivaroksaban odstawiany 24-48 godzin przed zabiegiem w zależności od ryzyka krwawienia i funkcji nerek.
Gdzie mogę kupić Xarelto 20 online?
Możesz kupić Xarelto 20 (rywaroksaban 20 mg, 14-112 tabletek) w MedsBase z dyskretną paczką i dostawą na całym świecie.
Powiązane leki kardiologiczne
- Aldactone — Spironolakton
- Cordarone — Amiodaron 100/200 mg
- Ivabrad — Iwabradyna 7,5 mg
- Lonitab — Minoksydyl 5 mg (doustny wazodylator)
- Rioci 1 — Riocyguat 1 mg (stymulator sGC dla PAH)
- Vymada — Sakubitryl/Walsartan ARNI
- Przeglądaj wszystkie leki na nadciśnienie
Powiązane alternatywy
Inne produkty w Choroby przewlekłe które klienci również przeglądają:
Więcej opcji w kategorii Leki przeciwzakrzepowe
Ranking według liczby ostatnich zamówień MedsBase — co wybierają inni klienci w tej kategorii.
| Moc | 20 mg |
|---|---|
| Ilość | 14 tabletek, 28 tabletek, 42 tabletki, 56 tabletek, 112 tabletek |
Xarelto 20
Pytania i odpowiedzi
Xarelto 20
Produkty powiązane
Opinie
Nie ma jeszcze opinii