Răspuns rapid
Kenadion Injectie (fitomenadionă (vitamina K1) 10 mg ampulă) este vitamina K1 (fitomenadionă) pentru administrare intravenoasă sau intramusculară. Este utilizată ca antidot în cazul supradozării de warfarin, pentru prevenirea și tratarea bolii hemoragice a nou-născuților și în deficiența de vitamina K cauzată de malabsorbție sau colestază.
- Fitomenadionă (vitamina K1) 10 mg pe ampulă
- Indicații: neutralizarea warfarinului, profilaxia cu vitamina K la nou-născuți, deficiență datorată malabsorbției
- Administrare IV (lentă) sau IM — în cadru specializat
- producător certificat WHO-GMP
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată.
De ce să comanzi de la MedsBase
Kenadion Injectie provine de la un producător certificat WHO-GMP. Fiecare comandă este expediată în ambalaje discrete, fără marcă, la nivel mondial și este acoperită de Politica noastră de Asigurare pentru Reshipment. Plătiți în siguranță cu card de credit, transfer bancar SEPA sau criptomonedă. Consultați Peste 1.400 de recenzii verificate ale clienților.
Ce este Kenadion Injectie?
Kenadion este fitomenadionă parenterală (vitamina K1) — forma naturală de vitamina K esențială pentru sinteza hepatică a factorilor de coagulare II, VII, IX, X și a proteinelor C și S. Vitamina K1 este antidotul în supradozarea de warfarin, profilaxia de rutină administrată nou-născuților pentru prevenirea bolii hemoragice a nou-născuților și terapia de substituție pentru deficiența de vitamina K cauzată de malabsorbție cronică sau obstrucție biliară.
Indicații
- Supradozare de warfarin / supra-anticoagulare — doză determinată de INR
- Hemoragie datorată deficienței de vitamina K (VKDB) la nou-născuți — profilaxie de rutină 1 mg IM la naștere (sau 2 mg oral la naștere și doze ulterioare)
- Deficiență de vitamina K din cauza malabsorbției — boala celiacă, boala inflamatorie intestinală, fibroză chistică, sindromul intestinului scurt
- Boală hepatică colestatică — obstrucția biliară împiedică absorbția vitaminelor liposolubile dependente de săruri biliare
- Utilizare cronică de antibiotice cu spectru larg — flora intestinală distrusă, producția de vitamină K2 pierdută
- Nutriție parenterală totală fără suplimentare adecvată cu vitamină K
- Reversare preprocedurală la pacienți sub tratament cu warfarină (alături de 4F-PCC pentru reversare de urgență)
Administrarea rapidă de fitomenadionă pe cale intravenoasă a provocat reacții anafilactoide fatale (în special cu formulările mai vechi care conțin Cremophor). Formulările moderne sub formă de emulsii sunt mai sigure, dar vitamina K1 intravenoasă trebuie administrată lent — cel puțin 30 de secunde pentru doze mici, ideal sub formă de perfuzie de 30 de minute în 50 ml soluție salină pentru doze mai mari. Administrarea intramusculară este în general mai sigură decât cea intravenoasă, dar are un efect mai lent.
| Indicație | Doza și calea de administrare | Început |
|---|---|---|
| Profilaxia VKDB neonatală | 1 mg IM la naștere (sau 2 mg oral la naștere + urmărire) | Ore |
| INR Warfarin > 8 (fără hemoragie) | 1–5 mg oral sau 0,5–1 mg IV lent | IV: 6–12 ore; oral: 24 de ore |
| Hemoragie majoră indusă de Warfarin | 5–10 mg IV lent + 4F-PCC | IV: 6–12 ore (PCC: minute) |
| Deficit de vitamină K, confirmat | 5–10 mg IV/IM, se poate repeta | 6–12 ore |
| Menținere în boli colestatice | 10 mg IM lunar (sau fitomenadionă orală zilnic) | Ore-în-zile |
| Suplimentare TPN | Conform protocolului de nutriție parenterală | Doză de întreținere |
Efecte secundare
- Reacție anafilactoidă cu administrare IV rapidă — principala preocupare de siguranță; administrare lentă obligatorie
- Disconfort la locul injectării
- Reacție de hipersensibilitate — rar dar raportat
- Rezistență la Warfarin — doze mari de K1 pot face reanticoagularea ulterioară mai dificilă; doze mai mici sunt preferate când se anticipează puntea
Interacțiuni medicamentoase
- Warfarin — vitamina K1 inversează anticoagularea; acest lucru este intenționat în caz de supradoză, dar problematic dacă anticoagularea este necesară terapeutic. Alegeți cu atenție doza la inversare.
- Alți antagoniști ai vitaminei K (acenocumarol, fenprocumon) — același mecanism de antagonism
- Anticoagulante orale directe (apixaban, rivaroxaban, dabigatran) — vitamina K1 NU are efect asupra acestora; inversarea necesită agenți diferiți (andexanet, idarucizumab, 4F-PCC)
Contraindicații
- Hipersensibilitate la fitomenadion
- Precauție în insuficiență hepatică severă (răspunsul poate fi limitat dacă sinteza hepatică însăși este deficitară)
Depozitare
Depozitați sub 25°C, protejat de lumină. Folosiți amprenta după deschidere.
Întrebări frecvente
De ce se administrează nou-născuților?
Nou-născuții prezintă deficiență de vitamina K la naștere (transfer placentar redus, intestin steril la naștere, conținut scăzut de K1 în laptele matern). Hemoragiile din deficiența de vitamina K (VKDB) la nou-născuți au fost o cauză majoră de hemoragii intracraniene catastrofice înainte de introducerea profilaxiei de rutină. OMS și ghidurile naționale recomandă 1 mg IM la naștere (sau 2 mg oral la naștere urmate de doze suplimentare); administrarea IM este mai sigură decât cea orală pentru prevenție.
De ce este periculoasă administrarea rapidă IV?
Formulările mai vechi de fitomenadionă care conțineau Cremophor au provocat reacții anafilactoide (hipotensiune acută, bronhospasm, rareori fatale). Formulările moderne în emulsie apoasă sunt mai sigure, dar administrarea lentă rămâne obligatorie. Acolo unde este posibil, se preferă administrarea orală sau IM.
Cum anulează efectul warfarinei?
Warfarina blochează vitamina-K-epoxid-reductaza în ficat, împiedicând reciclarea vitaminei K reduse necesare pentru carboxilarea gamma a factorilor de coagulare II, VII, IX, X. Fitomenadiona depășește acest blocaj prin furnizarea de vitamina K1 redusă, permițând sinteza de noi factori de coagulare. Efectul apare în câteva ore până la zile; anularea de urgență necesită 4F-PCC pentru înlocuirea imediată a factorilor.
Este eficientă în hemoragiile provocate de DOAC?
Nu. Apixabanul, rivaroxabanul, edoxabanul, dabigatranul NU implică vitamina K. Fitomenadiona nu are efect asupra lor. Anularea necesită andexanet alfa (inhibitori Xa) sau idarucizumab (dabigatran), cu 4F-PCC ca rezervă.
Pacienții sub tratament cu warfarin pot lua vitamina K?
Alimentele bogate în vitamina K (verdețuri, broccoli) nu sunt interzise — regula este consistența. Pacienții sub warfarin ar trebui să mențină o ingestie stabilă de vitamina K pentru a putea fi ajustată doza de warfarin. Începerea/oprirea bruscă a multivitaminelor sau modificări majore în dietă provoacă instabilitate INR. Multivitaminele care conțin vitamina K ar trebui discutate cu clinica de warfarin.
Cât de repede scade INR după administrarea vitaminei K?
Vitamina K1 orală: INR începe să scadă în 6–12 ore, se normalizează în 24–48 de ore. Vitamina K1 IV: acțiune mai rapidă, INR începe să scadă în 6–12 ore. Reversarea de urgență (sângerare activă) necesită 4F-PCC pentru înlocuirea imediată a factorilor — vitamina K are rol de susținere dar acționează lent.
Este sigur în sarcină?
Da — este frecvent administrată în malabsorbție/colestază din sarcină. Traversează placenta slab, astfel nu provoacă efecte fetale acute.
De ce boala hepatică colestatică provoacă deficiență de vitamină K?
Vitamina K este liposolubilă. Sărurile biliare sunt necesare pentru absorbția grăsimilor. Obstrucția biliară (calcul biliar, colangită biliară primară, colangiocarcinom) blochează fluxul biliar, împiedicând absorbția vitaminelor liposolubile. Deficiența de vitamină K provoacă creșterea INR chiar înaintea apariției sângerărilor clinice.
Pot lua vitamina K pe cale orală în schimb?
Da — există comprimate de fitomenadion oral pentru înlocuire neurgentă (de ex. menținere în boli colestatice, supradozaj ușor de warfarin fără sângerare). Injectabila este pentru urgențe, profilaxie neonatală, malabsorbție severă sau când administrarea orală nu este tolerată.
Va interacționa cu alte medicamente ale mele?
În principal cu warfarin și alți antagoniști ai vitaminei K. Nu există interacțiuni clinice semnificative cu majoritatea altor medicamente — inclusiv antibiotice, statine, antihipertensive sau contraceptive orale.
Alte Vitamine & Minerale
- Vitamina B12 1500 mcg — cianocobalamină orală
- Walcobal Injectabil — methylcobalamin IM
- Ampolă Polybion — complex B parenteral
- Celin — vitamina C 500 mg
- Arachitol 6L Injectabil — colecalciferol depo IM
- Multivite Gold — multivitaminic complex






























Recenzii
Nu există recenzii încă