Celkeran

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

Ce este Celkeran?

Celkeran este un comprimat oral de la Celon Laboratories care conține clorambucil. Clorambucilul este unul dintre cele mai vechi agenți citotoxici alchilanți orali (derivat din muștarul de azot, utilizat clinic din anii 1950). Este blând, bine tolerat și rămâne relevant pentru pacienții în vârstă sau fragili cu leucemie limfocitică cronică sau limfom de grad scăzut care nu pot tolera chimio-imunoterapii mai intensive.

Utilizări și indicații

• Leucemie limfocitică cronică (LLC) — pacienți în vârstă sau fragili, adesea combinat cu rituximab sau obinutuzumab
• Limfom non-Hodgkin de grad scăzut (folicular, zonă marginală)
• macroglobulinemie Waldenström
• Limfom Hodgkin avansat (regimuri vechi MOPP/ChlVPP)
• Off-label: sindrom nefrotic (modificare minimă rezistentă la steroizi), boala Behçet

Doza și mod de administrare

• Doza continuă mică: 0,1–0,2 mg/kg/zi
• Doza intermitentă în pulsuri: 0,4–0,8 mg/kg la fiecare 2–4 săptămâni
• Combinat cu anticorp anti-CD20: regim standard de inducție pentru LLA

1. Luați pe stomacul gol — cu 1 oră înainte de mese — pentru absorbție constantă.
2. Aceeași oră în fiecare zi. Înghițiți comprimatul întreg.
3. Monitorizare obligatorie: Analiză sanguină completă la fiecare 1–2 săptămâni în timpul tratamentului activ. Atenție: nadirul este întârziat (3–4 săptămâni după doză), recuperarea lentă (4–6 săptămâni). Teste hepatice lunare.
4. Suspendare sau reducere de doză pentru ANC < 1.500/µL sau trombocite < 100.000/µL.
5. Îngrijitorii care manipulează comprimatele ar trebui să poarte mănuși.

Efecte Secundare

Frecvente: mielosupresie (cu debut întârziat, prelungit), greață, anorexie ușoară.

Important:

• Pancitopenie severă la doze cumulative mai mari
• Infertilitate permanentă (gonadotoxică)
• Leucemie secundară / sindrom mielodisplazic (risc pe termen lung la doze cumulative)
• Hepatotoxicitate (rară)
• Reacții cutanate severe (rare)
• Crize epileptice (foarte rare, de obicei la doze mari)

Avertismente

• Sarcina: teratogen; contracepție strictă pe tot parcursul tratamentului + 6 luni după.
• Alăptarea: evitați.
• Vaccinuri cu virus viu: contraindicated.
• Infecție recentă/activă: tratați înainte de începere; suspendați în caz de infecție gravă.
• Afectare renală/hepatică: reducere de doză.
• Mănuși pentru îngrijitor la manipularea tabletelor.

Interacțiuni medicamentoase

Depozitare

• Se păstrează la frigider 2–8°C — comprimatele de chlorambucil sunt sensibile la temperatură.
• Depozitați în afara zonei de acces a copiilor, femeilor în vârstă fertilă și animalelor de companie.
• Îngrijitorii trebuie să poarte mănuși.

Alternative conexe pe MedsBase

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Endoxan (ciclosfosfamidă 50 mg)
• Temotero (temozolomidă 20/100 mg)
• Temozol (temozolomidă 20 mg)
• Lomoother (lomustină 40 mg)
• Endace (megestrol 40/160 mg)

Răsfoiți toate medicamentele anti-cancer →

Întrebări frecvente

De ce este încă utilizat Celkeran în 2026, când există medicamente mai noi pentru LLC?

Terapia modernă a LLC-ului pune accent pe inhibitorii BTK (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib) și pe venetoclax + obinutuzumab pentru pacienții apti. Chlorambucilul își păstrează un rol pentru pacienți în vârstă sau fragili care nu pot tolera chimio-imunoterapia intensivă sau terapia țintită — în special în combinație cu obinutuzumab (studiu CLL11). Cost-efectivitatea și tolerabilitatea sunt principalele motive pentru care persistă.

De ce trebuie să păstrez Celkeran la frigider?

Comprimatele de clorambucil sunt sensibile la căldură și se degradează în timp la temperatura camerei, mai ales în climă mai caldă. Refrigerarea (2–8°C) păstrează potența. Păstrați în blisterul original, departe de alimente, din calea copiilor, femeilor în vârstă fertilă și a animalelor de companie.

De ce este întârziată nadirul FBC?

Clorambucilul este unul dintre agenții alchilanți cu acțiune cea mai lentă. Nadirul măduvei osoase apare de obicei la 3–4 săptămâni după doză și recuperarea durează încă 4–6 săptămâni. Aceasta înseamnă că suprimația mieloică cumulativă poate apărea pe neașteptate la pacienții sub tratament continuu — monitorizarea FBC la fiecare 1–2 săptămâni este esențială în timpul tratamentului activ.

Celkeran îmi va afecta fertilitatea?

Da — clorambucilul este gonadotoxic și poate provoca infertilitate permanentă. Discutați despre preservarea fertilității (crioprezervarea spermei, ovocitelor) înainte de a începe tratamentul la orice pacient în vârstă reproductivă.

Dar riscul de leucemie secundară?

Expunerea pe termen lung la doze mari cumulative de clorambucil poartă un risc mic, dar real, de sindrom mielodisplazic secundar și leucemie acută — în principal la doze cumulative peste 1,3 g. Regimurile moderne limitează expunerea totală pentru a atenua acest risc.

Este Celkeran sigur în sarcină?

Nu — teratogen. Contraceptie strictă pe tot parcursul tratamentului și pentru 6 luni după ultima doză, atât la pacienții de sex masculin, cât și feminin. Discutați planificarea familiei înainte de a începe tratamentul.

Pot primi vaccinuri cu virus viu?

Nu — vaccinurile cu virus viu (MMR, febra galbenă, BCG, polio oral, varicelă) sunt contraindicate în timpul terapiei cu clorambucil și pentru câteva luni după. Vaccinurile inactivate sunt sigure și recomandate.

Precauții pentru cei care administrează Celkeran?

Da — comprimatele sunt citotoxice. Persoanele care administrează medicamentul ar trebui să poarte mănuși atunci când le manipulează și să se spele pe mâini după aceea. Îngrijitorii gravizi ar trebui să evite complet manipularea clorambucilului.

De ce să comanzi de la MedsBase

Fiecare lot este procurat de la un producător certificat WHO-GMP. Comenzile sunt expediate în ambalaje simple, fără marcă, de la partenerii noștri de onorare și acoperite de Politica noastră de Reexpediere Garantată: dacă un colet nu ajunge în 20 de zile lucrătoare, trimitem gratuit o nouă comandă, fără întrebări.

Medicamente Anticanceroase Asemănătoare

Alte medicamente oncologice disponibile împreună cu acest produs:

• Endoxan (ciclosfosfamidă 50 mg)
• Lomoother (lomustină 40 mg)
• Imatib (imatinib 100/400 mg)
• Veenat (imatinib 100/400 mg)
• Hydrosar (hidroxiuree 500 mg)

Mai multe opțiuni în medicamentele anti-cancer

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Anaridex

US$21.00 – US$110.00Fourchette de prix : US$21.00 à US$110.00

Imat

US$79.00 – US$310.00Fourchette de prix : US$79.00 à US$310.00