Nebicard
A Nebicard a Torrent nebivolol 2,5/5 mg tablettája – ultra-szelektív béta-1 blokkoló, nitrogén-monoxid-közvetítette vazodilatációval. Az előnyben részesített béta-blokkoló idős, metabolikus szindrómás és merevedési zavaros betegeknél. Hypertoniára (5-10 mg naponta egyszer) és idős szívelégtelenségben. Jobb metabolikus profilja van, mint az atenolol/metoprololnak.
✓ Orvosi ellenőrzés Morgan Ellis — Gyógyszerkutató · 8 év tapasztalat · Utolsó felülvizsgálat: 2026 május
⚡ Gyors válasz – Mi a Nebicard?
Nebicard egy 2,5 mg / 5 mg nebivolol tabletta a Torrent Pharmaceuticals-tól – ultra-szelektív béta-1 blokkoló, további nitrogén-monoxid-közvetítette vazodilatációval. Elsődleges használata hypertonia; emellett használatos angina, szívritmuszavar kezelésére, szívinfarktus utáni másodlagos megelőzésre. Előnyben részesített idős, metabolikus szindrómás és merevedési zavaros betegeknél. Tipikus hypertoniás adag: 5 mg naponta egyszer (2,5-10 mg tartományban). Idős vagy vesekárosodásban 2,5 mg-ról kezdjük. Ellenjavallt asztma (relatív kontraindikáció kardioszelektív szereknél; abszolút a nem szelektíveknél), súlyos bradykardia, másod-/harmadfokú szívblokk, akut dekompenzált szívelégtelenség, és phaeochromocytoma előzetes alfa-blokkolás nélkül. NE hagyd abba hirtelen — 1-2 hét alatt csökkentsd, hogy elkerüld a rebound tachycardia/angina/infarktust.
📦 Minden rendelést fedez a Újraküldési Garancia — ha a csomagod nem érkezik meg 20 munkanapon belül, újraküldjük.
Miért rendelj a MedsBase-ról
Generikus gyógyszereink WHO-GMP minősítésű gyártóktól származnak, és diszkrét, egyszerű csomagolásban szállítjuk őket világszerte — a csomagon nem szerepel a gyógyszer neve. A kártyás fizetések egy szabályozott feldolgozón keresztül történnek (a számlaleírások egy szabályozott kártyafizetési feldolgozót tartalmaznak — soha nem “MedsBase” vagy bármilyen gyógyszer neve). Kriptovalutát és SEPA banki átutalást is elfogadunk. Minden rendelést a Reshipment Assurance Policy biztosíték fedez.
Mi a Nebicard?
A Nebicard egy orális tabletta, amely nebivolol 2,5 mg / 5 mg -ot tartalmaz a Torrent Pharmaceuticals-tól, 30-180 tablettás kiszerelésben. A nebivolol egy ultra-szelektív béta-1 blokkoló, további nitrogén-monoxid-közvetítette vazodilatációval. Harmadik generációs béta-blokkoló, amelynek a legnagyobb a béta-1 szelektivitása az összes klinikailag használt szer közül (körülbelül 10-szer szelektívebb, mint a bisoprolol) és egyedi tulajdonsággal rendelkezik: nitrogén-monoxidot szabadít fel az ér endotéljében, közvetlen vazodilatációt eredményezve. Bizonyítékok szerint a SENIORS vizsgálat idős szívelégtelenség esetén (a megőrzött ejekciós frakciójú szívelégtelenséget is beleértve — szokatlan béta-blokkoló esetén).
Hogyan csökkenti a Nebivolol a vérnyomást
A béta-blokkolók négy mechanizmuson keresztül csökkentik a vérnyomást:
- A szívperctérfogat csökkentése — a béta-1 blokkolás a szinuszcsomóban csökkenti a szívritmust, a kamrai myocardiumban pedig a kontraktilitást. Alacsonyabb szívperctérfogat = alacsonyabb vérnyomás.
- Renin-angiotenzin rendszer gátlása — a juxtaglomeruláris sejtekben a béta-1 blokád csökkenti a reninfelszabadulást, ezáltal 2-4 hét alatt csökken a angiotenzin II és az aldoszteron szintje. Ez magyarázza a vérnyomáscsökkentő hatás nagy részét hosszú távon.
- Központi szimpatikus aktivitás csökkentése — a lipofil béta-blokkolók átjutnak a vér-agy gáton és csökkentik a központi szimpatikus kimenetet.
- Nitrogén-oxid-közvetítette érrelaxáció (nebivolol-specifikus) — az endoteliális NO-felszabadítás közvetlen érrelaxációt eredményez a béta-blokkoló hatás mellett.
A béta-blokkolók mérsékelten lipofil. A nebivolol plazmafelezési ideje 10-44 óra (a metabolizáló állapottól függően).
Jóváhagyott és bizonyítékokon alapuló alkalmazások
- Hypertonia (elsődleges indikáció)
- Szívelégtelenség idős korban (70 év felett) — SENIORS bizonyíték
- Magas vérnyomás metabolikus szindrómával — kedvezőbb hatás a glükóz-/lipidszintre az idősebb béta-blokkolókkal szemben
- Magas vérnyomás merevedési zavarban szenvedő betegeknél — kevésbé befolyásolja a szexuális funkciót, mint a propranolol / atenolol; egyes tanulmányok szerint javítja az endotélfunkciót, ami javítja a merevedési funkciót
Nebicard adagolás
Felnőtt hypertonia adagolása: 5 mg naponta egyszer (2,5-10 mg tartományban). Idős vagy vesekárosodásban 2,5 mg-ról kezdjük.
Kezelés alacsony adaggal, majd 2-4 hét alatt fokozatosan emelve a célvérnyomás eléréséig (általában <140/90 szimpla hypertoniában; <130/80 cukorbetegség, krónikus vesebetegség vagy kialakult szív- és érrendszeri betegség esetén). Ellenőrizze a nyugalmi pulzust minden adagemelés előtt – ne emeljen adagot, ha a pulzus <55 ütés/perc.
Monitorozás:
- Nyugalmi pulzus és vérnyomás ellenőrzése 2, 4 és 8 héttel a kezelés megkezdése vagy adagváltoztatás után
- Alapvonal EKG szívbetegség előzménye esetén; periodikus EKG tünetváltozás esetén
Adagolás: Vízzel egészben nyelje le. Körülbelül ugyanabban az időpontban vegye be minden nap.
Megszüntetés: SOHA ne szakítsa meg hirtelen. Fokozatosan szüntesse meg 1-2 hét alatt (25-50%-kal csökkentve minden 3-5 napban). A hirtelen abbahagyás visszacsapó tachycardiahoz, súlyosbodó angina pectorishoz vezethet – és koszorúér-betegségben szenvedőknél myocardialis infarctust is kiválthat. Ez az egyik legfontosabb biztonsági szempont béta-blokkolóknál.
Mellékhatások
Gyakori (>5%):
- Fáradtság, letargia — gyakran 2-4 hét alatt alkalmazkodik
- Hideg kéz és láb (perifériás vasoconstrictio)
- Bradikardia (ellenőrizze a pulzust; szakítsa meg, ha <50 ütés/perc)
- Testmozgásra való intolerancia — a maximális pulzusszám csökken a béta-blokkoló hatás miatt
- Szédülés, poszturális hypotensio
- CNS hatások lehetségesek, de kevésbé gyakoriak, mint a propranolol esetén
- Felegyenesedési szédülés (gyakoribb a vazodilatációs komponens miatt)
Kevesebb gyakorisággal: depresszió, csökkent libidó / merevedési zavarok, emésztőrendszeri panaszok, Raynaud-szerű hidegérzékenység, bronchospasmus (a nem szelektív szereknél gyakoribb).
Fontos, de nem gyakori:
- Elrejtett hypoglykaemia cukorbetegeknél — a béta-blokkolók tompítják a tachycardia / tremor tüneteit az alacsony vércukor jeleinek. Következetesebb vércukor-monitorozás szükséges; előnyben részesítendő bisoprolol inzulinnal kezelt cukorbetegség esetén.
- Bronchospasmus — súlyos lehet asztmában / COPD-ben. Abszolút kontraindikáció a nem szelektív szereknél; relatív a kardioszelektíveknél.
- Szívblokk vagy súlyosbodó szívelégtelenség — érzékeny betegeknél. Alacsony dózissal kezdjük, lassan emeljük.
Ellenjavallatok és óvintézkedések
- Súlyos asztma / súlyos COPD — relatív kontraindikáció (a kardioszelektivitás relatív, nem abszolút)
- Másod- vagy harmadfokú atrioventricularis blokk (pacemaker nélkül)
- Sinus bradycardia <50 ütés/perc
- Kardiogén sokk, dekompenzált szívelégtelenség inotróp igényével
- Súlyos perifériás érbetegség, Raynaud-szindróma (relatív)
- Phaeochromocytoma előzetes alfa-blokkolás nélkül — paradox hypertoniás krízis (soha ne használjon béta-blokkolót alfa-blokkoló előtt)
- Súlyos májkárosodás (jelentősen májban metabolizálódó szereknél: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Súlyos veseelégtelenség — dózisbeállítás szükséges vesében kiválasztódó szereknél (atenolol, nadolol)
- Túlerzékenység a nebivololra
Terhesség: C kategória; áthalad a méhlepényen; kis kockázata intrauterin növekedési visszamaradásnak, újszülöttkori bradikardiának és hypoglykaemiának. Csak akkor használjuk, ha a haszon egyértelműen felülmúlja a kockázatot; labetalol a terhesség során előnyben részesített béta-blokkoló.
Szoptatás: kis mennyiségben kerül az anyatejbe; általában kompatibilisnek tekinthető megfigyelés mellett.
Gyógyszerkölcsönhatások
- Verapamil, diltiazem (nem-dihidropiridin CCB-k) — additív bradikardia, szívblokk és negatív inotropia; általában kerüljük a kombinációt. A dihidropiridin CCB-k (amlodipine, nifedipin) biztonságosabban kombinálható béta-blokkolókkal.
- Egyéb béta-blokkolók — ne kombináljuk; additív bradikardia
- Clonidine — ha a klonidint abbahagyjuk, először a béta-blokkolót kell leállítani (néhány nappal korábban), hogy elkerüljük a rebound hypertoniás krízist
- Inzulin és szulfonilureák — elfedik a hipoglikémia figyelmeztető jeleit; gondosan monitorozzuk a glükózt
- NSAID-k — csökkentik a béta-blokkolók antihypertensív hatását; kerüljük a krónikus kombinációt
- Alkohol — additív hypotónia és CNS-depresszió (különösen a lipofil szerek esetén)
Béta-Blokkoló Osztály Áttekintésben
| Béta-blokkoló | Szelektivitás | Legjobb választás |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Nem szelektív | Migrén, tremor, thyreotoxicosis, előadási szorongás, hypertonia |
| Metoprolol | Kardioszelektív | Post-MI, HF-REF (szukcinát ER), angina, pitvarfibrilláció frekvenciakontrollja |
| Carvedilol | Nem szelektív + α-1 | HF-REF (halálozási bizonyíték), post-MI |
| Biszoprolol | Erősen kardioszelektív | HF-REF, hypertonia, angina, pitvarfibrilláció frekvenciakontrollja |
| Nebivolol | Ultra szelektív + NO | Idős kor, metabolikus szindróma, merevedési zavar |
| Atenolol | Kardioszelektív (hidrofil) | Angina pectoris, pitvarfibrilláció sebességszabályozása (másodvonalas HTN-kezelés) |
| Labetalol | Nem szelektív + α-1 | Terhességi hypertonia, hypertonias krízis |
Előnyben részesített béta-blokkoló idős betegeknél, anyagcsere-szindrómás vagy csökkent glükóztoleranciájú betegeknél, valamint merevedési zavarban szenvedő férfiaknál. Az ultra-magas béta-1 szelektivitás azt jelenti, hogy általában jól tolerálható enyhe-közepes asztmában (még mindig nem teljesen biztonságos; óvatosságra és monitorozásra van szükség). A NO-közvetített vazodilatáció miatt a vérnyomáscsökkentő hatása közelebb áll a kalciumcsatorna-gátlókéhoz, mint a klasszikus béta-blokkolókéhoz.
Tárolás
Tárolja a Nebicardot 25°C alatt. Tartsa gyermekektől elérhetetlen helyen — a véletlen gyermekkori béta-blokkoló bevitel életveszélyes bradikardiát és hipoglikémiát okozhat.
Gyakran Ismételt Kérdések
Mennyi idő alatt csökkenti a Nebicard a vérnyomást?
A vérnyomáscsökkenés első jeleit 1-2 napon belül észlelheti; a teljes antihypertonikus hatás 2-4 hét alatt alakul ki (a fokozatos renin-angiotenzin gátlás hatására, nem a közvetlen pulzuscsökkenés miatt). Mérje a vérnyomását otthon minden nap ugyanabban az időpontban a hatás követéséhez.
Szedhetek Nebicardot, ha asztmás vagyok?
A nebivolol ultra-szelektív + NO-felszabadító, így viszonylag biztonságosabb asztmában, mint a nem szelektív szerek. Azonban a kardioszelektivitás relatív — magasabb adagoknál a béta-2 blokkolás még mindig előfordulhat. Súlyos vagy instabil asztmában kerülje minden béta-blokkolót, ha lehetséges. Enyhe asztmában vagy COPD-ben monitorozással és inhaláló hozzáféréssel használható.
Miért nem szabad hirtelen abbahagyni a Nebicard szedését?
A hirtelen abbahagyás visszacsapó tachycardia és súlyosbodó angina pectoris tüneteket okozhat 24-48 órán belül, a krónikus blokád alatt felregulálódott béta-receptorok miatt. Koszorúér-betegségben szenvedőknél ez myocardialis infarctust vagy instabil anginát válthat ki. Mindig 1-2 hét alatt csökkentse az adagot a abbahagyás előtt.
Hatással lesz a Nebicard a fizikai teljesítményemre?
Igen – a béta-blokkoló csökkenti a pulzusválaszt a terhelésre, így a maximális pulzusszáma alacsonyabb lesz, és gyorsabban kifárad magas intenzitású edzés közben. A hobbisportolók többsége alkalmazkodik; versenyszerű kitartásportolóknál a béta-blokkolók jelentősen ronthatják a teljesítményt, és tiltottak a precíziós sportágakban (lövészet, íjászat – ahol csökkentik a fiziológias remegést).
Hatással lesz a Nebicard a vércukorszintemre, ha cukorbeteg vagyok?
Béta-blokkolók eltakarja a tachycardia / remegés / palpitatio tüneteit a hypoglykaemiának, ami nehezebbé teszi az alacsony vércukor észlelését. Emellett gátolhatják a kontraregulációs glükózválaszt is. Gyakrabban ellenőrizze a vércukrát béta-blokkoló szedése közben, különösen inzulin vagy szulfonilurea-készítmények használata esetén. Nebivolol és bisoprolol a legjobb metabolikus profillal rendelkeznek.
Ihatok alkoholt Nebicard szedése közben?
A mérsékelt alkoholfogyasztás általában elfogadható, de az alkohol fokozza a vérnyomáscsökkentő és központi idegrendszert depresszáló hatásokat. Lassan keljen fel ivás után. Az alkohol önállóan is emelheti a vérnyomást; a fogyasztás csökkentése javíthatja a vérnyomás-szabályozást a Nebicardtól függetlenül.
A Nebicard hízást okoz?
A régebbi béta-blokkolók (propranolol, atenolol, metoprolol) enyhe súlygyarapodással (1-3 kg) és az inzulinérzékenység romlásával hozhatók összefüggésbe idővel. A nebivolol és carvedilol súlysemleges vagy enyhén súlykedvező hatású vazodilatációs komponenseik miatt. Anyagcserezavarral rendelkező betegeknél, nebivolol az előnyben részesített béta-blokkoló, ha szükséges.
A Nebicard biztonságos terhesség alatt?
C kategóriába tartozik. Csak akkor használható, ha a haszon egyértelműen felülmúlja a kockázatot. Terhesség alatti magas vérnyomás kezelésére, labetalol az előnyben részesített béta-blokkoló; a metildopa és a nifedipin a másik két terhesség alatt biztonságos lehetőség.
Szedhetek Nebicardot más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel együtt?
Igen — a béta-blokkolók jól kombinálhatók dihidropiridin típusú kalciumcsatorna-blokkolókkal (amlodipine), ACE-gátlók (ramipril, lisinopril), ARB-k (losartan, telmisartan, olmesartan), és tiazid vizelethajtók (HCTZ). Kerülje a kombinálást nem-dihidropiridin típusú CCB-kkel (verapamil, diltiazem) — összeadódó bradikardia és szívblokk kockázat.
Hol vásárolhatok Nebicardot online?
A Nebicardot (nebivolol 2,5 mg/5 mg tabletta, 30-180 tabletta) megvásárolhatja a MedsBase-től diszkrét csomagolásban és világszerte szállítással.
Kapcsolódó béta-blokkolók és antihipertenzívek
- Beloc — Propranolol 10/20/40 mg
- Carloc — Carvedilol 3,125 mg (szívelégtelenség kezdő adag)
- Ciplar — Propranolol 10 mg (Cipla)
- Inderal — Propranolol IR 20/40 mg (AstraZeneca)
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg lassú felszabadulású
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Összes magas vérnyomásra szolgáló gyógyszer böngészése
Kapcsolódó alternatívák
Egyéb termékek a Krónikus betegségek vásárlók által szintén megtekintett termékek:
További lehetőségek magas vérnyomás gyógyszerei között
Rangsorolva a MedsBase legutóbbi rendelési adatai alapján — hogy ebben a kategóriában más vásárlók mit választanak.
| Erősség | 2.5 mg, 5 mg |
|---|---|
| Mennyiség | 30 tabletta, 60 tabletta, 90 tabletta |
| Gyógyszerforma | Tabletta |
| Gyártó | Torrent Pharma |
| Kezelés | Magas vérnyomás |
| Generikus márka | Nebivolol |
Nebicard
Kérdések és válaszok
Nebicard
Kapcsolódó termékek
Vélemények
Még nincsenek vélemények