⚡ Răspuns rapid — Ce este Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS este un sistem transdermal petec cu nitroglicerină utilizat pentru pe termen lung pentru angina pectorală stabilă cronică. Se aplică o dată pe zi pe pielea curată și fără păr de pe piept sau braț. Este necesar un interval fără petec de 8–12 ore la fiecare 24 de ore pentru a preveni toleranța. Disponibil în concentrații de 5, 10 și 15 mg/24h. Nu este pentru crizele acute de angină.
📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.
De ce să comanzi de la MedsBase
Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.
Nitroderm TTS este un petec transdermal cu nitroglicerină (trinitrat de gliceril) care eliberează o doză constantă și controlată de medicament prin piele pe parcursul a 24 de ore. Fiecare petec conține 5 mg de nitroglicerină și este utilizat pentru a preveni angina pectorală (durere toracică cauzată de reducerea fluxului sanguin către inimă) la pacienții cu boală coronariană stabilă. Nitroderm TTS este bioechivalent cu mărci internaționale de top precum Nitro-Dur, Deponit, și Transiderm-Nitro.
Spre deosebire de comprimatele sublinguale sau spray-urile cu acțiune rapidă — care sunt utilizate în timpul unui atac acut de angină — Nitroderm TTS este o terapie preventivă. Aplicat o dată pe zi, plasturelul eliberează treptat nitroglicerină în sânge pentru a dilata vasele sanguine coronare și sistemice, reducând sarcina cardiacă și frecvența episoadelor de durere toracică.
Ce este Nitroderm TTS?
Nitroderm TTS este un sistem terapeutic transdermic (TTS) — un plasture medicamentos adeziv care eliberează principiul său activ, trinitrat de gliceril (GTN) / nitroglicerină, într-un ritm constant prin piele. Nitroglicerina este utilizată ca medicament antianginal de peste 140 de ani și rămâne piatra de temelie a managementului anginei pe plan mondial.
Nitroderm TTS este cel mai frecvent prescris pentru:
- Profilaxia pe termen lung a anginei pectorale stabile — prevenirea atacurilor de durere toracică în boala arterială coronariană
- Angină instabilă (sub supraveghere medicală în spital, ca parte a terapiei combinate)
- Insuficiență cardiacă cu angină — pentru reducerea atât a postîncărcării cât și a preîncărcării
- Fenomenul Raynaud (utilizare off-label pentru circulație)
- Managementul fisurilor anale (formulații cu doze specifice joase — nu de obicei Nitroderm TTS)
Cum Funcționează Nitroderm TTS?
Nitroglicerina este un donator de oxid nitric — atunci când este absorbită de mușchiul neted vascular, este convertită în oxid nitric (NO), vasodilatatorul natural al organismului. Iată cum se obține efectul preventiv:
- Nitroglycerinul difuzează din plasture prin piele în circulația sanguină într-un ritm constant
- În mușchiul neted vascular, este convertit în oxid nitric (NO)
- NO activează guanilat ciclaza, crescând nivelurile intracelulare de GMP ciclic (cGMP)
- Niveluri ridicate de cGMP determină vasodilatație — atât venoasă cât și arterială
- Dilatare venoasă reduce cantitatea de sânge care revine la inimă (preîncărcare), scăzând tensiunea peretelui cardiac
- Dilatare a arterelor coronare îmbunătățește aportul de oxigen la mușchiul cardiac
- Împreună, aceste efecte reduc cerința de oxigen a inimii și previne angina
Un plasture de 5 mg/24 h eliberează aproximativ 0,2 mg de nitroglicerină pe oră, asigurând niveluri plasmatice constante pe perioada purtării.
Utilizări și indicații
- Angină pectorală stabilă — pentru a preveni durerea toracică previzibilă legată de efort
- Angină mixtă — combinat cu GTN sublingual cu acțiune rapidă pentru simptomele reziduale
- Boală coronariană cu episoade de angină
- Insuficiență cardiacă congestivă — pentru a reduce preîncărcarea și postîncărcarea
- Terapie adjunctivă la pacienții care sunt deja sub tratament cu beta-blocante sau blocante ale canalelor de calciu și care încă prezintă angină
Doza și programul de aplicare a plasturelor Nitroderm TTS
| Indicație / Pacient | Plastur inițial | Interval uzual |
|---|---|---|
| Angină stabilă (pacient nou) | 5 mg/24 h | 5–15 mg/24 h în funcție de răspuns |
| Angină mai severă | 10 mg/24 h | 10–15 mg/24 h |
| Insuficiență cardiacă (adjuvant) | 5 mg/24 h | Ajustat sub îndrumare cardiologică |
| Piele fragilă la vârstnici | 5 mg/24 h | Rotați cu grijă locul aplicării plasturului; monitorizați hipotensiunea |
Intervalul fără nitrați — de ce este important
O caracteristică crucială a terapiei transdermice cu nitroglicerină este intervalul fără nitrați. Organismul dezvoltă rapid toleranță toleranță la nitrați atunci când nivelurile sunt menținute ridicate continuu, iar după câteva zile efectul antianginal scade. Pentru a evita acest lucru:
- Purtați Nitroderm TTS timp de 10–14 ore pe zi (de obicei în timpul zilei, când angina este mai probabilă)
- Scoateți plasturele noaptea pentru cel puțin 10–12 ore perioadă fără nitrați
- Dacă angina dvs. apare în mod tipic noaptea sau în repaus, medicul dumneavoastră poate inversa programul — purtați plasturele peste noapte și scoateți-l în timpul zilei
Cum se aplică Nitroderm TTS
- Alegeți o zonă curată, uscată, fără păr — pieptul superior, brațul superior sau coapsa exterioară
- Evitați cutele pielii, cicatricile, tăieturile, zonele iritate sau zonele care vor fi supuse frecării intense
- Nu aplicați pe partea inferioară a piciorului sau sub cot — absorbția este mai slabă din aceste zone
- Deschideți punga, îndepărtați stratul protector și apăsați ferm plasturele pe piele timp de 10 secunde
- Schimbați locul de aplicare în fiecare zi — nu aplicați în același loc în decurs de 7 zile; acest lucru previne sensibilizarea pielii
- În general, este în regulă să faci duș sau baie cu plasturele aplicat — evită băile foarte fierbinți, saunele sau solariile, care pot accelera eliberarea substanței active
- Când îndepărtezi plasturele, îndoaie-l cu partea lipicioasă spre interior și aruncă-l într-un loc inaccesibil copiilor sau animalelor de companie — substanța reziduală dintr-un plastur folosit poate fi dăunătoare dacă este mestecată
- Spală pielea ușor după îndepărtare; reziduurile de adeziv pot fi de obicei îndepărtate cu săpun blând
Efecte Secundare ale Nitroderm TTS
| Severitate | Efect Secundar |
|---|---|
| Foarte frecvente (≥1 din 10) | Dureri de cap (în special în primele zile), roșeață facială, ușoară roșeață la locul aplicării plasturelui |
| Frecvente (≥1 din 100) | Ameteală, hipotensiune ortostatică, senzație de leșin la sculare, greață, tahicardie |
| Puțin frecvente | Dermită de contact locală, reacție cutanată alergică, arsură ușoară sau mâncărime la locul aplicării |
| Rare | Hipotensiune severă, sincopă, angină pectorală paradoxală, metahemoglobinemie (la doze excesive) |
Numele durere de cap pe care mulți pacienți o experimentează la începutul terapiei se numește “durere de cap nitrată” și de obicei se ameliorizează în câteva zile, pe măsură ce organismul se adaptează. Paracetamolul poate ajuta; dacă durerea de cap este severă sau persistentă, vorbește cu medicul tău despre ajustarea dozei.
Avertismente și precauții
- Nitroderm TTS NU este pentru tratarea atacurilor acute de angină pectorală. Dacă apar dureri bruste în piept, folosește o tabletă sau spray sublingual de nitroglicerină cu acțiune rapidă. Sună la serviciile de urgență dacă durerea în piept persistă mai mult de 10–15 minute sau este mai severă decât de obicei
- Nu combinați cu inhibitori de PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) — acest lucru poate provoca hipotensiune severă care pune viața în pericol. Așteptați cel puțin 24 de ore după ultima doză de sildenafil/vardenafil și 48 de ore după tadalafil înainte de a aplica un plasture GTN
- Contraindicații cardiovasculare: anemie severă, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă, stenoză aortică severă, tamponadă cardiacă, pericardită constrictivă
- Alcool intensifică efectul hipotensiv — limitați consumul
- Stați în picioare pentru perioade lungi după aplicarea plasturului poate provoca amețeli sau leșin; treceți în poziție șezândă sau culcată dacă simțiți ameteli
- Evitați defibrilarea prin plasture — descărcarea electrică prin folie poate provoca arsuri. Îndepărtați plasturele înainte de defibrilare sau cardioversiune
- Scanare RMN: îndepărtați plasturele înainte de RMN, deoarece conține un strat metalic
- Sarcina și alăptarea: utilizați numai dacă este clar necesar și sub supraveghere specializată
Contraindicații
- Hipersensibilitate cunoscută la nitrați sau la orice componentă a plasturelui
- Utilizarea concomitentă cu inhibitorii PDE5 sau riociguat
- Hipotenziune severă sau hipovolemie
- Presiune intracraniană crescută (de ex., după traumatism cranian sau hemoragie cerebrală)
- Stenoază aortică sau mitrală severă, tamponadă cardiacă, cardiomiopatie obstructivă hipertrofică
- Glaucom cu unghi închis (contraindicație relativă)
Interacțiuni medicamentoase
| Medicament / Clasă | Interacțiune |
|---|---|
| Sildenafil, tadalafil, vardenafil (inhibitori PDE5) | Contraindicație absolută — risc de hipotenziune severă, potențial fatală |
| Riociguat (Adempas) | Contraindicate — risc de hipotensiune severă |
| Alte antihpertensive (inhibitori ACE, beta-blocante, blocante ale canalelor de calciu, diuretice) | Efect hipotensiv aditiv — adesea intenționat, dar monitorizați TA |
| Antidepresive triciclice | Hipotenziune accentuată |
| Alcool | Hipotensiune ortostatică accentuată |
| Heparin | GTN poate reduce efectul anticoagulant al heparinei — monitorizați aPTT |
| Aspirin | Poate crește nivelurile plasmatice de GTN |
Ce să faceți dacă plasturele cade
- Dacă plasturele cade și încă arată intact, reaplicați-l pe o zonă curată și uscată a pielii din apropiere
- Dacă plasturele este deteriorat sau adezivul este compromis, aplicați un plasture nou
- Nu dublați — utilizați un singur plasture la un moment dat, cu excepția cazului în care vi se prescrie în mod specific doze mai mari
Depozitare și Manipulare
- Păstrați la o temperatură sub 25 °C într-un loc uscat, în ambalajul original sigilat
- Nu refrigerați și nu congelați
- Păstrați departe de copii și animale de companie — plasturelele folosite încă conțin medicament rezidual și ar trebui eliminate în siguranță
- Nu se utilizează după data de expirare tipărită
- Deschideți ambalajul doar când sunteți gata să aplicați plasturele
Produse similare pe MedsBase
- Spray GTN — nitroglicerină cu acțiune rapidă pentru atacurile acute de angină
- Medicamente pentru inimă și tensiune arterială
Întrebări frecvente
Pot să port Nitroderm TTS 24 de ore pe zi?
Nu. Purtarea continuă duce la toleranță la nitrați, unde plasturele își pierde efectul antianginal în câteva zile. Un interval fără nitrați de 10–12 ore pe zi este esențial.
Pot folosi Nitroderm TTS în timpul unui atac de angină?
Nu. Plasturele eliberează medicamentul lent și nu poate opri un atac deja în curs. Durerea acută în piept ar trebui tratată cu comprimate sublinguale de GTN sau un spray de GTN. Dacă durerea nu se ameliorază în 10–15 minute, contactați serviciile de urgență.
Pot înota sau face duș cu plasturele aplicat?
Da — plasturele este rezistent la apă. Evitați frecarea directă a zonei. Băile foarte fierbinți, saunele și paturile de bronzat trebuie evitate deoarece căldura accelerează eliberarea medicamentului și poate provoca hipotensiune.
Unde ar trebui să aplic plasturele?
Zona superioară a pieptului, brațul superior sau partea exterioară a coapsei sunt cele mai potrivite. Evitați cutele pielii, părul, cicatricile, tăieturile, pielea arsă de soare sau zonele unde hainele freacă. Schimbați locul de aplicare în fiecare zi — nu reutilizați același loc în decurs de 7 zile.
Ce trebuie să fac dacă am dureri de cap din cauza plasturelui?
Durerile de cap provocate de nitrați sunt foarte frecvente în primele zile și de obicei se amelioră pe măsură ce organismul se adaptează. Paracetamolul poate ajuta. Dacă sunt severe sau persistente, consultați medicul pentru ajustarea dozei.
Pot folosi Nitroderm TTS cu Viagra sau Cialis?
Nu — acest lucru este extrem de periculos. Inhibitorii PDE5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil) combinați cu nitrați pot provoca hipotensiune severă, care poate pune viața în pericol. Nu utilizați niciodată cele două împreună. Dacă luați sildenafil/vardenafil, așteptați cel puțin 24 de ore; pentru tadalafil așteptați cel puțin 48 de ore înainte de a aplica un plasture cu GTN.
Pot întrerupe brusc tratamentul cu Nitroderm TTS?
Nu. Întreruperea bruscă poate provoca angină de revenire. Medicul va reduce treptat doza dacă terapia trebuie întreruptă.
Nitroderm TTS este același lucru cu Nitro-Dur sau Deponit?
Toate trei conțin nitroglicerină în același format transdermal și la doze comparabile. Nitroderm TTS este marca internațională Novartis și este bioechivalent cu celelalte.
Pot efectua proceduri medicale electrice cu plasturele aplicat?
Nu. Îndepărtați plasturele înainte de defibrilare, cardioversiune, RMN sau diatermie — stratul metalic poate provoca arsuri sau artefacte de imagine.
Ce ar trebui să fac dacă uit să aplic un plasture?
Aplicați plasturele uitat de îndată ce vă amintiți, apoi reveniți la programul obișnuit a doua zi. Nu aplicați două plasture pentru a “recupera”.
Alternative conexe
Alte produse din Afecțiuni cronice pe care clienții le vizualizează de asemenea:



























Recenzii
Nu există recenzii încă