Nebicard
Nebicard is nebivolol 2,5/5 mg tabletten van Torrent — een ultra-selectieve bèta-1-blokker met stikstofoxide-gemedieerde vasodilatatie. Voorkeursbètablokker bij ouderen, patiënten met metabool syndroom en erectiestoornissen. Voor hypertensie (5-10 mg eenmaal daags) en hartfalen bij ouderen. Beter metabool profiel dan atenolol/metoprolol.
✓ Medisch beoordeeld door Morgan Ellis — Apotheekonderzoeker · 8 jaar ervaring · Laatst beoordeeld: mei 2026
⚡ Kort antwoord — Wat is Nebicard?
Nebicard is een 2,5 mg / 5 mg nebivolol tablet van Torrent Pharmaceuticals — een ultra-selectieve bèta-1-blokker met aanvullende stikstofoxide-gemedieerde vasodilatatie. Primair gebruikt voor hypertensie; ook gebruikt voor angina, ritmestoornissen, secundaire preventie na myocardinfarct. Voorkeursmiddel bij ouderen, metabool syndroom en patiënten met erectiestoornissen. Typische dosis bij hypertensie: 5 mg eenmaal daags (bereik 2,5-10 mg). Start met 2,5 mg bij ouderen of nierfunctiestoornissen. Gecontra-indiceerd bij astma (relatief voor cardioselectieve middelen; absoluut voor niet-selectieve), ernstige bradycardie, tweede/derdegraads hartblok, acuut gedecompenseerd hartfalen en feochromocytoom zonder voorafgaande alfa-blokkade. NIET abrupt stoppen — afbouwen over 1-2 weken om reboundtachycardie/angina pectoris/infarct te voorkomen.
📦 Elke bestelling is gedekt door onze Reshipment Assurance Policy — als uw pakket niet binnen 20 werkdagen arriveert, sturen wij het opnieuw.
Waarom bestellen bij MedsBase
Onze generieke medicijnen zijn afkomstig van WHO-GMP gecertificeerde fabrikanten en worden wereldwijd verzonden in discrete, eenvoudige verpakkingen — geen medicijnnaam op de buitenkant van het pakket. Betalingen met kaart worden verwerkt via een gereguleerde processor (betalingsoverzichten vermelden een gereguleerde kaartbetalingprocessor — nooit “MedsBase” of een medicijnnaam). Crypto en SEPA bankoverschrijvingen worden ook geaccepteerd. Elke bestelling wordt ondersteund door ons Reshipment Assurance Policy.
Wat Is Nebicard?
Nebicard is een orale tablet met nebivolol 2,5 mg / 5 mg van Torrent Pharmaceuticals, geleverd in 30-180 tabletten. Nebivolol is een ultra-selectieve bèta-1-blokker met aanvullende stikstofoxide-gemedieerde vasodilatatie. Derde generatie bètablokker met de hoogste bèta-1-selectiviteit van alle klinisch gebruikte middelen (ongeveer 10× selectiever dan bisoprolol) en een unieke eigenschap: het geeft stikstofoxide vrij in het vasculaire endotheel, wat directe vasodilatatie veroorzaakt. Bewijs uit de SENIORS-studie voor hartfalen bij ouderen (inclusief hartfalen met behouden ejectiefractie — ongebruikelijk voor een bètablokker).
Hoe Nebivolol de Bloeddruk Verlaagt
Bètablokkers verlagen de bloeddruk via vier mechanismen:
- Vermindering van het hartminuutvolume — bèta-1-blokkade in de sinusknoop verlaagt de hartfrequentie, en blokkade in het ventriculaire myocard vermindert de contractiliteit. Lager hartminuutvolume = lagere bloeddruk.
- Remming van het renine-angiotensinesysteem — bèta-1-blokkade in de juxtaglomerulaire cellen vermindert de renineafgifte, wat angiotensine II en aldosteron over 2-4 weken verlaagt. Dit verklaart een groot deel van het langetermijneffect op de bloeddruk.
- Centrale sympathische reductie — lipofiele bètablokkers passeren de bloed-hersenbarrière en verminderen de centrale sympathische uitstroom.
- Stikstofoxide-gemedieerde vasodilatatie (specifiek voor nebivolol) — endotheel NO-vrijgave veroorzaakt directe arteriële ontspanning naast het bètablokkerende effect.
Bètablokkers zijn matig lipofiel. De plasmahalfwaardetijd van nebivolol is 10-44 uur (afhankelijk van de metaboliseerderstatus).
Goedgekeurde en evidence-based toepassingen
- Hypertensie (primaire indicatie)
- Hartfalen bij ouderen (>70 jaar) — SENIORS-bewijs
- Hypertensie met metabool syndroom — gunstig voor glucose/lipidenprofiel vergeleken met oudere bètablokkers
- Hypertensie bij patiënten met erectiestoornissen — minder impact op seksuele disfunctie dan propranolol/atenolol; in sommige studies verbetert de endotheliale functie de erectiele functie
Nebicard Dosering
Dosering voor hypertensie bij volwassenen: 5 mg eenmaal daags (bereik 2,5-10 mg). Start met 2,5 mg bij ouderen of nierfunctiestoornissen.
Begin laag en titreer gedurende 2-4 weken omhoog naar de streefbloeddruk (meestal <140/90 bij ongecompliceerde hypertensie; <130/80 bij diabetes, chronische nierziekte of vastgestelde cardiovasculaire ziekte). Controleer de rustpols voor elke dosisverhoging — titreer niet bij <55 slagen per minuut.
Monitoring:
- Rustpols en bloeddruk na 2, 4 en 8 weken na start of doseringsaanpassing
- Baseline ECG bij cardiale voorgeschiedenis; periodiek ECG bij verandering van symptomen
Toediening: heel doorslikken met water. Neem in ongeveer op hetzelfde tijdstip elke dag.
Stopzetting: NOOIT abrupt stoppen. Afbouwen over 1-2 weken (verlaag met 25-50% elke 3-5 dagen). Abrupt stoppen veroorzaakt reboundtachycardie, verergerde angina pectoris en — bij patiënten met coronaire aandoeningen — kan een myocardinfarct veroorzaken. Dit is een van de belangrijkste veiligheidspunten voor bètablokkers.
Bijwerkingen
Vaak (>5%):
- Vermoeidheid, lusteloosheid — past zich vaak aan binnen 2-4 weken
- Koude handen en voeten (perifere vasoconstrictie)
- Bradycardie (controleer pols; stop als <50 slagen per minuut)
- Verminderde inspanningstolerantie — maximale hartfrequentie wordt verminderd door bètablokade
- Duizeligheid, orthostatische hypotensie
- CNS-effecten mogelijk maar minder vaak dan bij propranolol
- Posturale duizeligheid (komt vaker voor door vaatverwijdend effect)
Minder vaak: depressie, verminderd libido / erectiestoornissen, maag-darmklachten, Raynaud-achtige koude-intolerantie, bronchospasme (komt vaker voor bij niet-selectieve middelen).
Belangrijk maar ongebruikelijk:
- Gemaskeerde hypoglykemie bij diabetici — bètablokkers onderdrukken de tachycardie / tremor waarschuwingssignalen van een lage bloedsuikerspiegel. Controleer glucose nauwkeuriger; geef de voorkeur aan metoprolol bij insulinebehandelde diabetes.
- Bronchospasme — kan ernstig zijn bij astma / COPD. Absolute contra-indicatie voor niet-selectieve middelen; relatief voor cardioselectieve.
- Hartblok of verergering van hartfalen — bij gevoelige patiënten. Start laag en titreer langzaam.
Contra-indicaties en waarschuwingen
- Ernstig astma / ernstige COPD — relatieve contra-indicatie (cardioselectiviteit is relatief, niet absoluut)
- Tweede- of derdegraads AV-blok (zonder pacemaker)
- Sinusbradycardie <50 bpm
- Cardiogene shock, gedecompenseerd hartfalen waarvoor inotropen nodig zijn
- Ernstige perifere arteriële ziekte, syndroom van Raynaud (relatief)
- Feochromocytoom zonder voorafgaande alfa-blokkade — paradoxale hypertensieve crisis (gebruik nooit een bètablokker vóór een alfa-blokker)
- Ernstige leverfunctiestoornis (voor sterk hepatisch gemetaboliseerde middelen: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Ernstige nierfunctiestoornis — doseringsaanpassing nodig voor renale excretie middelen (atenolol, nadolol)
- Overgevoeligheid voor nebivolol
Zwangerschap: Categorie C; passeert de placenta; klein risico op intra-uteriene groeivertraging, neonatale bradycardie en hypoglykemie. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico; labetalol is de voorkeurs-bètablokker tijdens zwangerschap.
Borstvoeding: kleine hoeveelheden in moedermelk; over het algemeen als compatibel beschouwd bij monitoring.
Geneesmiddelinteracties
- Verapamil, diltiazem (niet-dihydropyridine CCB's) — additieve bradycardie, hartblok en negatieve inotropie; combinatie over het algemeen vermijden. Dihydropyridine CCB's (amlodipine, nifedipine) zijn veiliger te combineren met bètablokkers.
- Andere bètablokkers — niet combineren; additieve bradycardie
- Clonidine — bij het staken van clonidine, stop eerst de bètablokker (enkele dagen ervoor) om een rebound hypertensieve crisis te voorkomen
- Insuline en sulfonylureumderivaten — maskeren waarschuwingssignalen van hypoglykemie; glucose nauwlettend monitoren
- NSAID's — verminderen het antihypertensieve effect van bètablokkers; vermijd chronische combinatie
- Alcohol — additieve hypotensie en CNS-depressie (vooral voor lipofiele middelen)
Bètablokkerklasse in één oogopslag
| Bètablokker | Selectiviteit | Beste voor |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Niet-selectief | Migraine, tremor, thyreotoxicose, prestatieangst, HTN |
| Metoprolol | Cardioselectief | Post-MI, HF-REF (succinaat ER), angina, AF frequentiecontrole |
| Carvedilol | Niet-selectief + α-1 | HF-REF (sterftebewijs), post-MI |
| Bisoprolol | Zeer cardioselectief | HF-REF, HTN, angina, AF frequentiecontrole |
| Nebivolol | Ultra-selectief + NO | Ouderen, metabool syndroom, erectiestoornissen |
| Atenolol | Cardioselectief (hydrofiel) | Angina, AF ritmecontrole (tweede keus bij HTN) |
| Labetalol | Niet-selectief + α-1 | Zwangerschapshypertensie, hypertensieve crisis |
Voorkeurs bètablokker voor oudere patiënten, patiënten met metabool syndroom of verminderde glucosetolerantie, en mannen met erectiele disfunctie. Ultra-hoge bèta-1-selectiviteit betekent dat het over het algemeen wordt verdragen bij mild tot matig astma (nog steeds niet absoluut veilig; wees voorzichtig en monitor). NO-gemedieerde vasodilatatie geeft het een bloeddrukverlagend profiel dat dichter bij een CCB ligt dan bij een klassieke bètablokker.
Opslag
Bewaar Nebicard onder 25°C. Buiten bereik van kinderen houden — accidentele inname van bètablokkers door kinderen kan levensbedreigende bradycardie en hypoglykemie veroorzaken.
Veelgestelde vragen
Hoe lang duurt het voordat Nebicard de bloeddruk verlaagt?
U zou binnen 1-2 dagen na start een bloeddrukdaling moeten merken; het volledige antihypertensieve effect treedt op na 2-4 weken (veroorzaakt door de geleidelijke renine-angiotensine suppressie, niet het directe hartslageffect). Meet thuis de bloeddruk dagelijks op hetzelfde tijdstip om het effect te volgen.
Kan ik Nebicard gebruiken als ik astma heb?
Nebivolol is ultra-selectief + NO-afgifte, dus het is relatief veiliger bij astma dan niet-selectieve middelen. Echter, cardioselectiviteit is relatief — bij hogere doseringen kan nog steeds beta-2-blokkade optreden. Bij ernstig of instabiel astma, vermijd alle bètablokkers indien mogelijk. Bij mild astma of COPD, gebruik met monitoring en inhalator binnen handbereik.
Waarom mag ik Nebicard nooit abrupt stoppen?
Abrupt stoppen veroorzaakt reboundtachycardie en verergerde angina binnen 24-48 uur, veroorzaakt door upregulatie van bèta-receptoren tijdens chronische blokkade. Bij patiënten met coronaire hartziekte kan dit een myocardinfarct of instabiele angina veroorzaken. Verminder de dosering altijd geleidelijk over 1-2 weken bij het stoppen.
Beïnvloedt Nebicard mijn sportprestaties?
Ja — bètablokkade vermindert de hartslagrespons op inspanning, dus je maximale polsslag is lager en je raakt sneller vermoeid bij hoge intensiteiten. Voor recreatieve sporters passen de meeste mensen zich aan; voor competitieve duursporters kunnen bètablokkers de prestaties aanzienlijk beïnvloeden en zijn ze verboden in precisiesporten (schieten, boogschieten — waar ze fysiologische tremor verminderen).
Beïnvloedt Nebicard mijn bloedsuiker als ik diabetes heb?
Bètablokkers maskeren de tachycardie / tremor / hartkloppingen waarschuwingssignalen van hypoglykemie, waardoor lage bloedsuiker moeilijker te detecteren is. Ze kunnen ook de tegenregulerende glucoserespons verminderen. Controleer de glucose vaker bij gebruik van een bètablokker, vooral bij gebruik van insuline of sulfonylureumderivaten. Nebivolol en metoprolol hebben het beste metabole profiel.
Kan ik alcohol drinken tijdens het gebruik van Nebicard?
Matige alcoholinname is over het algemeen acceptabel, maar alcohol versterkt de hypotensieve en CNS-remmende effecten. Sta langzaam op na het drinken. Alcohol is ook een onafhankelijke bloeddrukverhoger; het verminderen van de inname kan de bloeddrukcontrole verbeteren, onafhankelijk van Nebicard.
Veroorzaakt Nebicard gewichtstoename?
Oudere bètablokkers (propranolol, atenolol, metoprolol) worden geassocieerd met bescheiden gewichtstoename (1-3 kg) en verslechtering van de insulinegevoeligheid over tijd. Nebivolol en carvedilol zijn gewichtsneutraal of licht gewichtsgunstig vanwege hun vaatverwijdende componenten. Voor patiënten met metabool syndroom, nebivolol is de voorkeurs-bètablokker wanneer deze nodig is.
Is Nebicard veilig tijdens de zwangerschap?
Categorie C. Alleen gebruiken als het voordeel duidelijk opweegt tegen het risico. Voor antihypertensief gebruik tijdens de zwangerschap, labetalol is de voorkeurs-bètablokker; methyldopa en nifedipine zijn de twee andere zwangerschapsveilige opties.
Kan ik Nebicard gebruiken met andere bloeddrukmedicijnen?
Ja — bètablokkers combineren goed met dihydropyridine calciumantagonisten (amlodipine), ACE-remmers (ramipril, lisinopril), losartan (olmesartan, telmisartan, bètablokkers), en thiazidediuretica (HCTZ). Vermijd combinatie met niet-dihydropyridine calciumantagonisten (verapamil, diltiazem) — verhoogd risico op bradycardie en hartblok.
Waar kan ik Nebicard online kopen?
U kunt Nebicard (nebivolol 2,5 mg / 5 mg tablet, 30-180 tabletten) kopen bij MedsBase met discrete verpakking en wereldwijde verzending.
Gerelateerde bètablokkers & antihypertensiva
- Beloc — Propranolol 10/20/40 mg
- Carloc — Carvedilol 3,125 mg (HF starter)
- Ciplar — Propranolol 10 mg (Cipla)
- Inderal — Propranolol IR 20/40 mg (AstraZeneca)
- P-Nolol SR — Propranolol 80 mg met gereguleerde afgifte
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
- Bekijk alle hoge bloeddruk medicijnen
Gerelateerde alternatieven
Andere producten in Chronische aandoeningen die klanten ook bekijken:
Meer opties in medicatie tegen hoge bloeddruk
Gerangschikt op recente bestelvolumes van MedsBase — wat andere klanten in deze categorie kiezen.
| Sterkte | 2,5 mg, 5 mg |
|---|---|
| Hoeveelheid | 30 Tablet/s, 60 Tablet/s, 90 Tablet/s |
| Farmaceutische vorm | Tablet/s |
| Fabrikant | Torrent Pharma |
| Behandeling | Hoge bloeddruk |
| Generiek merk | Nebivolol |
Nebicard
Vragen & antwoorden
Nebicard
Gerelateerde producten
Beoordelingen
Er zijn nog geen beoordelingen