Reglan

📦 Fiecare comandă este acoperită de politica noastră de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă coletul dumneavoastră nu sosește în 20 de zile lucrătoare, îl relivrăm.

De ce să comanzi de la MedsBase

Medicamentele noastre generice sunt procurate de la producători certificați WHO-GMP și expediate la nivel mondial în ambalaje discrete și simple — fără denumirea medicamentului pe exteriorul coletului. Plățile cu cardul sunt procesate printr-un procesor reglementat (descrierile de pe extrasul de cont includ un procesor de plăți cu card reglementat — niciodată “MedsBase” sau numele vreunui medicament). Acceptăm și criptomonede și transferuri bancare SEPA. Fiecare comandă este susținută de Politica noastră de Asigurare pentru Relivrare.

De ce să comanzi de la MedsBase

Reglan este furnizat de la producător certificat WHO-GMP. Fiecare comandă este expediată discret în întreaga lume și este acoperită de Politica noastră de Reexpediere Garantată — dacă nu sosește în 20 de zile lucrătoare, retrimitem fără costuri. Metoclopramida rămâne un agent de primă linie pentru mai multe indicații de nișă (greață asociată migrenei, prevenirea ileusului postoperator, stimularea lactației) unde efectul său central D2 este util.

Mecanism de acțiune

Metoclopramida blochează receptorii dopaminergici D2 central (în zona trigger chemoreceptor, nigrostriatum și sistemul tuberoinfundibular) și periferic (intestin). La doze mai mari, blochează și receptorii 5-HT3 și stimulează receptorii 5-HT4 în intestin, ceea ce contribuie la efectul său prokinetic. Pătrunderea în SNC o diferențiază de domperidon și explică atât potența sa antiemetică mai mare, cât și profilul său de efecte secundare extrapiramidale.

Indicații

• Greață și vărsături (induse de chimioterapie, postoperatorii, asociate migrenei)
• Gastropareză diabetică și idiopatică (maximum 12 săptămâni conform EMA)
• Prevenirea aspirației pre-anestezie (adjuvant în inducția secvenței rapide)
• Adjuvant în radiologie pentru accelerarea tranzitului bariului
• Off-label: galactagog

Doza

Adulți: 10 mg de până la trei ori pe zi, cu 30 de minute înainte de mese și la culcare, dacă este necesar. Durata maximă cumulativă: 5 zile pentru greață/vărsături (FDA), 12 săptămâni pentru gastropareză (EMA, specialist). CrCl 1 an pentru greață indusă de chimioterapie sau postoperatorie, pe bază de greutate.

Efecte secundare

• Frecvente: somnolență, agitație, oboseală, diaree
• Extrapiramidale: distonie acută, acatisie, parkinsonism, discinezie tardivă (AVERTISMENT ÎN CUTIE NEAGRĂ)
• Hiperprolactinemie: galactoree, ginecomastie, tulburări menstruale
• Rare: sindrom neuroleptic malign, convulsii, methemoglobinemie (la sugari cu deficit de G6PD)
• Cardiace: bradicardie și hipotensiune după administrare rapidă IV

Interacțiuni medicamentoase

• Anticolinergice, opioide: contracarează efectul prokinetic.
• Alți antagoniști ai dopaminei (haloperidol, risperidon, proclorperazină): risc adițional extrapiramidal — evitați asocierea.
• Inhibitorii MAO: criză hipertensivă — evitați.
• SSRI, SNRI: sindrom serotoninergic (rar).
• Levodopa: fiecare blochează efectul celuilalt — nu co-prescrieți.
• Digoxin: accelerarea golirii gastrice poate reduce absorbția digoxinului.

Întrebări frecvente

Cum diferă Reglan de domperidon?

Ambele blochează receptorii D2. Metoclopramidă trece bariera hemato-encefalică și este mai puternică ca antiemetic, dar provoacă efecte secundare extrapiramidale (avertisment FDA în cutie neagră). Domperidonul acționează doar periferic cu efecte extrapiramidale minime, dar are un semnal de prelungire a intervalului QT.

Ce înseamnă avertismentul FDA în cutie neagră pentru mine?

Utilizați cea mai mică doză pentru cea mai scurtă perioadă de timp. Informați imediat medicul prescriptor despre orice mișcare involuntară a limbii, maxilarului, buzelor sau membrelor — acestea pot fi semne timpurii de discinezie tardivă și medicamentul trebuie întrerupt.

Pot să-l iau pentru rău de mișcare?

Există alternative mai bine tolerate (cinnarizină, hioscină, antihistaminice). Metoclopramida nu este de primă intenție pentru răul de mișcare deoarece nu acționează asupra sistemului vestibular.

Este sigur în sarcină?

Categoria B în SUA. Utilizat în sarcină pentru greață/vărsături și este de a doua intenție după piridoxină-doxilamină când prima linie eșuează. Discutați cu medicul obstetrician.

Pot să conduc sub influența acestui medicament?

Somnența este frecventă, mai ales în primele zile. Nu conduceți sau operați utilaje până nu știți cum vă afectează.

Ce fac dacă dezvolt o rigiditate a gâtului sau mișcări ciudate ale maxilarului?

Întrerupeți medicamentul și căutați ajutor medical. Distonia acută se tratează cu anticolinergic IV (procilidină sau benztropină) și este complet reversibilă.

De ce am sânge care curge sub influența acestui medicament?

Metoclopramida crește prolactina prin blocarea receptorilor D2 hipofizari. Efectul este reversibil la întreruperea tratamentului.

Poate interacționa cu medicamentele mele pentru Parkinson?

Da — metoclopramida blochează receptorii D2 centrali și poate înrăutăți dramatic simptomele motorii ale Parkinsonului. Evitați în boala Parkinson.

Depozitare

Păstrați la sub 25°C într-un loc uscat. Depozitați în afara accesului copiilor.

Ce fac dacă uit o doză?

Luați-o înainte de următoarea masă, apoi continuați. Nu dublați doza.

Alte Medicamente pentru Sănătatea Gastrointestinală

• Dompewal — Domperidon (antagonist D2 periferic)
• Stemetil — Proclorperazină (antiemetic)
• Doxinate — Doxilamină + B6 (primul tratament pentru greață și vărsături la gravide)
• Omez D — Omeprazol + Domperidon SR
• GR8-OD — Pantoprazol + Domperidon SR
• Vedeți toate Medicamentele pentru Sănătatea Gastrointestinală

Mai multe opțiuni în Sănătate Gastrointestinală

Clasificate în funcție de volumul recent de comenzi MedsBase — ce aleg alți clienți în această categorie.

Mesacol

US$16.50 – US$55.60Rango de precios: desde US$16.50 hasta US$55.60

Rcifax

US$81.00 – US$374.00Rango de precios: desde US$81.00 hasta US$374.00

Doxinate

US$11.00 – US$117.00Rango de precios: desde US$11.00 hasta US$117.00

Ciplox

US$8.50 – US$50.00Rango de precios: desde US$8.50 hasta US$50.00