Os contraceptivos orais combinados modernos (COCPs) e as pílulas somente de progestógeno (POPs) oferecem eficácia superior a 99% com uso diário consistente. O catálogo de Contraceptivos Alternativos da MedsBase inclui as principais marcas de COCPs e POPs, além de anticoncepcionais de emergência. (Veja também nossa Catálogo de Pílulas Anticoncepcionais subcategoria.) Todos os produtos são fornecidos pela fabricantes certificados pela WHO-GMP.
Pílulas anticoncepcionais orais combinadas (COCPs). Os COCPs combinam etinilestradiol (estrogênio) com um progestógeno, oferecendo contracepção confiável além de benefícios como menstruações mais leves, ciclos previsíveis, redução de acne, menor risco de câncer de ovário e endométrio, e perfil de segurança aceitável em jovens saudáveis não fumantes. Marcas por tipo de progestógeno: Baseadas em levonorgestrel (perfil cardiovascular mais limpo, efeitos androgênicos ligeiramente maiores) — Loette (dose baixa de 20 mcg de EE), Ovral-L (30 mcg de EE), Ovral G (50 mcg EE — opção de dose alta mais antiga), Duoluton L, Triquilar (trifásico). Baseado em drospirenona (anti-mineralocorticoide, pode ajudar com inchaço e TPM, mas com taxa ligeiramente maior de TEV) — Yaz e Yasmin. Baseado em desogestrel (efeitos androgênicos menores) — Femilon.
Pílulas somente de progestogênio (POPs / “minipílula”). As POPs evitam estrogênio e são adequadas para mulheres que não podem tomar estrogênio (fumantes acima de 35 anos, amamentando, enxaqueca com aura, histórico de TEV ou AVC, hipertensão). As POPs modernas com desogestrel mantêm a supressão da ovulação e têm uma janela de 12 horas para pílula esquecida (comparado a 3 horas para as POPs antigas com noretisterona). Estoque como Cerazette (desogestrel 75 mcg).
Contracepção de emergência. O comprimido de dose única de levonorgestrel 1,5 mg é o contraceptivo de emergência mais usado mundialmente — mais eficaz dentro de 12 horas após relação desprotegida, menos eficaz após 72 horas. Estoque como i-pill e Postpone 72. Veja também nossa Pílula do Dia Seguinte categoria dedicada.
Como escolher. Usuária iniciante de COCP, sem fatores de risco → levonorgestrel + etinilestradiol de dose baixa padrão (Loette, Ovral-L). Inchaço, TPM, acne → baseado em drospirenona (Yaz, Yasmin). Não tolera estrogênio (fumante acima de 35 anos, enxaqueca com aura, histórico de TEV, amamentando) → POP com desogestrel (Cerazette). Esqueceu uma pílula dentro de 72 horas → contracepção de emergência (i-pill, Postpone 72), depois retome as pílulas regulares conforme instruído na bula.
Importante. Os COCPs aumentam o risco de TEV em aproximadamente 2–4× em relação à linha de base (ainda pequeno em termos absolutos — cerca de 5–12 eventos por 10.000 mulheres-ano). Fatores de risco que aumentam ainda mais o TEV: fumo acima de 35 anos, IMC > 35, histórico familiar de TEV não provocado, imobilização prolongada, cirurgia recente, hipertensão. Enxaqueca com aura é uma contraindicação absoluta para COCPs (risco de AVC). Antibióticos (exceto rifampicina / rifabutina) não reduzem significativamente a eficácia dos COCPs nas orientações modernas, mas a erva-de-são-joão e vários anticonvulsivantes sim. As regras para pílulas esquecidas variam conforme a formulação — leia a bula fornecida com cada embalagem.
Todos os Contraceptivos Alternativos MedsBase são enviados de fabricantes certificados pela WHO-GMP com embalagem discreta e são cobertos pela nossa Política de Reenvio Garantido.