Alívio dos sintomas de tosse, resfriado e gripe. A maioria das infecções respiratórias superiores são virais e autolimitadas — paracetamol para febre e dores, hidratação, repouso e tempo resolvem a maioria. As duas situações em que a medicação ajuda são (a) influenza especificamente, onde um antiviral pode encurtar a doença se iniciado precocemente, e (b) complicações bacterianas (sinusite, otite, pneumonia) que seguem uma infecção respiratória superior e necessitam de um antibiótico.
O que atualmente temos em estoque nesta categoria:
Antiflu (oseltamivir 75 mg) — o único inibidor de neuraminidase que temos em estoque. Eficaz contra influenza A e B se iniciado dentro de 48 horas após o início dos sintomas. Curso de cinco dias (75 mg duas vezes ao dia para adultos). Reduz a duração dos sintomas em 1-1,5 dias e diminui o risco de complicações em grupos de alto risco (idosos, DPOC, diabetes, imunocomprometidos, gravidez). Não é eficaz contra o resfriado comum (rinovírus, coronavírus, VSR) — esses são vírus diferentes.
Se seus sintomas indicarem complicações bacterianas — secreção sinusal purulenta verde-amarelada após 10+ dias de sintomas de resfriado, dor de ouvido com perda auditiva, tosse produtiva com febre e dor no peito, dor de garganta com febre alta e linfonodos — consulte nossa Categoria de Antibióticos. Agentes de primeira linha comuns: Augmentin (amoxiclav, sinusite/otite/PAC), Althrocin (eritromicina, faringite estreptocócica com alergia à penicilina ou pneumonia atípica), Synclar (claritromicina, adjuvantes atípicos ou para H. pylori).
Como esta categoria ficará em breve. Verdadeiros produtos para alívio sintomático — descongestionantes (pseudoefedrina, spray nasal de oximetazolina), antitussígenos (dextrometorfano, codeína para tosse produtiva), expectorantes (guaifenesina, ambroxol, bromexina), pastilhas para garganta, anti-histamínicos para resfriados com coriza (loratadina, cetirizina), xaropes combinados para resfriado/gripe — estão sendo adquiridos. A maioria já é comumente disponível em fabricantes genéricos certificados pela WHO-GMP; esperamos expandir significativamente esta categoria nas próximas 4-6 semanas.
Autocuidado eficaz para o resfriado comum (sem necessidade de medicação): hidratação (água, sopa, chá de ervas), irrigação nasal com solução salina ou gotas salinas, mel para tosse (crianças acima de 1 ano), pastilhas de zinco nas primeiras 24 horas (dados da Cochrane — benefício modesto se iniciado imediatamente), gargarejo com água morna e sal. Vitamina C e equinácea têm evidências fracas ou inexistentes em ensaios. A inalação de vapor proporciona alívio, mas não encurta a doença.
Quando procurar atendimento urgente. Dificuldade para respirar ou dor no peito, febre alta persistente (> 39 °C / 102 °F por 3+ dias), confusão ou letargia, desidratação, sintomas que retornam após 5-7 dias de melhora (sugere superinfecção bacteriana), dor de cabeça intensa com rigidez de nuca, vômitos persistentes. Crianças, idosos e gestantes devem ter um limiar mais baixo para avaliação.
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