O manejo da insônia começa com medidas de higiene do sono (horário de sono consistente, evitar telas e cafeína antes de dormir, quarto escuro e fresco, atividade diurna regular) e terapia cognitivo-comportamental para insônia (TCC-I) — a intervenção mais eficaz a longo prazo. As opções farmacológicas são reservadas para uso de curto prazo (menos de 4 semanas) devido aos riscos de dependência, tolerância e insônia de rebote.
Opções em estoque. Melatonina (o hormônio natural do sono do corpo — útil para transtorno da fase do sono atrasada, jet lag e insônia primária selecionada, especialmente em idade acima de 55 anos) é estocada como Meloset. Tome 1–3 mg 30–60 minutos antes de dormir. Perfil de segurança mais limpo do que benzodiazepínicos e Z-drugs; não causa dependência; base de evidências modesta para insônia típica. Uma melatonina de dose mais alta (10 mg) para transtorno da fase do sono atrasada, trabalho em turnos severos e pacientes com 55+ anos que não responderam a doses menores é estocada como Restfine. A maioria dos adultos com insônia típica de curto prazo se sai bem com 1–3 mg.
Para categorias específicas de distúrbios do sono — consulte os catálogos relacionados. Trazodona (um hipnótico em dose baixa off-label — o auxílio para o sono off-label mais prescrito globalmente) está em nosso Catálogo de Antidepressivos e Antipsicóticos . Mirtazapina (antidepressivo tetracíclico sedativo útil quando depressão e insônia coexistem) também está lá. Difenidramina e prometazina (antihistamínicos H1 sedativos disponíveis sem receita em muitos países) não estão atualmente estocados separadamente.
Como usar. Insônia aguda de curto prazo (jet lag, luto, estresse transitório) — melatonina 1–3 mg 30–60 minutos antes de dormir por 1–2 semanas. Transtorno da fase do sono atrasada (especialmente em adolescentes e trabalhadores em turnos) — melatonina 0,5–1 mg tomada 4–6 horas antes do início desejado do sono. Insônia crônica (mais de 3 meses) — TCC-I como primeira linha; opções farmacológicas para casos selecionados sob supervisão médica.
Importante. A insônia persistente, especialmente com comprometimento diurno, justifica avaliação de causas subjacentes — depressão, ansiedade, apneia do sono, síndrome das pernas inquietas, dor crônica, perimenopausa, doenças cardiovasculares, hipertireoidismo. Evite combinar auxiliares do sono com álcool ou outros depressores do SNC. Z-drugs (zolpidem, zopiclona, zaleplon) e benzodiazepínicos (temazepam, lorazepam, nitrazepam) não fazem parte do nosso estoque rotineiro — exigem prescrição na maioria das jurisdições e apresentam risco significativo de dependência e quedas em idosos. Todos os produtos MedsBase são enviados de fabricantes certificados pela WHO-GMP com embalagem discreta e são cobertos pela nossa Política de Reenvio Garantido.