A vaginose bacteriana (VB) é a causa mais comum de corrimento vaginal anormal em mulheres em idade reprodutiva — afetando aproximadamente uma em cada três mulheres em algum momento. Ela se desenvolve quando a flora vaginal protetora, dominada por lactobacilos, é substituída por um crescimento excessivo de bactérias anaeróbias (Gardnerella vaginalis, Atopobium, Mobiluncus e outras). Apresentação clássica: corrimento cinza-esbranquiçado fino com odor característico de peixe, mais acentuado após a relação sexual. O catálogo de Tratamento para VB da MedsBase oferece as opções de tratamento padrão, fornecidas por fabricantes certificados pela WHO-GMP.
Tratamento antibiótico de primeira linha. O metronidazol é o agente de primeira linha — seja 500 mg por via oral duas vezes ao dia por 7 dias, ou gel vaginal 0,75% aplicado ao deitar por 5 noites. Alternativa: creme vaginal de clindamicina 2% aplicado ao deitar por 7 noites, ou clindamicina oral 300 mg duas vezes ao dia por 7 dias. Tinidazol em dose única de 2 g é uma opção oral alternativa. Navegue pelo nosso Antibióticos catálogo para opções de metronidazol (Flagyl, Metroga, Metrogyl Gel), tinidazol (Tinvista, Tinima) e clindamicina (Dalacin C, Clinka Gel). A combinação de antibiótico + probiótico de lactobacilos Revidox-LB pode ajudar a restaurar a flora protetora após o tratamento com antibióticos.
Adjuvantes tópicos. Creme vaginal de clotrimazol tópico Candid V Gel é útil quando a vaginose bacteriana coexiste com candidíase vaginal (um padrão comum). Kits de combinação incluindo o Kit de Emergência Médica pacote de medicamentos relevantes para cuidados agudos.
Como usar. BV suspeita com características clássicas (corrimento fino cinza-esbranquiçado, odor de peixe, sem coceira/ardor típicos de candidíase) → metronidazol 500 mg 2x/dia por 7 dias via oral, ou gel vaginal 0,75% por 5 noites. Gravidez com BV confirmada → metronidazol oral ou clindamicina (o tratamento reduz o risco de parto prematuro em alguns estudos). BV recorrente (≥ 4 episódios/ano) → curso de tratamento prolongado + gel de metronidazol supressivo duas vezes por semana por 4–6 meses ± cápsulas vaginais de ácido bórico 600 mg.
Importante. Evitar álcool com metronidazol e tinidazol (reação tipo dissulfiram — rubor, palpitações, náusea intensa). Confirmar diagnóstico de BV pelos critérios de Amsel ou pH vaginal (elevado > 4,5) quando possível — tratamento empírico para “fungo” não trata BV (40% das mulheres autodiagnosticam incorretamente). Sintomas persistentes ou recorrentes apesar do tratamento exigem exame pélvico, rastreamento completo de ISTs e consideração de tricomoníase (tratada similarmente com metronidazol) ou patógenos vaginais atípicos. BV está associada ao aumento do risco de aquisição de HIV, herpes, gonorreia e clamídia — rastreamento de ISTs recomendado no diagnóstico. Tratamento do parceiro sexual (parceiros masculinos) NÃO reduz a recorrência de BV segundo as evidências.
Todos os produtos para Tratamento de BV da MedsBase são enviados de fabricantes certificados pela WHO-GMP com embalagem discreta e são cobertos pela nossa Política de Reenvio Garantido.