Deficiências de vitaminas e minerais são comuns globalmente — mesmo em populações com segurança alimentar, baixa ingestão de vitamina D, B12, ferro e cálcio afeta uma parcela significativa de adultos, com taxas mais altas na gravidez, vegetarianos, veganos, pacientes pós-bariátricos, idosos e pacientes em uso prolongado de metformina, inibidores da bomba de prótons ou anticonvulsivantes. O catálogo de Vitaminas e Minerais da MedsBase inclui 25 produtos abrangendo formulações de vitamina única, mineral único e multivitamínicos fornecidos por fabricantes certificados pela WHO-GMP.
Vitamina D e cálcio. A deficiência de vitamina D é a deficiência de micronutrientes mais comum no mundo. Sachês de colecalciferol (vitamina D3) em dose alta (60.000 UI uma vez por semana durante 8 semanas, depois manutenção mensal) estão disponíveis como Calcirol. Colecalciferol intramuscular depot 6.00.000 UI para deficiência grave (injeção única anual em casos selecionados) é estocado como Arachitol 6L Injeção. Vitamina D ativada (alfacalcidol, para deficiência relacionada à doença renal crônica onde a 1-α-hidroxilação renal está comprometida) está disponível como Alphadol. Combinações de carbonato/citrato de cálcio com vitamina D para saúde óssea pós-menopausa são estocadas como Cipcal e Topcal M (com magnésio e vitamina D). O bisfosfonato alendronato para tratamento de osteoporose está listado como Osteofos.
Vitamina B12 e complexo B. A deficiência de vitamina B12 causa anemia macrocítica, neuropatia periférica, glossite e (em casos graves) degeneração combinada subaguda da medula espinhal. Cianocobalamina oral em alta dose 1500 µg funciona por difusão passiva (1% de absorção é suficiente nessas doses, contornando a dependência do fator intrínseco) e não é inferior à administração IM mensal na anemia perniciosa. Temos em estoque Vitamina B12 1500 µg. Injeção IM de metilcobalamina para reposição rápida e adjuvante em neuropatia diabética está disponível como Injeção Walcobal. Opções parenterais e orais de complexo B incluem Ampola de Polybion, Beplex Forte, e Becozinc (complexo B com zinco). Tiamina 100 mg (para neuropatia relacionada ao álcool, profilaxia de Wernicke, beribéri) é estocada como Tiamina HCL 100.
Vitamina A. A vitamina A mastigável está disponível como removal.ai_f1998321-feb4-4b91-8077-68a8edb45f18-new-product para deficiência documentada (xeroftalmia, cegueira noturna na desnutrição, má absorção pós-bariátrica). Observação: a vitamina A em altas doses a longo prazo é teratogênica na gravidez e hepatotóxica — a suplementação deve ser guiada por níveis sanguíneos, não tomada indefinidamente como “saúde geral”.
Vitamina C e antioxidantes. Vitamina C em altas doses (ácido ascórbico) para deficiência, adjuvante na cicatrização de feridas e como antioxidante está disponível como Celin e a combinação de C + zinco + multi-minerais C Vitan Z. Glutationa reduzida (o principal antioxidante intracelular; uso oral e intravenoso para fígado gorduroso não alcoólico e como adjuvante na neuropatia periférica induzida por quimioterapia) é estocada como L-Glutathione e L-Glutatioma 250mg.
Vitamina E e vitamina K. Vitamina E (alfa-tocoferol — papel antioxidante; excesso associado ao risco de sangramento e redução do benefício das estatinas) está incluída no multivitamínico Multivite Gold e o tópico E-Vitan Hair Oil. A vitamina K1 (fitomenadiona — antídoto para overdose de varfarina, profilaxia de vitamina K neonatal, deficiência grave de vitamina K em má absorção/colestase) está disponível como Injeção de Kenadion.
Preparações de ferro. Ferro oral (sulfato ferroso, fumarato ferroso) para anemia ferropriva está disponível como Fesovit (fumarato ferroso + vitamina C + complexo B) e Feronia-XT. Tomar em jejum para melhor absorção (1 hora antes das refeições) com vitamina C; espere fezes escuras. Se a tolerância gastrointestinal for ruim, a dose em dias alternados melhora a eficiência de absorção e a tolerabilidade, conforme estudos recentes.
Multivitaminas e minerais. Formulações multivitamínicas abrangentes incluem Multivite Gold e a combinação de suporte ao metabolismo/metilação Metabolis. O adjuvante cardiovascular com alto teor de vitaminas/minerais Cheri também está disponível.
Suplemento de L-Tirosina + Iodo. O Thyropace A cápsula contém L-tirosina mais iodo e é vendida como um suplemento nutricional de apoio à tireoide. Importante — Thyropace NÃO é um substituto para levotiroxina em hipotireoidismo diagnosticado (Hashimoto, pós-tireoidectomia, pós-radioiodo) e pode piorar os surtos de tireoidite autoimune devido à carga de iodo. Pode ajudar apenas em deficiência leve de iodo documentada (agora rara em países com sal iodado) ou como adjuvante em dietas veganas. Pacientes com hipotireoidismo confirmado devem usar levotiroxina — consulte nossa categoria Tratamento de Hipotireoidismo.
Como escolher. Deficiência confirmada (documentada em laboratório) → reposição direcionada de vitamina única ou mineral único em dose terapêutica, depois manutenção. Suspeita de deficiência em populações de alto risco (gravidez, dieta vegana, pós-bariátrica, idosos, uso prolongado de metformina ou IBP, transtorno por uso de álcool) → verificar níveis e repor especificamente. “Seguro” de saúde geral → multivitamínico em dose moderada uma vez ao dia é razoável, mas megadoses de vitaminas únicas não são benignas (teratogenicidade da vitamina A, risco de sangramento com vitamina E, sinal de câncer de pulmão com beta-caroteno em fumantes, sinal cardiovascular com cálcio em doses suplementares altas).
Importante. Tome ferro e cálcio com 4 horas de intervalo da levotiroxina, fluoroquinolonas e tetraciclinas — a quelação reduz a absorção de todos. A suplementação de vitamina K interfere com a varfarina — pacientes em uso de varfarina devem manter a ingestão de vitamina K estável (sem iniciar ou interromper multivitamínicos abruptamente). Gravidez: ácido fólico 400–800 µg diários desde 3 meses antes da concepção até o primeiro trimestre é obrigatório; iodo e vitamina D devem ser mantidos durante toda a gestação; a suplementação de vitamina A é restrita (retinol >700 µg/dia é teratogênico).
Todos os produtos de Vitaminas e Minerais da MedsBase são enviados de fabricantes certificados pela WHO-GMP com envio discreto para todo o mundo e cobertos pelo nosso Política de Reenvio Garantido.