Os antibióticos tratam infecções bacterianas — trato respiratório, trato urinário, pele e tecidos moles, gastrointestinal, dental e infecções sexualmente transmissíveis. O catálogo de Antibióticos da MedsBase cobre todas as principais classes de medicamentos usados na atenção primária e agentes selecionados de grau hospitalar, fornecidos por fabricantes certificados pela WHO-GMP.
Penicilinas. Amoxicilina (a escolha de primeira linha para a maioria das infecções do trato respiratório superior e dentárias, otite média e pneumonia não complicada) está disponível como Mox, Cenmox, e Vemox. Amoxicilina + clavulanato (cobertura mais ampla, incluindo produtores de beta-lactamase) está disponível como Augmentin, Augmine, e Johnclav. Fenoximetilpenicilina (Pentids) e formulações de dicloxacilina cobrem infecções estreptocócicas e estafilocócicas.
Cefalosporinas. Cefixima oral (3ª geração, amplo espectro) é estocada como Cefix, Hifi, Odoxil, e o empírico para gonorreia Neckcin. Cefuroxima (2ª geração) está disponível como Ceftum e Cefasyn. Cefalexina / cefadroxil (1ª geração, cobertura para pele e ITU) é estocada como Phexin BD, Davlexin, e Cephadex. Cefdinir como Sefdin. Ceftriaxona injetável (Monocef), cefotaxima (Oframax) e cefoperazona (Cefasyn) estão disponíveis para indicações selecionadas de nível hospitalar.
Macrolídeos. Azithromycin (o macrolídeo mais prescrito para clamídia, pneumonia atípica e muitas indicações de medicina de viagem) está disponível como Asitomicina 500, Asitomycin 250, Azilup, Zithrox XL, e a dose alta Zithrox XL. Clarithromycin como Cliford e Clariford. Erythromycin (o macrolídeo tradicional, ainda usado na gravidez quando a azithromycin é contraindicada e para coqueluche pediátrica) como Eritromicina, Erythro 500, Enthrocin, e a dose procinética Roxid. Observação: os macrolídeos têm interações importantes de prolongamento do intervalo QT.
Fluoroquinolonas. Ciprofloxacin está disponível como Ciprowin e o combo Cifran-OZ (com ornidazol para cobertura mista anaeróbia + aeróbia). Ofloxacin como Oflomac, Oflotas, e a suspensão Oflomac-M Suspensão para dosagem pediátrica baseada em peso. Levofloxacin como Lquin, Levomac 750, Levoheal 500, e Alevo 500. Moxifloxacina como Moxicip (alta penetração tecidual, útil para pneumonia adquirida na comunidade). Norfloxacina como Norflox (principalmente para ITU e diarreia do viajante). Todas as fluoroquinolonas apresentam advertências para tendinopatia, prolongamento do QT, hipoglicemia e risco aórtico — as orientações modernas reservam-nas para situações em que alternativas mais simples são inadequadas.
Tetraciclinas. Doxiciclina (amplo espectro, valiosa para pneumonia atípica, acne, profilaxia da malária e doenças rickettsiais) é estocada como Cápsulas de Doxiciclina, Doxt-SL (com serratiopeptidase), Microdox-LBx, e Revidox-LB. Tetraciclina como Tetracin e Resteclin. Minociclina como Minoz (uso para acne). Evitar na gravidez e em crianças menores de 8 anos (manchas dentárias permanentes e efeitos na placa de crescimento).
Nitroimidazóis. Metronidazol (anti-anaeróbico + antiprotozoário — Clostridioides, giárdia, amebíase, vaginose bacteriana, abscesso dental) está disponível em Flagyl comprimidos e Flagyl Suspension, além de géis tópicos Metroga e Gel Metrogyl. Tinidazol (meia-vida mais longa, alternativa de dose única para muitas indicações) como Tinvista e Tinima. Combinações de ornidazol + ofloxacino como Orni-O e Onoff-400 para infecções ginecológicas de flora mista.
Antibióticos para infecções do trato urinário. Nitrofurantoína (o agente de primeira linha recomendado para ITU baixa não complicada) está disponível como Niftas, Nitrobest, Urifast, e Urifon. Trimetoprima e trimetoprima-sulfametoxazol como Uriheal, Co-Trimoxazol. Fenazopiridina para alívio sintomático da disúria relacionada a ITU como Pyridium.
Lincosamidas, glicopeptídeos, oxazolidinonas e outros. Clindamicina (amplo espectro anti-anaeróbico, útil para infecções dentárias, intra-abdominais e de pele) está disponível como Dalacin C, Clinka Gel, e Clincitop Gel. Vancomicina (oral para C. difficile, IV para MRSA) como Vanlid cápsulas e Vanking 500 Injeção. Linezolid (oxazolidinona para MRSA, VRE) como Linox e Zyzolide. Faropenem (alternativa oral a carbapenêmicos) como Farobact. Dapsona (para hanseníase e dermatite herpetiforme) como Dapsone.
Kits de combinação. O Pacote de Proteção para DST (azitromicina + secnidazol + fluconazol) fornece cobertura de amplo espectro para situações em que os testes laboratoriais estão atrasados. O Kit de Emergência Médica combina medicamentos comuns para cuidados agudos. O Ziverdo Kit contém ivermectina + doxiciclina + zinco.
Como escolher. Combine o antibiótico à infecção: cultura laboratorial e teste de sensibilidade orientam melhor, mas a primeira linha empírica por síndrome funciona na atenção primária. ITU não complicada em mulheres → nitrofurantoína ou trimetoprima-sulfa. Faringite estreptocócica → penicilina V ou amoxicilina. Otite média/sinusite → amoxicilina (ou amox-clav para casos graves). Pneumonia adquirida na comunidade → amoxicilina ou amox-clav (cobertura para atípicos com macrolídeo ou doxiciclina). Pele/tecido mole → flucloxacilina ou cefalexina. Abscesso dentário → amoxicilina + metronidazol. Clamídia → azitromicina 1 g dose única ou doxiciclina 100 mg 2x/dia × 7 dias. C. difficile → vancomicina oral ou fidaxomicina (não metronidazol agora conforme IDSA 2021).
Importante. A resistência antimicrobiana é uma crise global de saúde pública — por favor, use antibióticos apenas para infecções bacterianas confirmadas ou fortemente suspeitas, complete o curso prescrito integralmente (ou siga evidências modernas de cursos mais curtos quando aplicável) e evite demandar antibióticos para infecções virais das vias aéreas superiores. Histórico de alergia (especialmente reatividade cruzada penicilina/cefalosporina), gravidez, amamentação e função renal/hepática afetam a escolha do medicamento.
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