Resposta Rápida
Capnat — capecitabina 500 mg (Natco Pharma). Pró-fármaco oral de 5-fluorouracil (5-FU) — para câncer colorretal adjuvante e metastático, câncer de mama, câncer gástrico e câncer de pâncreas. Dispensa acesso intravenoso. Esquema oral duas vezes ao dia.
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Capnat é enviado por um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem discreta, cobrado por meio de um processador de pagamento regulamentado (o descritor da fatura mostra um processador de pagamento regulamentado — nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada pedido inclui nossa Garantia de Reenvio de 20 dias úteis.
⚠️ Terapia contra câncer supervisionada por especialista — este medicamento é iniciado, monitorado e interrompido por um oncologista ou hematologista. A dosagem depende do tipo de tumor, estágio, área de superfície corporal, função orgânica e terapia concomitante. Autotratamento não é apropriado; as informações abaixo são educacionais e apoiam conversas informadas com seu especialista.
Comum (30-60%) e limitante de dose. Sintomas: formigamento, vermelhidão, fissuras dolorosas, descamação nas palmas das mãos/solas dos pés. Grau 2+ requer interrupção da dose + redução. Profilaxia: emolientes, luvas para tarefas domésticas, evitar exposição ao calor, cremes à base de ureia, vitamina B6 de benefício não comprovado. Reavaliar a cada ciclo.
A deficiência de di-hidropirimidina desidrogenase (DPD) causa toxicidade grave, às vezes fatal — neutropenia, mucosite, diarreia, neuropatia. Algumas diretrizes agora recomendam teste genético DPYD antes de iniciar qualquer 5-FU ou capecitabina para identificar deficiência parcial/completa. Se DPD-deficiente, é necessária redução de dose ou terapia alternativa.
Perguntas Frequentes
Como é tomado?
1250 mg/m² duas vezes ao dia por 14 dias, seguidos por um descanso de 7 dias (ciclo de 3 semanas). Alguns esquemas usam 1000 mg/m² BID × 14 dias. Sempre prescrito por especialista com base na área de superfície corporal.
Com ou sem alimentos?
Dentro de 30 minutos após uma refeição — melhora a tolerabilidade e padroniza a absorção.
Efeitos colaterais comuns?
Síndrome mão-pé (muito comum), diarreia, náusea, fadiga, mucosite, hiperbilirrubinemia, neutropenia leve. Grave em pacientes com deficiência de DPD.
Interações medicamentosas?
Varfarina: a capecitabina aumenta significativamente o INR — monitoramento frequente ou mudança para HBPM. Fenitoína: níveis elevados. Ácido folínico: pode aumentar a toxicidade em alguns esquemas. Substratos do CYP2C9: interações variáveis.
Contraindicações?
Insuficiência renal grave (CrCl <30), deficiência grave de DPD, gravidez, amamentação. Cuidado em insuficiência renal moderada (reduzir dose em 25%).
E se desenvolver síndrome mão-pé?
Grau 1 (vermelhidão/disestesia leve): continuar com cuidados tópicos. Grau 2 (doloroso, interferindo na função): pausar até grau 1, reduzir dose em 25%. Grau 3 (grave): pausar, reduzir 50% ao retomar.
Gravidez?
Fortemente contraindicado — teratogênico. Contraceptivo eficaz durante e por pelo menos 6 meses após.
Monitoramento renal?
Função renal basal e antes de cada ciclo. Ajustar dose para CrCl 30-50 mL/min. Evitar para CrCl <30.
Vs 5-FU IV?
Eficácia equivalente ou superior na maioria dos cenários (estudo X-ACT em colorretal). A administração oral é muito mais conveniente e evita complicações de cateter central.
E se eu perder uma dose?
Pule a dose perdida se estiver mais de 6 horas atrasada. Não dobrar a dose. Discuta com sua equipe de oncologia se múltiplas doses forem perdidas.
Outros Medicamentos para Câncer
- Xeloda — capecitabina 500 mg — pró-fármaco oral de 5-FU para câncer de mama/colorretal/gástrico
- Altraz — anastrozol 1 mg — inibidor da aromatase para câncer de mama em mulheres pós-menopausa
- Xbira — abiraterona 250 mg — inibidor de CYP17 para câncer de próstata metastático
- Zoldria — ácido zoledrônico IV — para metástases ósseas e hipercalcemia
- Actorise — darbepoetina alfa — para anemia induzida por quimioterapia

























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