Resposta Rápida
Cassotide — Bicalutamide 50 mg (Celon Laboratories). Antagonista do receptor de androgênio não esteroidal para câncer de próstata avançado — geralmente combinado com agonista/antagonista de LHRH para bloqueio androgênico combinado, ou como monoterapia em casos selecionados.
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Cassotide é enviado de um fabricante certificado WHO-GMP em embalagem discreta, cobrado através de um processador de pagamento regulamentado (o descritor da fatura mostra um processador de pagamento regulamentado — nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada pedido inclui nossa Garantia de Reenvio em 20 dias úteis.
⚠️ Terapia contra câncer supervisionada por especialista — este medicamento é iniciado, monitorado e interrompido por um oncologista ou hematologista. A dosagem depende do tipo de tumor, estágio, área de superfície corporal, função orgânica e terapia concomitante. Autotratamento não é apropriado; as informações abaixo são educacionais e apoiam conversas informadas com seu especialista.
A bicalutamida pode causar lesão hepática grave. Testes de função hepática (TFH) basais; reavaliar após 1 mês e a cada 3 meses no primeiro ano. Interrompa imediatamente se icterícia, urina escura ou prurido se desenvolverem ou se os TFH >2,5× ULN.
Perguntas Frequentes
Quando isso é usado?
Antagonista do receptor de andrógeno não esteroidal para câncer de próstata avançado — geralmente combinado com agonista/antagonista de LHRH para bloqueio androgênico combinado, ou como monoterapia em casos selecionados.
Efeitos colaterais para observar?
Fogachos, ginecomastia, fadiga, disfunção sexual (efeito de classe dos antiandrógenos). Monitoramento específico conforme descrito nas caixas de segurança acima.
Interações medicamentosas?
Variam conforme a molécula — abiraterona é substrato da CYP3A4; bicalutamida é substrato da CYP3A4. Sempre informe todos os medicamentos. Inibidores/indutores fortes da CYP3A4 afetam significativamente os níveis.
Quando deve ser interrompido?
Na progressão da doença, toxicidade intolerável ou resposta bem-sucedida com interrupção planejada do tratamento. Sempre decidido por especialista — a interrupção abrupta pode resultar em aumento transitório do PSA (resposta de retirada), que geralmente não é preocupante.
Monitoramento do PSA?
PSA a cada 1-3 meses durante a terapia. PSA em ascensão sob castração sugere resistência à castração — pode ser necessário mudar para agentes de segunda linha (abiraterona, enzalutamida, docetaxel).
Bloqueio androgênico combinado?
Agonista de LHRH (goserrelina, leuprolida) + bicalutamida é uma combinação comum. O bloqueio androgênico máximo tem benefício modesto de sobrevida em relação ao LHRH isolado.
Saúde óssea?
A privação androgênica de longo prazo acelera a perda óssea. Adicione um bisfosfonato (ácido zoledrônico) ou denosumabe em osteopenia/osteoporose. Suplementação de cálcio e vitamina D.
Gravidez?
Os antiandrógenos são teratogênicos — parceiras devem usar contracepção eficaz durante a terapia. Mais relevante para homens mais jovens com doença localizada.
E se eu perder uma dose?
Tome quando lembrar no mesmo dia; caso contrário, pule. O especialista pode ter orientações específicas para doses esquecidas, dependendo do regime.
Monitoramento cardiovascular?
Obrigatório para fosfestrol; recomendado para abiraterona (PA, retenção de líquidos, eletrólitos); rotineiro para bicalutamida (avaliação cardiovascular ocasional).
Outros Cânceres e Terapia Anti-Androgênica
- Calutide — bicalutamida 50 mg — marca alternativa de anti-andrógeno
- Xbira — abiraterona 250 mg — inibidor de CYP17 para mCRPC
- Honvan — fosfestrol 120 mg — difosfato de dietilestilbestrol
- Estramustina — fosfato de estramustina — agente alquilante para doença refratária a hormônios
- Zoldria — ácido zoledrônico IV para metástases ósseas

























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