⚡ Resposta Rápida — O que é Dompewal?
Dompewal é um comprimido oral de domperidona 10 mg — um antagonista periférico do receptor D2 de dopamina usado a curto prazo para náusea, vômito e gastroparesia. Acelera o esvaziamento gástrico, aumenta o tônus do esfíncter esofágico inferior e antagoniza os receptores D2 na zona de gatilho quimiorreceptora. Diferente da metoclopramida, não atravessa a barreira hematoencefálica em quantidades significativas e, portanto, não produz sintomas extrapiramidais. Dose padrão: 10 mg até três vezes ao dia, tomado 15–30 minutos antes das refeições, por um máximo de 7 dias com um máximo de 30 mg/dia conforme restrição da EMA de 2014. Fabricante certificado pela WHO-GMP.
📦 Todo pedido é coberto pelo nosso Política de Reenvio Garantido — se sua encomenda não chegar em 20 dias úteis, nós a reenviamos.
Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
Nossos medicamentos genéricos são provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transferência bancária SEPA também são aceitos. Cada pedido é respaldado pela nossa Política de Garantia de Reenvio.
Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
Dompewal é fornecido por um fabricante certificado pela WHO-GMP. Cada pedido é enviado discretamente para todo o mundo e é coberto pela nossa Política de Reenvio Garantido — se não chegar em até 20 dias úteis, reenviamos sem custo. A domperidona é amplamente usada para alívio sintomático a curto prazo e é uma alternativa útil à metoclopramida em pacientes que apresentam efeitos extrapiramidais com esta última.
Mecanismo de ação
A domperidona é um derivado de benzimidazol que bloqueia seletivamente os receptores D2 de dopamina na parede intestinal (antro gástrico e duodeno) e na zona de gatilho quimiorreceptora (CTZ) da área postrema, que fica fora da barreira hematoencefálica. O bloqueio periférico de D2 aumenta a liberação de acetilcolina dos neurônios colinérgicos no plexo mioentérico, acelerando o esvaziamento gástrico e aumentando o tônus do EEI. O bloqueio da CTZ produz efeito antiemético. Como a molécula tem baixa penetração na BHE, o bloqueio central de D2 e os efeitos colaterais extrapiramidais resultantes são mínimos.
Indicações
- Náusea e vômito (agudo, curta duração)
- Adjuvante na gastroparesia diabética (iniciado por especialista)
- Dispepsia funcional com desconforto pós-prandial
- Uso off-label: galactagogo (indução da lactação)
- Adjunto à levodopa para controlar náuseas periféricas na doença de Parkinson sem antagonizar os efeitos centrais
Dose
Adultos: 10 mg até três vezes ao dia, 15–30 minutos antes das refeições. Máximo de 30 mg/dia. Máximo de 7 dias. Crianças > 12 anos e > 35 kg: mesma dosagem que adultos. Crianças < 35 kg: dose baseada no peso de 250 mcg/kg até 3 vezes ao dia, máximo de 750 mcg/kg/dia. Insuficiência hepática grave: evitar. CrCl < 30: não contraindicado, mas estender o intervalo.
Efeitos colaterais
- Comuns: boca seca, dor de cabeça, cólicas abdominais
- Hiperprolactinemia: galactorreia, ginecomastia, distúrbios menstruais, baixa libido, disfunção erétil
- Prolongamento do QT, torsades de pointes (raro, dependente da dose e dos fatores de risco)
- Reações alérgicas cutâneas
Interações medicamentosas
- Medicamentos que prolongam o QT: azitromicina, ondansetrona, fluoroquinolonas, citalopram, metadona — evitar a combinação.
- Inibidores potentes do CYP3A4: cetoconazol, ritonavir, claritromicina, suco de toranja — aumentam os níveis em 4–8 vezes; evitar.
- Drogas anticolinérgicas opor-se ao efeito procinético.
- Levodopa: pode ser co-prescrito deliberadamente para controlar a náusea induzida por levodopa sem afetar o efeito da levodopa no SNC.
Perguntas Frequentes
Quando devo tomar Dompewal?
15–30 minutos antes das refeições em jejum. A comida retarda a absorção e enfraquece o efeito procinético.
Posso tomá-lo para gastroparesia crônica?
O uso a longo prazo requer supervisão especializada com ECG basal e periódico. A regra de curta duração da EMA aplica-se à prescrição em clínica geral; a isenção especializada é permitida quando os benefícios superam e o monitoramento está em vigor.
Qual é a diferença entre domperidona e metoclopramida?
Ambos são antagonistas D2 e procinéticos. A metoclopramida atravessa a BHE e pode causar sintomas extrapiramidais (distonia aguda, discinesia tardia — alerta da FDA) e tem seu próprio limite de 12 semanas. A domperidona tem penetração mínima no SNC, mas um sinal cardíaco (QT) mais claro e uma regra de 7 dias.
Por que tenho sensibilidade mamária com este medicamento?
A domperidona aumenta a prolactina por meio do bloqueio D2 na hipófise. Isso é reversível após a descontinuação. Sintomas persistentes exigem verificação da prolactina sérica e revisão.
É seguro na gravidez?
Dados humanos limitados. Evite, a menos que o prescritor decida que os benefícios superam. Amamentação: pequenas quantidades no leite materno; às vezes usado off-label para aumentar a lactação, mas a orientação especializada é recomendada.
Posso tomá-lo com meu medicamento para o coração?
Informe o prescritor sobre todos os medicamentos que você toma, especialmente antibióticos (azitromicina/claritromicina), antifúngicos (cetoconazol/itraconazol), antidepressivos (citalopram), antimaláricos (cloroquina) e metadona. A prolongação do QT pela domperidona se soma a esses.
Por que a EMA limita seu uso a 7 dias?
Sinal de farmacovigilância de morte súbita cardíaca associado a doses altas e tratamentos prolongados, especialmente em idosos. O limite de 7 dias equilibra o alívio dos sintomas com o risco de arritmia.
E se eu tiver Parkinson?
Evite. Mesmo o bloqueio periférico de D2 pode piorar os sintomas motores em pacientes vulneráveis. Discuta alternativas com neurologia.
Armazenamento
Abaixo de 30°C, proteger da umidade. Manter fora do alcance de crianças.
E se eu perder uma dose?
Tome antes da próxima refeição e siga o esquema prescrito. Não duplique a dose.
Outros Medicamentos para Saúde Gastrointestinal
- Reglan — Metoclopramida 10 mg (alternativa procinética)
- Stemetil — Proclorperazina 5 mg (antiemético)
- Doxinate — Doxilamina + B6 (específico para NVP)
- Omez D — Combinação de Omeprazol + Domperidona SR
- GR8-OD — Combinação de Pantoprazol + Domperidona SR
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