Dutas T

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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.

Nossos medicamentos genéricos são provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento na parte externa da encomenda. Os pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Crypto e transferência bancária SEPA também são aceitos. Cada pedido é respaldado pela nossa Política de Garantia de Reenvio.

O que é Dutas-T?

Dutas-T é uma cápsula de dose fixa contendo cloridrato de tamsulosina 0,4 mg + dutasterida 0,5 mg. A combinação ataca a HBP por meio de dois mecanismos complementares:

• Tamsulosina (bloqueador alfa-1A): relaxa a musculatura lisa da próstata e do colo da bexiga — alívio rápido dos sintomas em 1–2 semanas
• Dutasterida (5-ARI dupla): bloqueia as enzimas 5-alfa-redutase tipo 1 e tipo 2, reduzindo o DHT em ~90% e diminuindo a próstata ao longo de 3–6 meses

O estudo CombAT (Combinação de Avodart e Tamsulosina) mostrou que essa combinação reduziu a progressão da HBP, a retenção urinária aguda e a necessidade de cirurgia mais do que qualquer um dos medicamentos isoladamente. Dosagem disponível: 0,4 mg de tamsulosina + 0,5 mg de dutasterida. Fabricado pelos Laboratórios Dr. Reddy's.

Usos Clínicos

• HBP moderada a grave com próstata aumentada (>30–40 mL) e sintomas urinários moderados a graves
• Homens em risco de retenção urinária aguda ou necessitando de cirurgia relacionada à HBP
• Homens nos quais a tansulosina sozinha atingiu um platô após 3–6 meses e deseja-se prevenir maior progressão

Como Tomar

1. Engula a cápsula inteira com água — não esmague, mastigue ou abra. O conteúdo interno vaza na pele e isso representa risco de exposição para mulheres em idade reprodutiva (a dutasterida é teratogênica via cutânea).
2. Tome uma vez ao dia, aproximadamente 30 minutos após a mesma refeição diária (geralmente o café da manhã).
3. O efeito da tansulosina começa em dias; o efeito da dutasterida se desenvolve ao longo de 3–6 meses. Benefício máximo da combinação em 6–12 meses.
4. Não pule doses — a dutasterida tem meia-vida de 5 semanas, mas o efeito da tansulosin é diário.
5. Informe qualquer oftalmologista antes de cirurgia de catarata (risco de SIFIS com tansulosina).
6. Informe qualquer clínico que solicitar PSA — a dutasterida reduz as leituras de PSA pela metade.

Efeitos Colaterais

Relacionados à tamsulosina: tontura, cefaleia, ejaculação anormal, rinite, astenia.

Relacionados à dutasterida: redução da libido (~4%), disfunção erétil (~4%), volume reduzido de ejaculado, ginecomastia, alterações de humor.

Graves (raros): hipotensão ortostática, Síndrome da Íris Flácida Intraoperatória, priapismo, efeitos sexuais persistentes após descontinuação (equivalente a PFS).

Quem Não Deve Tomar Dutas-T

• Mulheres em idade reprodutiva — a dutasterida é teratogênica. Não manipule cápsulas quebradas.
• Homens com insuficiência hepática grave (ambos os componentes são metabolizados no fígado)
• Histórico de hipotensão ortostática
• Cirurgia planejada de catarata/glaucoma sem informar o oftalmologista
• Co-terapia com inibidor potente do CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir)
• Hipersensibilidade conhecida a tansulosina, dutasterida, finasterida ou sulfonamidas

Interações medicamentosas

• Inibidores da PDE5: tansulosina + sildenafil/vardenafil = hipotensão aditiva. Tadalafila 5 mg diários é frequentemente a escolha pragmática.
• Inibidores potentes do CYP3A4: aumenta os níveis de tansulosina e dutasterida.
• Outros alfa-bloqueadores: evitar — efeito aditivo.
• Teste de PSA: dutasterida reduz o PSA pela metade. Dobre o valor medido para interpretação.

Combinação vs Monoterapia

O estudo CombAT (resultados de 4 anos) mostrou que a terapia combinada reduziu a progressão clínica da HBP em ~66% vs dutasterida isolada e ~41% vs tansulosina isolada. A combinação é preferida quando a próstata está aumentada (>30–40 mL) ou o PSA está elevado, sugerindo crescimento glandular contínuo. Para próstatas menores com dominância pura de sintomas, a monoterapia com tansulosina geralmente é suficiente.

Veja também: Urimax-F (tansulosina + finasterida como alternativa) e nosso Guia Finasterida vs Dutasterida.

Armazenamento

Armazenar em temperatura ambiente (15–30 °C / 59–86 °F), longe de umidade e calor. Não refrigerar. Manter na blíster original. Manter longe de mulheres em idade reprodutiva.

Perguntas Frequentes

Por que o comprimido combinado?

Tansulosina e dutasterida atuam na HBP por mecanismos diferentes — relaxamento da musculatura lisa e supressão de DHT. A terapia combinada reduz a progressão da HBP mais do que qualquer um dos medicamentos isoladamente (estudo CombAT).

Quão logo os sintomas melhorarão?

A tamsulosina alivia os sintomas urinários em 1 a 2 semanas. A dutasterida leva de 3 a 6 meses para reduzir a próstata. O benefício completo da combinação é observado em 6 a 12 meses.

Existe um tamanho abaixo do qual a combinação é desnecessária?

Para próstatas menores que 30 mL sem fatores de risco, a monoterapia com tamsulosina geralmente é suficiente. A combinação é mais eficaz para próstatas de 30 mL ou mais, ou para homens com PSA elevado, sintomas incômodos e fatores de risco para progressão da HBP.

E quanto aos efeitos colaterais sexuais?

O componente dutasterida contribui para diminuição da libido (~4%) e risco de disfunção erétil (~4%). O componente tamsulosina pode causar ejaculação retrógrada. Discuta a relação risco-benefício com um médico, especialmente se a função sexual for uma prioridade.

Posso parar de tomar Dutas-T abruptamente?

Não — a HBP é progressiva e os sintomas retornam em semanas ou meses. A dutasterida tem meia-vida de 5 semanas, então seu efeito desaparece lentamente; o efeito da tamsulosina cessa em dias. Para descontinuação segura, consulte um médico.

Posso combinar Dutas-T com um inibidor da PDE5?

Com cuidado. Tamsulosina + sildenafil/vardenafil = risco aumentado de hipotensão. O tadalafila 5 mg diário é frequentemente preferido — também trata os sintomas da HBP por si só.

E o monitoramento do PSA?

A dutasterida reduz os valores de PSA pela metade. Sempre informe ao seu médico que você está usando Dutas-T antes de qualquer teste de PSA. A convenção é dobrar o PSA medido para interpretação.

O Dutas-T previne o câncer de próstata?

Não diretamente. O estudo REDUCE sugeriu que a dutasterida reduziu o risco de câncer de próstata de baixo grau, mas aumentou ligeiramente a detecção de tumores de alto grau. Use dutasterida para indicações de HBP — não como profilaxia para câncer de próstata.

Produtos Relacionados para HBP

• Urimax (Tansulosina 0,2 mg)
• Cápsula Urimax (Tansulosina 0,4 mg)
• Tamsuheal (Tansulosina 0,4 mg)
• Monolosin (Tamsulosina 0,4 mg)
• Urimax-F (Tamsulosina + Finasterida)
• Nafodil (Naftopidil 50 mg)
• Deetor (Dutasterida 0,5 mg)

Veja também: minoxidil oral (Minoxytop) — minoxidil oral para não respondedores ao tópico — Comprimidos de 1,25 / 2,5 / 5 mg da Curatio Healthcare.

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