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Impect

Impect (ivermectina 12 mg) — comprimido oral para estrongiloidíase, escabiose, piolhos, oncocercose e filariose linfática. Medicamento essencial da OMS; terapia única baseada no peso.

Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência  · Última revisão: maio de 2026

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Resposta rápida — O que é Impect?

Impect é uma cápsula oral comprimido de ivermectina 12 mg de Sain Medicaments. A ivermectina é o agente de primeira linha listado pela OMS para estrongiloidíase, escabiose, piolho e oncocercose (cegueira dos rios). A dose padrão para adultos é 200 µg/kg como dose única, repetida no dia 7–14 para escabiose. Tome em jejum com água.

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O que é Impect?

Impect é um produto de ivermectina oral fabricado por Sain Medicaments, disponível em 12 mg dosagens. A ivermectina é um dos medicamentos mais importantes na saúde global — o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 2015 reconheceu seus descobridores (William Campbell e Satoshi Ōmura) pela contribuição no controle da oncocercose e filariose linfática. Hoje, a ivermectina está na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS e continua sendo a primeira linha de tratamento para várias doenças parasitárias humanas e ectoparasitoses.

Mecanismo — como a ivermectina mata parasitas

A ivermectina se liga com alta afinidade aos canais de cloreto ativados por glutamato em células nervosas e musculares de invertebrados. Isso abre o canal, hiperpolariza a célula e paralisa o parasita. As células de mamíferos não possuem canais de cloreto ativados por glutamato (os canais GABA de mamíferos são os parentes mais próximos, mas a ivermectina não atravessa a barreira hematoencefálica intacta em doses normais), razão pela qual a ivermectina tem uma ampla margem de segurança em humanos.

A ivermectina é altamente lipofílica, atinge o pico plasmático em 4–5 horas e tem uma meia-vida de eliminação de 16–28 horas. A maior parte do fármaco é excretada nas fezes.

Indicações do Impect

IndicaçãoDoseObservações
Estrongiloidíase200 µg/kg em dose únicaRepetir em 14 dias em imunocomprometidos; rastreamento preventivo antes de esteroides
Escabiose200 µg/kg, repetir no dia 7–14Tratar todos os contatos domiciliares simultaneamente; alternativa tópica de permetrina
Piolhos200 µg/kg, repetir no dia 7Útil quando os pediculicidas tópicos falharam
Oncocercose150 µg/kg dose única, a cada 6–12 mesesRegime de administração em massa de medicamentos da OMS
Filariose linfática200 µg/kg com albendazol 400 mgTerapia combinada anual de MDA
Larva migrans cutânea200 µg/kg em dose únicaFrequentemente uma cura única

Dosagem do Impect — baseada no peso

A ivermectina é dosada em 200 µg por kg de peso corporal para a maioria das indicações (150 µg/kg para oncocercose). Converta da seguinte forma:

Peso corporalDose aprox.Equivalente em comprimidos
15–25 kg3 mg1 × 3 mg
26–44 kg6 mg1 × 6 mg ou 2 × 3 mg
45–64 kg9 mg1 × 6 mg + 1 × 3 mg
65–84 kg12 mg1 × 12 mg
85–104 kg15 mg1 × 12 mg + 1 × 3 mg
105–120 kg18 mg2 × 6 mg + 2 × 3 mg

Tomar em jejum com um copo cheio de água (a comida aumenta a biodisponibilidade em aproximadamente 2,5×, o que pode alterar a margem de segurança em pacientes com alta carga de microfilárias).

Triagem prévia para Loa loa (África Subsaariana). Em pacientes da África Ocidental/Central com possível infecção por Loa loa coinfeção, a ivermectina pode precipitar encefalopatia grave se a carga de microfilárias for alta. O teste Nopch pré-tratamento ou a contagem de microfilárias é obrigatória em regiões endêmicas. Fora da África, isso não é uma preocupação.

Efeitos colaterais

A ivermectina é geralmente muito bem tolerada. Os efeitos colaterais mais comuns são Reação de Mazzotti (febre, prurido, linfadenopatia, dor articular — causados por microfilárias morrendo, não pelo medicamento em si) em pacientes com oncocercose ou filariose linfática. Outras reações:

  • Comuns: tontura leve, náusea, diarreia transitória, dor de cabeça
  • Menos comuns: erupção cutânea, edema periférico, dor abdominal
  • Raros: hipotensão, taquicardia, aumento transitório das transaminases
  • Muito raro: síndrome de Stevens-Johnson, encefalopatia (quase exclusivamente em coinfecção por Loa loa)

Interações medicamentosas

A ivermectina é metabolizada principalmente por CYP3A4. Interações clinicamente relevantes:

  • Inibidores potentes do CYP3A4 (ritonavir, cetoconazol, itraconazol, claritromicina) — aumentam os níveis de ivermectina
  • Indutores fortes do CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoína, erva-de-são-joão) — reduzem os níveis
  • Varfarina — relatos de caso de alterações no INR; monitorar
  • Outros fármacos com atividade GABAérgica — interação teórica; observar sedação em pacientes em uso de benzodiazepínicos ou oxibato de sódio
Gravidez e amamentação. Albendazol e mebendazol NÃO são recomendados no primeiro trimestre (dados de teratogenicidade em animais). O uso é aceitável no 2º/3º trimestre para carga moderada a intensa de vermes. Os dados sobre ivermectina na gravidez são limitados, mas tranquilizadores em programas de tratamento em massa da OMS; evite no primeiro trimestre quando existirem alternativas. Praziquantel e pirantel são compatíveis com a gravidez.

Contraindicações

  • Hipersensibilidade à ivermectina
  • Crianças < 15 kg de peso corporal (dados limitados de segurança)
  • Região endêmica de Loa loa sem triagem prévia (risco de encefalopatia grave)
  • Insuficiência hepática grave — usar com cautela

Armazenamento

Armazene o Impect abaixo de 30°C na embalagem original, longe da luz e da umidade. Mantenha fora do alcance de crianças.

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O Impect é fornecido a partir de um fabricante certificado pela WHO-GMP, embalado de forma discreta e enviado mundialmente. Cada pedido é coberto pela nossa Política de Reenvio Garantido — você nunca arca com o custo de uma encomenda perdida.

Perguntas Frequentes

O Impect é o mesmo que a ivermectina comum?

Sim. O Impect é uma marca de ivermectina da Sain Medicaments. O princípio ativo, as dosagens e a farmacocinética são os mesmos de qualquer outro produto de ivermectina com garantia de qualidade.

Devo tomar o Impect em jejum?

Sim. Tome o Impect com um copo cheio de água pelo menos 1 hora antes de comer ou 2 horas depois. Uma refeição gordurosa pode aumentar os níveis plasmáticos em aproximadamente 2,5×, o que é aceitável para dosagens rotineiras, mas indesejável em pacientes com alta carga de microfilárias.

Quão rápido o Impect age contra a sarna?

A coceira e a erupção cutânea melhoram em alguns dias, mas levam de 2 a 4 semanas para desaparecer completamente, pois ácaros mortos e ovos permanecem na pele. Uma segunda dose de 200 µg/kg entre o dia 7 e 14 cobre quaisquer ácaros recém-eclodidos que escaparam da primeira dose.

Posso tomar o Impect com antibióticos?

A maioria dos antibióticos pode ser combinada com segurança. O macrolídeo claritromicina é um forte inibidor do CYP3A4 e pode aumentar os níveis de ivermectina — é preferível usar azitromicina ou doxiciclina se um curso também for necessário.

O Impect trata a COVID-19?

Não. Vários ensaios randomizados de alta qualidade (TOGETHER, ACTIV-6, COVID-OUT) não encontraram benefício clínico da ivermectina na COVID-19. A OMS, o FDA e a EMA recomendam contra o uso off-label para essa indicação. O Impect é apenas para doenças parasitárias e ectoparasitárias.

O Impect é seguro na gravidez?

Dados humanos limitados; tranquilizador em programas de tratamento em massa. Evite no primeiro trimestre, quando alternativas existem. Discuta com um clínico para orientação individualizada.

Posso dirigir após tomar o Impect?

A maioria dos pacientes tolera a ivermectina sem sedação. Uma minoria relata tontura leve nas primeiras 24 horas; se isso ocorrer, adie a direção até se sentir normal.

Quanto tempo o Impect permanece no corpo?

A meia-vida plasmática é de 16 a 28 horas; o medicamento é essencialmente eliminado em 5 a 7 dias. O efeito terapêutico sobre a sarna persiste por mais tempo porque o medicamento se acumula na pele.

O Impect cura todos os tipos de vermes?

A ivermectina é mais ativa contra nematoides (vermes cilíndricos, incluindo strongyloides e onchocerca) e ectoparasitas (sarna, piolhos). NÃO é a primeira linha de tratamento para tênias (use praziquantel ou niclosamida) ou tricuríase (use albendazol).

Posso esmagar ou dividir o Impect?

Os comprimidos convencionais de ivermectina podem ser partidos ou esmagados, se necessário, embora seja preferível engolir inteiros com água. O formato de comprimido dispersível foi desenvolvido para facilitar a dosagem em crianças.

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Aviso médico. Esta página tem fins educacionais apenas e não substitui o aconselhamento médico profissional. Consulte um clínico qualificado antes de iniciar qualquer anti-helmíntico, especialmente se estiver grávida ou amamentando, imunossuprimido, tratando uma criança com menos de 2 anos ou se os sintomas persistirem após um ciclo de tratamento. Eosinofilia, perda de peso, dor abdominal persistente ou sintomas relacionados a viagens exigem avaliação clínica. Doenças parasitárias graves (neurocisticercose, hiperinfecção por estrongiloides, esquistossomose com envolvimento de órgãos) são tratadas por especialistas.

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Dosagem

6 mg

Quantidade

30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s, 180 Comprimido/s

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