Kemoplat Injection

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Perguntas Frequentes

Quando a quimioterapia com platina é usada?

Cisplatina: câncer de testículo, ovário, pulmão, bexiga, cabeça e pescoço, cervical. Oxaliplatina: câncer colorretal (FOLFOX, CAPEOX). Carboplatina: ovário, pulmão, mama, cabeça e pescoço — geralmente quando o perfil de toxicidade da cisplatina é inaceitável.

Como é administrado?

Infusão intravenosa em uma unidade de quimioterapia diária. A pré-medicação inclui antieméticos (antagonista 5-HT3 + dexametasona + antagonista NK1), fluidos intravenosos (a cisplatina requer hidratação agressiva). Cada ciclo dura de 2 a 4 semanas, dependendo do regime.

Quais efeitos colaterais esperar?

Náusea/vômito (controlados com antieméticos), fadiga, neutropenia, trombocitopenia, neuropatia (especialmente com oxaliplatina), zumbido/perda auditiva (cisplatina), disfunção renal (cisplatina).

Pré-medicação?

Antieméticos: ondansetrona + dexametasona + (para regimes altamente emetogênicos) aprepitante. Hidratação: 1-3 L de solução salina antes/depois da cisplatina.

Monitoramento renal?

Cisplatina: basal + antes de cada ciclo + semanalmente durante a terapia. Interromper ou trocar se a creatinina aumentar >25% do basal. Reposição de magnésio e potássio comum.

Teste auditivo?

Audiometria basal e conforme indicado clinicamente para cisplatina (especialmente em pediatria, ciclos repetidos ou perda auditiva pré-existente).

Gravidez?

Fortemente contraindicado — teratogênico e abortivo. Contracepção eficaz durante e por ≥6 meses após para ambos os parceiros.

Interações medicamentosas?

Aminoglicosídeos + cisplatina: nefrotoxicidade massiva. AINEs + cisplatina: nefrotoxicidade. Níveis de fenitoína podem cair com quimioterapia à base de platina. Sempre informe todos os medicamentos.

Limites de dose cumulativa?

Cisplatina: interromper ou trocar em caso de neurotoxicidade cumulativa, ototoxicidade ou comprometimento renal persistente. Oxaliplatina: dose total de 850 mg/m² está associada à neuropatia cumulativa — protocolos geralmente incluem pausas planejadas (FOLFOX 4-6, então reintrodução).

Quando o tratamento é interrompido?

Resposta tumoral/progressão da doença determina a duração. Decisão do especialista com base nos critérios de avaliação de resposta (RECIST), toxicidade e objetivos do paciente.

Outros Medicamentos para Câncer

• Xeloda — capecitabina 500 mg — pró-fármaco oral de 5-FU para câncer de mama/colorretal/gástrico
• Altraz — anastrozol 1 mg — inibidor da aromatase para câncer de mama em mulheres pós-menopausa
• Xbira — abiraterona 250 mg — inibidor de CYP17 para câncer de próstata metastático
• Zoldria — ácido zoledrônico IV — para metástases ósseas e hipercalcemia
• Actorise — darbepoetina alfa — para anemia induzida por quimioterapia

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