Lenmid
Lenmid (Lenalidomida 5/10/25 mg) — IMiD de segunda geração para mieloma múltiplo, MDS-5q e linfoma de células do manto. Programa obrigatório de prevenção de gravidez.
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
Resposta Rápida
Lenmid — Lenalidomida 5/10/25 mg (fabricante certificado pela WHO-GMP). Imunomodulador (IMiD) para mieloma múltiplo (recém-diagnosticado e recidivante/refratário), síndrome mielodisplásica 5q e linfoma de células do manto. IMiD moderno com maior potência e menos efeitos colaterais de neuropatia/sedação em comparação com a talidomida.
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⚠️ Terapia contra câncer supervisionada por especialista — este medicamento é iniciado, monitorado e interrompido por um oncologista ou hematologista. A dosagem depende do tipo de tumor, estágio, área de superfície corporal, função orgânica e terapia concomitante. Autotratamento não é apropriado; as informações abaixo são educacionais e apoiam conversas informadas com seu especialista.
Todos os IMiDs são severamente teratogênicos (a talidomida é a mais notória — focomelia). Programa obrigatório de prevenção de gravidez (equivalente a REMS/iCare): teste de gravidez antes, durante e após; dois métodos contraceptivos eficazes; aconselhamento para ambos os parceiros; proibição de doação de sangue durante a terapia ou por 4 semanas após. Mesmo uma única dose durante a gravidez pode causar malformações graves.
IMiDs apresentam risco significativamente elevado de trombose venosa profunda e embolia pulmonar, especialmente em combinação com corticosteroides ou doxorrubicina. Tromboprofilaxia obrigatória: aspirina em dose baixa (baixo risco) ou HBPM/varfarina/DOAC (pacientes de maior risco). Determinado por especialista.
Todos os IMiDs causam mielossupressão — neutropenia, trombocitopenia, anemia. Hemograma completo semanal durante a iniciação; mensal na manutenção. Ajuste de dose renal (lenalidomida especialmente — acúmulo renal significativo).
Perguntas Frequentes
Quando isso é usado?
Medicamento imunomodulador (IMiD) para mieloma múltiplo (recém-diagnosticado e recidivante/refratário), síndrome mielodisplásica 5q e linfoma de células do manto. IMiD moderno com maior potência e menos efeitos colaterais de neuropatia/sedação em comparação com a talidomida.
Como é tomado?
Uma vez ao dia, tipicamente em ciclos (ex.: 21 dias de uso, 7 dias de pausa para lenalidomida). Dose e esquema específicos dependem do protocolo para mieloma (Rd, RVd, KRd, etc.). Determinado por especialista com base na resposta tumoral e tolerabilidade.
Prevenção de gravidez?
Programa obrigatório: testes de gravidez mensais, dois métodos contraceptivos eficazes, contracepção do parceiro, aconselhamento. Mesmo uma única dose durante a gravidez causa malformações graves. Proibição de doação de sangue durante a terapia ou por 4 semanas após a interrupção.
Efeitos colaterais comuns?
Classe IMiD: TEV, fadiga, rash, efeitos gastrointestinais (constipação, diarreia), mielossupressão. Lenalidomida: menos neuropatia que talidomida. Pomalidomida: geralmente melhor tolerada que talidomida; amigável aos rins. Talidomida: neuropatia periférica, sedação.
Interações medicamentosas?
Anticoagulantes — ajustar conforme estratégia de profilaxia para TEV. Níveis de digoxina podem aumentar. Agentes de eritropoetina + IMiD — aumento do risco de trombose; usar apenas com tromboprofilaxia obrigatória.
Monitoramento renal?
Lenalidomida: ajuste de dose pela taxa de filtração glomerular (acúmulo renal significativo). Pomalidomida: menor efeito renal, mas ainda requer monitoramento. Talidomida: metabolito eliminado renalmente — monitorar função renal.
E se eu perder uma dose?
Tomar quando lembrar se estiver com menos de 12 horas de atraso; caso contrário, pule e retome — não dobrar a dose. Notificar a equipe de oncologia se múltiplas doses forem perdidas.
Vacinação?
Vacinas inativadas permitidas; vacinas vivas contraindicadas durante a terapia com IMiD. Otimizar vacinações antes de iniciar, se possível.
Complicações a longo prazo?
Terapia com IMiD: neoplasias primárias secundárias (especialmente com uso prolongado), risco cumulativo de TEV, neuropatia (especialmente com talidomida).
Quando o tratamento é interrompido?
Determinado por especialista: duração da resposta, toxicidade, intervalo planejado do tratamento, transição para terapia de manutenção. A terapia de manutenção com IMiD agora é padrão no mieloma — tipicamente lenalidomida após transplante autólogo de células-tronco continuada por 2-3 anos ou até intolerância.
Outros Medicamentos para Câncer
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- Xbira — abiraterona 250 mg — inibidor de CYP17 para câncer de próstata metastático
- Zoldria — ácido zoledrônico IV — para metástases ósseas e hipercalcemia
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| Dosagem | 5 mg, 10 mg, 25 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Cápsulas, 60 Cápsulas, 90 Cápsulas |
| Forma Farmacêutica | Cápsula/s |
| Fabricante | Cipla Inc |
| Tratamento | Mieloma múltiplo, reação de Lepra |
| Marca Genérica | Lenalidomida |
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