A dor aguda e crônica é um dos motivos mais comuns para buscar medicação. A escolha certa depende se a dor é nociceptiva (lesão musculoesquelética, pós-operatória, dismenorreia, dental), inflamatória (artrite, crise de gota, tendinite), neuropática (pós-herpética, diabética, ciática), visceral (cólica renal, biliar) ou vascular (enxaqueca, cefaleia em salvas, claudicação). A MedsBase oferece genéricos certificados pela WHO-GMP e genéricos de marca conhecidos em todas as classes analgésicas comuns, permitindo que você combine o medicamento ao mecanismo da dor, em vez de usar o mesmo comprimido para todas as queixas.
AINEs orais não seletivos — primeira linha para dor inflamatória e musculoesquelética aguda em adultos sem contraindicações gastrointestinais/renais/cardiovasculares. Brufen (ibuprofeno 400) é a opção de menor risco para uso em curto prazo; Voveran SR e Reactin SR (diclofenaco 100 SR) proporciona alívio contínuo para artrite crônica; Reactin (diclofenaco 50 IR) adequado para crises de curta duração; Dynapar adiciona paracetamol ao diclofenaco para analgesia adicional. Inmecin e Inmecin-R (indometacina) continua sendo o medicamento padrão para gota aguda. Naprosyn (naproxeno 250/500) é o AINE com meia-vida mais longa, preferido para efeito anti-inflamatório sustentado e com o perfil cardiovascular mais seguro da classe. Pirox DT (piroxicam) adequado para manutenção diária em artrite reumatoide crônica. Ketorol DT e Ketanov Injection (cetorolaco) são opções potentes de curta duração para dor aguda moderada a grave — uso máximo de 5 dias. Meftal e Meftal-P (ácido mefenâmico) são a primeira linha para dismenorreia primária.
AINEs seletivos e preferenciais para COX-2 — menor risco gastrointestinal em pacientes com histórico de úlcera péptica. Celeheal (celecoxibe) é o celecoxibe original; Etoford e Etorlee (etoricoxibe 60/90/120) são a opção COX-2 seletiva de alta potência para espondilite anquilosante e gota. Etova (etodolaco) apresenta preferência 5–10 vezes maior pela COX-2. Melorise (meloxicam) situa-se entre os não seletivos e os seletivos. Nicip (nimesulida) é reservado para tratamentos curtos com rigorosas regras de monitoramento hepático.
Combinações de AINE + enzimas reduzem o edema pós-cirúrgico e pós-traumático. Nucoxia SP (etoricoxibe + serratiopeptidase) e Intagesic MR (diclofenaco + paracetamol + clorzoxazona) são amplamente utilizados após procedimentos ortopédicos.
Paracetamol puro (acetaminofeno) — o analgésico de primeira linha mais seguro na gravidez, pediatria, adultos intolerantes a AINEs e pacientes com úlcera péptica ou doença renal. Calpol, Crocin Advance, Anacin (paracetamol — não a fórmula americana de aspirina+cafeína), e Paracip são comprimidos de paracetamol 500 mg / 650 mg intercambiáveis de diferentes fabricantes.
AINEs tópicos e géis combinados — eficazes para dor localizada em tecidos moles com exposição sistêmica drasticamente reduzida. Voveran Emulgel (diclofenaco 1%) e Pirox Gel (piroxicam) são os principais agentes tópicos isolados; Nise Gel (nimesulida) e Flexabenz Gel (diclofenaco + salicilato de metila + mentol + capsaicina) atuam em áreas superficiais maiores. Lidogab Gel (lidocaína + gabapentina) trata dor neuropática periférica — restrição aplicável nos estados KY/MI/TN/VA/WV. Prilox Cream (lidocaína + prilocaína, equivalente a EMLA) fornece anestesia tópica antes de procedimentos menores, tatuagens e acesso venoso. Lox 10% Spray (lidocaína 10%) proporciona anestesia tópica rápida em superfícies mucosas.
Relaxantes musculares de ação central — para dor musculoesquelética relacionada a espasmos, frequentemente combinados com um AINE. Flexura (metaxalona) e Robinax (metocarbamol) são as opções com menor sedação. Flexabenz (ciclobenzaprina 5 IR) e Flexabenz ER (ciclobenzaprina 15 ER) são os relaxantes mais eficazes para uso em curto prazo, porém causam mais sedação. Synaptol (tolperisona) atua na espasticidade central sem causar sedação. Trinex (tizanidina) é preferível para espasticidade em esclerose múltipla e lesão medular.
Triptanos para enxaqueca aguda — agonistas seletivos 5-HT1B/1D que interrompem a fase de cefaleia. Suminat (sumatriptana) é o original e mais estudado; Rizact (rizatriptano) tem o início de ação mais rápido; Zolmist Spray Nasal (zolmitriptano intranasal) evita a absorção gastrointestinal quando a náusea é proeminente. Cotrip (amitriptilina) não é um triptano, apesar do nome — é um tricíclico usado para profilaxia de enxaqueca crônica e dor neuropática.
Corticosteroides sistêmicos — para dor inflamatória grave, crise de gota não responsiva a AINEs e exacerbações autoimunes agudas. Dexona Tablet, Decdan, Decmax, e Dexona Injection são formulações de dexametasona de potência crescente; Hydrocort 100 Injection (hidrocortisona) e Cort-S Injection são opções de esteroides de curta duração. Redução gradual obrigatória após qualquer curso superior a 7–10 dias para evitar crise adrenal.
Enzimas proteolíticas — Chymoral Forte (tripsina + quimotripsina) e Emanzen Forte (serratiopeptidase) reduzem o edema pós-operatório e o inchaço inflamatório.
Especialidade em dor vascular — GTN Spray (nitroglicerina sublingual) para angina aguda; Trental 400 (pentoxifilina) melhora a microcirculação na claudicação intermitente.
Todos os produtos MedsBase são provenientes de fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados mundialmente com embalagem discreta e checkout seguro (cartão de crédito, criptomoeda, transferência bancária). Medicamentos para dor podem ser perigosos quando autogerenciados além de cursos curtos ou no paciente errado — sempre discuta dor persistente, suspeita de fatores de risco gástricos/renais/CV, gravidez e qualquer doença crônica com um clínico qualificado antes de iniciar um regime de longo prazo.