⚡ Resposta Rápida — O que é Acigene?
Acigene é um antiácido mastigável que combina hidróxido de alumínio + hidróxido de magnésio + simeticona + silicato de alumínio e magnésio, fabricado pela Cipla. É fornecido como comprimidos mastigáveis com sabor de menta ou laranja e age neutralizando diretamente o ácido estomacal já secretado (neutralização química do HCl), revestindo fisicamente a mucosa gástrica e esofágica (argila de silicato de Mg-Al), e reduzindo o gás intragástrico (o simeticona quebra as bolhas de gás presas). O início da ação ocorre em minutos — mais rápido do que qualquer medicamento prescrito para acidez. A duração é curta (30–60 minutos), portanto, os antiácidos são melhores para sintomas ocasionais ou de escape, em vez de serem substitutos de um PPI ou H2 antagonista em doenças crônicas. Dose padrão para adultos: 1–2 comprimidos mastigáveis até quatro vezes ao dia após as refeições e ao deitar, conforme necessário. Separar por pelo menos 2 horas de outros medicamentos orais (o antiácido liga-se a muitos fármacos e reduz sua absorção). Evitar uso diário prolongado em doença renal crônica.
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O que é Acigene
Acigene é um comprimido mastigável antiácido da Cipla (sabor menta ou laranja) que combina quatro ingredientes funcionais em um único comprimido:
- Hidróxido de alumínio — um sal alcalino que neutraliza o HCl gástrico, com efeito levemente constipante
- Hidróxido de magnésio — um sal alcalino de ação mais rápida com efeito laxante suave — equilibra o efeito constipante do alumínio, mantendo o padrão intestinal inalterado
- Simeticona — um polímero de silicone inerte que desfaz bolhas de gás retidas no intestino, reduzindo inchaço e flatulência
- Silicato de alumínio e magnésio — um mineral argiloso que reveste fisicamente a mucosa gástrica e esofágica, proporcionando uma camada protetora temporária
A combinação foi desenvolvida para abordar os três componentes dos sintomas de indigestão ácida em um único comprimido: excesso de ácido, excesso de gases e proteção mucosa inadequada.
Como o Acigene Funciona
O mecanismo é puramente químico e físico, não farmacológico no sentido de ligação a receptores:
- Neutralização: Al(OH)3 + 3 HCl → AlCl3 + 3 H2O. Mg(OH)2 + 2 HCl → MgCl2 + 2 H2O. Cada molécula de antiácido neutraliza 2–3 moléculas de ácido estomacal; a capacidade de tamponamento de um tablete mastigável está na faixa de 10–15 mEq HCl.
- Revestimento físico: O silicato de magnésio e alumínio é um mineral semelhante à argila que incha em água para formar um gel viscoso. Quando o tablete é mastigado e engolido, o gel reveste o revestimento do esôfago e do estômago, fornecendo uma barreira mecânica temporária.
- Antiespumante: A simeticona reduz a tensão superficial de pequenas bolhas de gás presas no intestino, permitindo que elas se unam em bolhas maiores que são expelidas. Isso alivia o inchaço e a flatulência.
O início ocorre em 5–15 minutos — o hidróxido de magnésio age em minutos; o hidróxido de alumínio é mais lento, mas com efeito mais prolongado. A duração total é de 30–60 minutos, ocasionalmente até 90 minutos se tomado após as refeições (a comida no estômago prolonga o efeito). O medicamento não afeta a secreção ácida futura, portanto, os antiácidos são mais indicados para sintomas ocasionais ou de escape, e não como terapia de longo prazo para DRGE crônica.
Indicações — Para que serve o Acigene
1. Azia e indigestão ácida ocasionais
A indicação clássica de antiácido. Eficaz e rápido para azia pós-refeição, especialmente após consumo de alimentos desencadeadores conhecidos. Antiácidos não são apropriados para uso diário a longo prazo — para esse padrão de sintomas, um antagonista H2 ou IBP é mais adequado.
2. Sintomas de escape durante uso de IBP ou H2-antagonista
Enquanto um IBP leva 3–5 dias para atingir o efeito completo, um antiácido preenche essa lacuna. Uma vez em supressão ácida crônica, um antiácido é útil para sintomas ocasionais de escape.
3. Dispepsia funcional — desconforto relacionado às refeições
Para desconforto relacionado às refeições, inchaço e saciedade pós-prandial, o componente de simeticona mais o revestimento mucoso aborda os sintomas de forma mais eficaz do que um antiácido puro de neutralização.
4. Refluxo na gravidez (após medidas de estilo de vida)
Os antiácidos são a primeira linha para azia na gravidez após medidas de estilo de vida (elevação da cabeceira da cama, refeições menores, evitar refeições tardias). Evite antiácidos de bicarbonato de sódio na gravidez (excesso de sódio); combinações de alumínio-magnésio como o Acigene são preferidas.
5. Gases aprisionados / flatulência
O componente de simeticona é eficaz para alívio sintomático de inchaço e flatulência devido à ingestão de ar ou alimentos produtores de gases.
Posologia
| Paciente | Dose | Observações |
|---|---|---|
| Adultos — dose padrão | 1–2 comprimidos mastigáveis, mastigados completamente, até quatro vezes ao dia após as refeições e ao deitar, conforme necessário | tratamentos curtos (1–2 semanas) |
| Dose diária máxima | Geralmente 8 comprimidos em 24 horas | não exceder sem orientação médica |
| Duração sem avaliação médica | Até 2 semanas de uso regular | sintomas persistentes necessitam de investigação |
| Crianças de 6–12 anos | Metade da dose adulta, com supervisão pediátrica | apenas tratamentos curtos |
| Crianças < 6 anos | Evitar — apenas com orientação especializada | preocupações com alumínio |
| Insuficiência renal (CrCl < 30 ml/min) | Evite uso diário prolongado — acúmulo de alumínio e magnésio | use alternativa de carbonato de cálcio |
| Gravidez | Dose padrão para adultos | ciclos curtos; evite alternativas com bicarbonato de sódio |
Mastigue o comprimido completamente — não engula inteiro. Tomar com uma pequena quantidade de água após mastigar ajuda o componente revestimento de silicato de magnésio-alumínio a atingir o esôfago. Melhor tomar após as refeições e na hora de dormir, quando o refluxo é mais provável.
CRÍTICO: Regra de Horário do Medicamento
Efeitos Colaterais
Comuns (1–5%):
- Diarreia leve (por magnésio) ou constipação (por alumínio) — a combinação geralmente é equilibrada, mas o padrão intestinal pode mudar para um dos lados
- Arrotos ou inchaço por neutralização (CO2 geração em algumas formulações — menos com produtos à base de hidróxido)
- Incomuns, mas importantes com uso prolongado:
Acúmulo de alumínio na doença renal crônica
- Acúmulo de alumínio na doença renal crônica — encefalopatia, osteomalácia, anemia microcítica. Evitar uso diário prolongado na DRC.
- Acúmulo de magnésio na insuficiência renal — hipermagnesemia apresentando-se como fraqueza muscular, letargia, bradicardia, hipotensão.
- — o alumínio se liga ao fosfato da dieta; o uso diário prolongado pode causar hipofosfatemia, principalmente em pacientes com dieta pobre. — o alumínio se liga ao fosfato dietético; o uso diário prolongado pode causar hipofosfatemia, especialmente em pacientes com dieta inadequada.
- Acid rebound — doses muito altas de antiácidos estimulam temporariamente a secreção de gastrina, com um leve aumento na produção de ácido 1–3 horas depois. Não é clinicamente relevante em doses padrão.
Contraindicações e Precauções
- Hipersensibilidade conhecida a qualquer componente
- Doença renal crônica grave (DRC estágio 4–5) e diálise — evitar uso prolongado
- Hipofosfatemia grave
- Crianças < 6 anos — apenas com orientação especializada
- Sintomas relacionados à ácido com sinais de alarme (perda de peso, disfagia, sangramento gastrointestinal, anemia, idade > 55 anos com novos sintomas) — requer investigação, não autotratamento crônico com antiácidos
Gravidez, Amamentação e Crianças
Gravidez: Os antiácidos de hidróxido de alumínio e magnésio são geralmente considerados seguros na gravidez e são preferíveis ao bicarbonato de sódio (excesso de sódio). Úteis para azia na gravidez após medidas de estilo de vida.
Amamentação: Compatível — absorção mínima, sem efeitos observados no lactente.
Crianças: Evitar em crianças < 6 anos sem supervisão pediátrica devido a preocupações com o alumínio. Meia dose para adultos de 6–12 anos, apenas em cursos curtos.
Armazenamento
Armazenar a 15–30 °C na embalagem original (blister ou frasco), protegido da luz e umidade. Manter fora do alcance de crianças — a forma mastigável parece balas, mas contém alumínio e magnésio. Não usar após a data de validade.
Perguntas Frequentes
Quando o Acigene começa a fazer efeito?
Dentro de 5–15 minutos — mais rápido do que qualquer medicamento ácido prescrito. O hidróxido de magnésio age em minutos; o hidróxido de alumínio é mais lento, mas o efeito é mais prolongado.
Quanto tempo dura cada dose?
30–60 minutos em estômago vazio; até 90 minutos se tomado após uma refeição (a comida no estômago prolonga o efeito). Para sintomas que recorrem várias vezes ao dia ou diariamente, um IBP ou H2 antagonista proporciona um controle ácido mais prolongado e profundo, sendo mais apropriado do que doses repetidas de antiácidos.
Posso tomar Acigene com meu IBP?
Sim — antiácidos são úteis enquanto os IBPs levam de 3 a 5 dias para atingir o efeito completo, e como cobertura conforme necessário para episódios ocasionais de azia durante a manutenção crônica com IBP. Tome o antiácido pelo menos 1–2 horas antes ou depois da dose do IBP para não interferir na absorção deste.
Por que devo separá-lo de outros medicamentos?
Antiácidos ligam-se a vários medicamentos no intestino e aumentam o pH local, reduzindo a absorção. Exemplos importantes: levotiroxina (reposição tireoidiana), tetraciclinas e fluoroquinolonas (antibióticos), cetoconazol (antifúngico), ferro oral, bifosfonatos (osteoporose), digoxina, fenitoína e antivirais para HIV. Tome todos esses pelo menos 2 horas antes ou 4 horas depois do Acigene.
O Acigene é seguro na gravidez?
Sim — antiácidos de hidróxido de alumínio e magnésio são geralmente considerados seguros na gravidez. São preferíveis aos antiácidos de bicarbonato de sódio porque estes adicionam uma carga significativa de sódio. Para azia ocasional na gravidez que não responde à elevação da cabeceira da cama e refeições pequenas e frequentes, o Acigene é uma escolha razoável como primeira opção.
Por que o comprimido tem simeticona?
A simeticona é um agente antiespumante inerte de silicone que reduz a tensão superficial das pequenas bolhas de gás presas no intestino, permitindo que se unam e sejam eliminadas. Ela trata o componente de inchaço e flatulência da indigestão, que os antiácidos puros de neutralização não abordam.
Por que o comprimido tem silicato de alumínio e magnésio?
O silicato de alumínio e magnésio é um mineral semelhante a argila que incha em água para formar um gel. À medida que o comprimido mastigado passa pelo esôfago e estômago, o gel reveste o revestimento, fornecendo uma barreira mecânica temporária. Isso adiciona proteção mucosa além da neutralização química fornecida pelos sais de hidróxido.
Por que não é para uso diário a longo prazo?
Duas razões. Primeiro, o alumínio e o magnésio se acumulam em pacientes com função renal reduzida ao longo de semanas a meses — o alumínio causa encefalopatia e doença óssea; o magnésio causa fraqueza muscular e bradicardia. Segundo, o uso diário prolongado de antiácidos é um sinal de doença ácida crônica que deve ser avaliada e tratada com um antagonista H2 ou PPI, em vez de ser mascarada com doses repetidas. Limite o uso regular do Acigene a 2 semanas sem avaliação médica.2 antagonista ou IBP em vez de mascarar com doses repetidas. Limite o uso regular de Acigene a 2 semanas sem avaliação médica.
Posso tomar para úlcera estomacal?
Os antiácidos aliviam a dor da úlcera sintomaticamente, mas não curam as úlceras nem as erradicam H. pylori Crianças de 6 a 12 anos podem tomar metade da dose adulta sob supervisão pediátrica em tratamentos curtos. Evite em crianças menores de 6 anos devido a preocupações com o alumínio e porque sintomas de alarme em crianças pequenas sempre precisam de diagnóstico, em vez de tratamento empírico.
Evite uso prolongado ou diário. A carga de alumínio e magnésio que rins saudáveis eliminam facilmente pode se acumular na doença renal crônica (DRC estágios 4–5 e em diálise), produzindo encefalopatia relacionada ao alumínio e hipermagnesemia. Antiácidos de carbonato de cálcio são uma alternativa mais segura na DRC — converse com seu nefrologista.
Crianças de 6 a 12 anos podem tomar metade da dose adulta sob supervisão pediátrica em tratamentos curtos. Evitar em crianças menores de 6 anos devido a preocupações com alumínio e porque sintomas de alarme em crianças pequenas sempre necessitam de diagnóstico em vez de tratamento empírico.
E se eu tiver doença renal?
Evite uso prolongado ou diário. A carga de alumínio e magnésio que rins saudáveis eliminam facilmente pode se acumular na doença renal crônica (DRC estágios 4-5 e em diálise), causando encefalopatia relacionada ao alumínio e hipermagnesemia. Antiácidos à base de carbonato de cálcio são uma alternativa mais segura na DRC — consulte seu nefrologista.
Outros Medicamentos para Refluxo Ácido na MedsBase
- Famocid — omeprazol 10/40 mg — ampla faixa de dosagem; dose menor de 10 mg útil para redução gradual
- Omez — esomeprazol 20/40 mg — isômero S do omeprazol; vantagem de ~30% na AUC com menos variabilidade interindividual
- — pantoprazol 40 mg — IBP padrão para uso uma vez ao dia; impacto mínimo no CYP — pantoprazole 40 mg — IBP padrão de uso diário; impacto mínimo no CYP
- Esoprol — esomeprazol 20/40 mg — Isômero S do omeprazol; vantagem de ~30% na AUC com menor variabilidade interindividual
- Macralfate Suspensão — sucralfate 1 g per 10 mL suspension — topical mucosal-coating ulcer healer; pairs with PPI for refractory disease































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