Colírio Brimolol
Brimolol (brimonidina + timolol 0,5%) — combinação fixa de agonista alfa-2 + betabloqueador. Controle da PIO duas vezes ao dia para glaucoma de ângulo aberto. Contraindicado em apneia pediátrica.
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Colírio Brimolol?
O Colírio Brimolol combina brimonidina 0,2% (agonista alfa-2) com timolol 0,5% (betabloqueador) em um único frasco para glaucoma avançado. Uso duas vezes ao dia. Evitar em asma, DPOC grave, bradicardia, bloqueio AV e crianças < 2 anos.
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O que é o Colírio Brimolol?
O Colírio Brimolol é um colírio de dose fixa fabricado pela Sun Pharma, contendo tartarato de brimonidina 0,2% e maleato de timolol 0,5% em um frasco de 5 mL. Os dois ingredientes reduzem a produção de humor aquoso através de mecanismos complementares — agonismo alfa-2 e bloqueio beta-adrenérgico — para uma redução adicional de ~25–28% na PIO com dosagem duas vezes ao dia.
Como Funciona
Brimonidina ativa os receptores alfa-2 no epitélio ciliar, diminuindo o cAMP e a secreção de humor aquoso, enquanto também aumenta o fluxo uveoescleral. Timolol bloqueia os receptores beta-1/beta-2 no mesmo epitélio, reduzindo ainda mais a produção de humor aquoso. A combinação é mais potente do que qualquer uma das monoterapias.
Posologia
Uma gota no(s) olho(s) afetado(s) duas vezes ao dia, idealmente com 12 horas de intervalo. Aguarde 5 minutos se estiver usando outros colírios. Pratique a oclusão punctual por 1–2 minutos após cada gota. Remova as lentes de contato; reinsira após 15 minutos.
Efeitos Colaterais
Local: hiperemia conjuntival, conjuntivite alérgica (início tardio, característica da brimonidina), ardência, visão turva, prurido ocular.
Sistêmico: boca seca, fadiga, sonolência, hipotensão, bradicardia, broncoespasmo em vias aéreas reativas.
Advertências & Contraindicações
- Asma, DPOC grave — absoluta (timolol)
- Bradicardia sinusal, bloqueio AV, insuficiência cardíaca descompensada
- Crianças < 2 anos — absoluta (apneia por brimonidina)
- Inibidores da MAO — relativa
- Bloqueadores beta orais concomitantes, bloqueadores dos canais de cálcio, digoxina
- Categoria de gravidez C — evitar
- Doença cardiovascular grave, hipotensão ortostática
Armazenamento
Armazenar a 15–25°C. Descartar 28 dias após a primeira abertura.
Perguntas Frequentes
Quando devo usar o Colírio Brimolol?
Duas vezes ao dia, idealmente com 12 horas de intervalo.
Por que combinar esses dois medicamentos?
A brimonidina e o timolol reduzem a produção de humor aquoso, mas por mecanismos diferentes. A combinação é moderadamente aditiva (mais do que cada um isoladamente) e substitui dois frascos separados.
Posso usar o Colírio Brimolol se tiver asma?
Não — o componente timolol é contraindicado. Mude para uma opção sem betabloqueador.
O que é oclusão puntal?
Pressione o canto interno do olho por 1–2 minutos após a instilação. Isso bloqueia a drenagem lacrimal e reduz a absorção sistêmica de ambos os ingredientes em ~70%.
Por que a brimonidina é insegura em crianças pequenas?
A brimonidina atravessa facilmente a barreira hematoencefálica e pode causar apneia, bradicardia e hipotensão potencialmente fatais em crianças < 2 anos. O uso é contraindicado nessa faixa etária.
Posso esperar uma reação alérgica tardia?
Sim — a brimonidina tem uma característica conjuntivite alérgica de início tardio (6–18 meses após o início). Vermelhidão e coceira nos olhos após meses de uso tranquilo são um padrão típico.
Vou me sentir cansado?
A brimonidina pode causar sonolência sistêmica, boca seca e hipotensão leve. A oclusão puntal reduz isso.
Posso combinar o colírio Brimolol com outros colírios para glaucoma?
Sim — efeito aditivo com prostaglandinas e inibidores da anidrase carbônica. Aguarde 5 minutos entre os frascos.
E se eu tomar um inibidor da MAO?
Evite — sedação e hipotensão aditivas são possíveis. Informe seu prescritor.
E se eu perder uma dose?
Tome assim que lembrar, a menos que a próxima dose esteja próxima.
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Aviso Médico
As informações nesta página são apenas para fins educativos e não substituem o aconselhamento médico de um oftalmologista ou optometrista qualificado. Condições oculares podem ameaçar rapidamente a visão — perda súbita de visão, dor intensa ou trauma constituem uma emergência oftalmológica. Consulte sempre um profissional de saúde ocular antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer tratamento.
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| Dosagem | 5 ml |
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