Caberlin

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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.

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O que é Caberlin?

Caberlin é um genérico de marca de cabergolina 0,5 mg, um agonista altamente seletivo e de ação prolongada do receptor D2 de dopamina. A cabergolina suprime a secreção de prolactina da hipófise anterior, imitando o efeito inibitório natural da dopamina nas células lactotróficas.

Fabricado pela Sun Pharma. Seu esquema de dosagem duas vezes por semana (em comparação com 2–3 vezes ao dia para a bromocriptina) e melhor perfil de efeitos colaterais o tornaram o agonista dopaminérgico preferido para a maioria das indicações relacionadas à prolactina.

Usos Clínicos

• Hiperprolactinemia — prolactina elevada por qualquer causa; restaura ciclos menstruais, trata galactorreia, restaura fertilidade.
• Prolactinoma (tumor hipofisário secretor de prolactina) — reduz micro e macroadenomas; frequentemente a terapia de primeira linha, evitando cirurgia.
• Supressão da lactação pós-parto — dose única de 1 mg nas primeiras 24 horas após o parto (historicamente usado quando a amamentação é contraindicada ou interrompida).
• Adjuvante na doença de Parkinson — em combinação com levodopa (uso off-label/legado; outros agonistas agora são preferidos).
• Acromegalia — ocasionalmente usado off-label em combinação com análogos da somatostatina.

Como Tomar

1. Hiperprolactinemia/prolactinoma: iniciar com 0,25 mg duas vezes por semana (ex.: segundas e quintas à noite). Aumentar mensalmente em 0,25–0,5 mg/semana até 0,5–1 mg duas vezes por semana, conforme a resposta da prolactina.
2. Supressão da lactação pós-parto: dose única de 1 mg nas primeiras 24 horas após o parto.
3. Tomar à noite com alimento para reduzir náuseas.
4. Monitorar prolactina a cada 1–3 meses inicialmente; ajustar dose para atingir o alvo (normalização da prolactina).
5. Uma vez que a prolactina esteja normalizada e o tumor reduzido, uma diminuição gradual da dose ou até mesmo a descontinuação após 2+ anos pode ser possível (avaliar com especialista).

Transtornos do Controle de Impulsos — Conheça o Risco

Todos os agonistas de dopamina (cabergolina, bromocriptina, pramipexol, ropinirol) apresentam um risco documentado de transtornos de controle de impulso — jogo patológico, hipersexualidade, compras compulsivas e compulsão alimentar. O início é insidioso; os pacientes muitas vezes não percebem a mudança de comportamento por si mesmos. Membros da família e parceiros devem estar atentos a:

• Novos comportamentos de jogo (online, cassino, loteria) que parecem fora do comum
• Mudanças significativas no comportamento ou frequência sexual
• Compras ou comportamentos de compra excessivos
• Compulsão alimentar, especialmente de alimentos específicos

Se ocorrerem mudanças no controle de impulso, reduza a dose ou interrompa sob supervisão clínica — os comportamentos geralmente regridem com a redução da dose.

Efeitos Colaterais

Comuns (≥1%): náusea, dor de cabeça, tontura, hipotensão ortostática, constipação, fadiga. A maioria resolve com titulação de dose e administração ao deitar.

Menos comuns: dor mamária, ondas de calor, alterações de humor (depressão, ansiedade), rinite.

Raros, porém graves: transtornos de controle de impulso (ver acima), valvulopatia cardíaca (especialmente com doses cumulativas >3 g), fibrose pulmonar, início súbito do sono.

Quem não deve tomar Caberlin

• Histórico de distúrbios valvares cardíacos (valvulopatia tricúspide, mitral, aórtica)
• Hipertensão grave ou distúrbios hipertensivos da gravidez
• Hipersensibilidade conhecida a alcaloides do ergot
• Histórico de fibrose pulmonar ou fibrose retroperitoneal
• Mulheres no pós-parto com distúrbios cardiovasculares
• Insuficiência hepática grave

Armazenamento

Armazenar em temperatura ambiente (abaixo de 25 °C / 77 °F). Manter na embalagem original para proteger da umidade. Manter fora do alcance de crianças.

Perguntas Frequentes

Quão rápido a cabergolina reduz a prolactina?

A prolactina geralmente cai 50–80% em 2–3 semanas; a normalização leva 1–3 meses. A redução do tumor (para prolactinomas) é observada na ressonância magnética em 3–6 meses.

Posso engravidar tomando cabergolina?

Sim — a cabergolina frequentemente restaura a ovulação e a fertilidade em mulheres com hiperprolactinemia. Para gravidez planejada, a cabergolina geralmente é interrompida assim que a gravidez é confirmada (exceto em alguns casos de macroprolactinoma onde a continuidade é necessária).

E se eu perder uma dose?

Tome assim que lembrar, a menos que a próxima dose seja em menos de 24 horas. Com doses duas vezes por semana, pular uma única dose é improvável que afete significativamente o controle da prolactina.

A cabergolina afeta a direção de veículos?

A cabergolina pode causar sonolência súbita e tontura, especialmente durante o aumento da dose. Tenha cautela ao dirigir ou operar máquinas até que sua resposta ao medicamento esteja estável.

A cabergolina pode causar problemas nas válvulas cardíacas?

Nas doses usadas para prolactinoma (geralmente ≤3 mg/semana cumulativos), o risco de valvulopatia é baixo. Em doses mais altas usadas para Parkinson (até 4,5 mg/dia), o risco é clinicamente significativo. Ecocardiogramas anuais podem ser recomendados para usuários em longo prazo com doses elevadas.

Por quanto tempo preciso tomar cabergolina?

Para prolactinoma: geralmente até que a prolactina esteja normalizada e o tumor seja significativamente reduzido em exames de imagem (frequentemente 2+ anos), então um teste de descontinuação. Algumas mulheres precisam de tratamento vitalício; outras podem parar com sucesso. Orientado por um endocrinologista especialista.

O que significa o aviso sobre controle de impulsos na prática?

Alguns pacientes em agonistas dopaminérgicos desenvolvem jogos de azar, compras compulsivas, hipersexualidade ou compulsão alimentar que normalmente não teriam. Os comportamentos são geralmente sutis no início. A vigilância da família é importante — a redução da dose geralmente resolve o problema.

Posso beber álcool com cabergolina?

Álcool moderado geralmente é aceitável. O uso pesado de álcool pode amplificar náuseas, tonturas e hipotensão — melhor evitar, especialmente durante a escalada de dose.

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