Comprimidos de Dapsona
✅ Trata a hanseníase com eficácia
✅ Controla a acne com eficácia
✅ Reduz a vermelhidão da acne
✅ Melhora a aparência da pele
contém Dapsona
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que são Comprimidos de Dapsona?
Comprimidos de Dapsona contém dapsona (4,4′-diaminodifenil sulfona, DDS) 100 mg — um antibacteriano da classe das sulfonas e medicamento anti-inflamatório da Abbott India. A dapsona consta na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS como peça fundamental da terapia multidrogas (TMD) para hanseníase (doença de Hansen); também é a primeira linha para dermatite herpetiforme (manifestação cutânea da doença celíaca), e é amplamente utilizada como profilaxia secundária para PCP (em pacientes HIV/imunocomprometidos alérgicos ao co-trimoxazol), e off-label para acne inflamatória grave (acne fulminans, hidradenite supurativa). Dosagem padrão: TMD para hanseníase — 100 mg/dia (multibacilar 12 meses; paucibacilar 6 meses). Dermatite herpetiforme — 50-300 mg/dia ajustados conforme controle dos sintomas. Profilaxia para PCP — 100 mg/dia. ETAPAS CRÍTICAS de segurança antes de iniciar: rastrear deficiência de G6PD (hemólise grave dose-dependente se deficiente); obter hemograma completo basal, contagem de reticulócitos, metaemoglobina e testes de função hepática; oriente o paciente sobre a síndrome de hipersensibilidade à dapsona (DHS), que pode ser fatal nas primeiras 6 semanas. A dapsona é restringida à supervisão especializada na maioria dos contextos — este não é um medicamento para autotratamento.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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O Que São os Comprimidos de Dapsona?
Os Comprimidos de Dapsona são uma preparação oral de dapsona (DDS) 100 mg fabricada pela Abbott Índia, fornecida em embalagens de 1000 / 2000 / 3000 comprimidos. Os tamanhos grandes das embalagens refletem o uso primário da dapsona em programas de TMO da OMS para hanseníase (tratamentos de 12 meses para doença multibacilar, atendendo grandes coortes de pacientes) e em dermatologia crônica (dermatite herpetiforme, hidradenite supurativa, dermatoses relacionadas ao lúpus) onde a terapia pode continuar por anos.
A dapsona está em uso clínico contínuo desde 1937 (introduzida para infecções estreptocócicas por Domagk), reaproveitada para hanseníase por Faget em 1941, e continua sendo um pilar da farmacologia dermatológica e de doenças infecciosas quase um século depois.
Como o Dapsona Funciona?
O Dapsona possui dois mecanismos distintos que explicam sua ampla gama de indicações:
- Ação antibacteriana — inibição competitiva da di-hidropteroato sintase bacteriana (o mesmo alvo enzimático das sulfonamidas), bloqueando a síntese de folato e o crescimento bacteriano. Ativo contra Mycobacterium leprae, Plasmodium falciparum (combinado com proguanil para profilaxia de malária historicamente), e Pneumocystis jirovecii.
- Ação anti-inflamatória — inibe a quimiotaxia de neutrófilos e a via da mieloperoxidase/ácido hipocloroso. Este é o mecanismo que torna o dapsona útil em dermatoses neutrofílicas (dermatite herpetiforme, hidradenite supurativa, pioderma gangrenoso, vasculite leucocitoclástica, penfigoide bolhoso).
O Dapsona é bem absorvido por via oral (pico de 2-8 horas), altamente ligado a proteínas, metabolizado pelo fígado em N-acetil-dapsona (independente de CYP) e hidroxilamina-dapsona (CYP2C9/CYP2C19/CYP3A4). O metabólito hidroxilamina é responsável pelos efeitos colaterais hematológicos (hemólise, metaemoglobinemia). Meia-vida de ~30 horas permite dose única diária.
Indicações e Regimes Padrão
| Indicação | Dose padrão para adultos | Duração |
|---|---|---|
| Hanseníase multibacilar (MB-MDT) | 100 mg/dia + rifampicina 600 mg mensal + clofazimina 50 mg/dia & 300 mg mensal | 12 meses |
| Hanseníase paucibacilar (PB-MDT) | 100 mg/dia + rifampicina 600 mg mensal + clofazimina 50 mg/dia & 300 mg mensal (atualização da OMS 2018) | 6 meses |
| Dermatite herpetiforme | 50 mg/dia inicial, aumentar em 25-50 mg a cada 1-2 semanas; manutenção usual de 50-200 mg/dia; máximo de 300 mg/dia | Anos (juntamente com dieta sem glúten, que é a terapia curativa) |
| Profilaxia para PCP (HIV / imunocomprometidos) | 100 mg/dia OU 50 mg duas vezes ao dia (segunda linha após co-trimoxazol) | Até que a contagem de CD4 >200 por 3+ meses |
| Hidradenite supurativa (off-label) | 50-200 mg/dia | Teste de 3-12 meses |
| Acne fulminante grave (off-label) | 50-150 mg/dia, geralmente combinado com redução gradual de esteroides orais | Semanas a meses |
| Penfigoide bolhoso, pioderma gangrenoso, vasculite leucocitoclástica (uso off-label) | 50-200 mg/dia, frequentemente com esteroide | Meses |
Tomar com alimentos para reduzir desconforto gastrointestinal. A dose única diária é o padrão.
CRÍTICO: Triagem Pré-Tratamento
Testes basais obrigatórios antes de iniciar a dapsona:
- Dosagem quantitativa ou qualitativa de G6PD
- Hemograma completo
- Contagem de reticulócitos
- Nível de metaemoglobina (se disponível)
- Testes de função hepática
- Função renal (creatinina, TFGe)
Monitoramento durante o tratamento: Hemograma e reticulócitos semanalmente no primeiro mês, depois mensalmente por 6 meses, e então trimestralmente. Testes de função hepática mensalmente por 3 meses e depois trimestralmente. Metaemoglobina se desenvolver cianose ou falta de ar.
Efeitos Colaterais
Comuns (1 em 10 ou mais):
- Hemólise leve dependente da dose (alguma queda na hemoglobina é esperada mesmo em pacientes com G6PD normal; geralmente 1-2 g/dL)
- Metahemoglobinemia — geralmente subclínica; características clínicas (cianose, falta de ar, cefaleia) em níveis >15-20%
- Náusea, desconforto abdominal, anorexia
- Dor de cabeça, tontura
- Insônia
- Erupção cutânea leve
Menos comuns, porém graves:
- Síndrome de Hipersensibilidade à Dapsona (DHS) — consulte a seção dedicada abaixo
- Hemólise grave em deficiência de G6PD não diagnosticada — pode ser fatal
- Agranulocitose — raro, mas potencialmente fatal; geralmente nos primeiros 3 meses
- Anemia aplástica, trombocitopenia
- Neuropatia periférica (motora ou sensitiva; frequentemente parcialmente reversível)
- Hepatite, icterícia colestática
- Psicose tóxica, depressão
- Síndrome de Stevens-Johnson / necrólise epidérmica tóxica (raro, mas relatado)
- “Pulmão por dapsona” — pneumonite eosinofílica (raro)
Síndrome de Hipersensibilidade à Dapsona (DHS)
O DHS é a complicação mais temida da terapia com dapsona. É uma reação de hipersensibilidade tardia (semelhante a DRESS) que ocorre em 0,5-3% dos usuários de dapsona, tipicamente 2-8 semanas após o início. A mortalidade é de aproximadamente 10% se não for reconhecida e tratada prontamente.
Tríade clássica:
- Febre (frequentemente o primeiro sinal)
- Erupção cutânea — morbiliforme, urticariforme, esfoliativa ou espectro completo de SJS/TEN
- Envolvimento de órgãos internos — linfadenopatia, hepatite (frequentemente a principal causa de morte), nefrite intersticial, eosinofilia, linfocitose atípica
Risco genético: o HLA-B*13:01 alelo aumenta dramaticamente o risco de DHS. A triagem pré-tratamento para HLA-B*13:01 é agora recomendada para pacientes de ascendência asiática (especialmente chinesa, coreana, indonésia, tailandesa) onde a frequência do alelo é de 5-15%. Pacientes positivos para o alelo não devem receber dapsona.
Reconhecimento e manejo: qualquer febre ou erupção cutânea nova nas primeiras 8 semanas de terapia com dapsona deve ser considerada DHS até que se prove o contrário. Interromper a dapsona imediatamente, realizar hemograma completo + testes de função hepática com urgência, encaminhar para atendimento de emergência. Tratamento: corticosteroides sistêmicos em alta dose, cuidados de suporte, monitorar por insuficiência hepática.
Contraindicações e Advertências
- Deficiência de G6PD documentada (ou não testada em populações de alta prevalência) — contraindicação absoluta, a menos que o benefício claramente supere o risco sob supervisão especializada
- Pacientes positivos para HLA-B*13:01 (quando testado)
- Hipersensibilidade à dapsona ou sulfonamidas
- Anemia grave
- Doença cardiopulmonar grave (baixa tolerância à metaemoglobinemia)
- Comprometimento hepático significativo
- Porfíria
- Hipersensibilidade a metabólitos da dapsona ou a sulfonamidas (reatividade cruzada rara, mas relatada)
Gravidez: a dapsona tem sido usada na gravidez para hanseníase e dermatite herpetiforme sem evidência de major teratogenicidade. Hemólise fetal é possível se o feto for deficiente em G6PD. Usar apenas se o benefício claramente superar o risco e com acompanhamento especializado obstétrico e dermatológico/infectológico.
Amamentação: a dapsona é excretada no leite materno; risco de hemólise em bebês com deficiência de G6PD. Aconselhamento especializado é necessário.
Interações medicamentosas
- Trimetoprima — aumenta significativamente os níveis de dapsona e o risco de metaemoglobinemia; a combinação é às vezes usada clinicamente (profilaxia para PCP), mas requer monitoramento rigoroso
- Outros medicamentos oxidantes (rasburicase, primaquina, quinolonas, nitrofurantoína) — risco aditivo de hemólise e metaemoglobinemia
- Probenecida — inibe a eliminação renal da dapsona, aumentando os níveis
- Rifampicina — a indução do CYP reduz os níveis de dapsona (embora a combinação seja o regime padrão de MDT para hanseníase — a dosagem leva isso em consideração)
- Co-trimoxazol, sulfassalazina, sulfonamidas — possível hipersensibilidade cruzada; hemólise aditiva
- Antirretrovirais — múltiplas interações em pacientes com HIV em profilaxia para PCP; consulte um farmacêutico clínico
Como os Comprimidos de Dapsona se Comparam às Alternativas
Para a maioria das indicações da dapsona, existem alternativas, cada uma com seu próprio perfil:
- MDT para Hanseníase — a combinação de dapsona + rifampicina + clofazimina é o padrão da OMS. Não há alternativa equivalente.
- Dermatite herpetiforme — a dieta subjacente sem glúten é curativa ao longo de meses a anos; a dapsona fornece controle rápido dos sintomas enquanto a dieta faz efeito, então geralmente pode ser reduzida gradualmente. Alternativa se a dapsona não for tolerada: sulfassalazina (efeito muito mais fraco).
- Profilaxia para PCP — co-trimoxazol é a primeira linha; dapsona é a opção de segunda linha em pacientes com alergia a sulfa ou intolerância ao co-trimoxazol. Atovaquona é a opção de terceira linha.
- Acne fulminante / hidradenite supurativa — isotretinoína oral, biológicos (adalimumabe para HS), antibióticos orais são alternativas.
Armazenamento e Prazo de Validade
Armazene os comprimidos de Dapsona abaixo de 25°C na embalagem original. Proteja da luz e da umidade. Mantenha fora do alcance de crianças. Use antes da data de validade impressa.
Perguntas Frequentes
Por que devo ser testado para deficiência de G6PD antes de iniciar os comprimidos de Dapsona?
Os glóbulos vermelhos deficientes em G6PD carecem da enzima que protege contra o estresse oxidativo. A dapsona (via seu metabólito hidroxilamina) é um potente oxidante. Pacientes com deficiência de G6PD expostos à dapsona desenvolvem hemólise aguda grave — a hemoglobina pode cair 4-5 g/dL em dias, com fadiga, icterícia, urina escura e, em casos graves, choque e morte. O teste de G6PD pré-tratamento é obrigatório; o teste custa pouco e previne uma complicação potencialmente fatal.
O que é a síndrome de hipersensibilidade à dapsona (DHS)?
A DHS é uma reação alérgica tardia (espectro DRESS) que se desenvolve 2-8 semanas após o início da dapsona. A tríade clássica é febre + erupção cutânea + envolvimento de órgãos internos (hepatite, linfadenopatia, eosinofilia). A mortalidade é de cerca de 10% se não for reconhecida precocemente. O alelo HLA-B*13:01 é um forte fator de risco genético (especialmente em populações do Leste/Sudeste Asiático). Qualquer febre ou erupção cutânea nova nas primeiras 8 semanas de tratamento com dapsona deve ser considerada DHS até prova em contrário — interrompa a dapsona imediatamente e procure atendimento médico de emergência.
Por que as pontas dos meus dedos ficam azuis com a dapsona?
Isso é metaemoglobinemia induzida por dapsona. O metabólito hidroxilamina da dapsona oxida o ferro da hemoglobina de Fe2+ (funcional) para Fe3+ (não funcional, metaemoglobina). A metaemoglobina aparece em cor marrom-chocolate e dá um tom azul-acinzentado à pele (cianose). Metaemoglobinemia leve (5-15%) é comum com a dapsona e geralmente assintomática. Níveis >20% causam falta de ar, dor de cabeça, fadiga. Níveis >30% são perigosos e requerem tratamento com azul de metileno. Interrompa a dapsona e procure atendimento médico se notar descoloração azul/cinza persistente com falta de ar.
Posso tomar dapsona com alimentos?
Sim — tome com alimentos para reduzir náuseas e desconforto gástrico. A comida não afeta significativamente a absorção da dapsona.
Por quanto tempo preciso tomar dapsona?
Depende da indicação. Terapia multidrogas para hanseníase: 6 meses (paucibacilar) ou 12 meses (multibacilar). Dermatite herpetiforme: anos (juntamente com a dieta sem glúten curativa, que leva 1-2 anos para suprimir totalmente a doença). Profilaxia para PCP: até CD4 >200 por 3+ meses. Hidradenite supurativa/acne fulminante: testes de 3-12 meses. O uso prolongado de dapsona tem seus próprios requisitos de monitoramento (hemograma completo + testes de função hepática pelo menos trimestralmente).
A dapsona é segura na gravidez?
A dapsona tem sido usada na gravidez para hanseníase e dermatite herpetiforme sem evidência de major teratogenicidade. A principal preocupação é a hemólise fetal se o feto for deficiente em G6PD. Use apenas se o benefício materno claramente superar o risco fetal, com acompanhamento especializado de obstetrícia, dermatologia e/ou doenças infecciosas.
Posso beber álcool com dapsona?
Álcool moderado não interage diretamente com a dapsona. No entanto, tanto a dapsona quanto o álcool são metabolizados pelo fígado e ambos podem causar hepatite — a exposição crônica combinada aumenta o risco de lesão hepática. Minimize o consumo de álcool durante o uso prolongado de dapsona.
Onde posso encomendar comprimidos de dapsona online?
Você pode encomendar comprimidos de dapsona da MedsBase em embalagens de 1000/2000/3000 comprimidos. Os pedidos são enviados para todo o mundo com embalagem discreta. A dapsona requer supervisão especializada em todo o mundo e testes de G6PD e monitoramento de base — certifique-se de ter supervisão especializada antes de encomendar.
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| Dosagem | 100 mg |
|---|---|
| Quantidade | 1000 Comprimido/s, 2000 Comprimido/s, 3000 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Abbott India Pvt Ltd |
| Tratamento | Acne, Hanseníase |
| Marca Genérica | Ácido Glicólico + Arbutina + Ácido Kójico |
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