⚡ Resposta rápida — O que é Doxolin?
Doxolin contém doxofilina, um broncodilatador metilxantínico com efeitos anti-inflamatórios, usado como terapia adjuvante para asma crônica e DPOC. A doxofilina é uma metilxantina mais recente com eficácia similar à teofilina, mas com maior margem de segurança — menos efeitos colaterais cardíacos, gastrointestinais e no SNC. Não requer monitoramento rotineiro dos níveis do fármaco. A dose é de 400 mg uma ou duas vezes ao dia. Cada comprimido contém 400 mg, fabricado por Zydus Cadila em instalações certificadas pela WHO-GMP.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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O que é Doxolin?
Doxolin é um broncodilatador metilxantínico oral. As metilxantinas são derivadas de alcaloides naturais (a teofilina é a dimetilxantina presente no chá). Seu uso diminuiu desde os anos 1990, quando os β2-agonistas inalatórios e corticosteroides se tornaram a primeira linha de tratamento — mas ainda têm um papel como terapia adjuvante de terceira linha em casos difíceis de asma e DPOC.
Como o Doxolin funciona?
- Inibição da fosfodiesterase (PDE3, PDE4) — aumenta o AMP cíclico no músculo liso das vias aéreas e nas células inflamatórias; o resultado líquido é broncodilatação e redução na liberação de mediadores.
- Antagonismo do receptor de adenosina — bloqueia a broncoconstrição mediada por adenosina e a liberação de mediadores pelos mastócitos.
- Ativação do HDAC2 (teofilina em níveis séricos baixos de 5–10 mg/L) — restaura a responsividade aos corticosteroides na DPOC e na asma grave, onde a resistência aos esteroides é parcialmente mediada pela redução do HDAC2.
- Contratilidade diafragmática — as metilxantinas reduzem a fadiga diafragmática, sendo úteis na DPOC com limitação grave do fluxo aéreo.
Usos e Indicações
- Asma crônica grave — adição à terapia com ICS-LABA em altas doses quando é necessária broncodilatação adicional
- Manutenção da DPOC — adição à terapia LAMA-LABA ou terapia tripla
- Asma noturna — formulação de liberação prolongada proporciona broncodilatação durante a noite
- Apneia da prematuridade (teofilina) — uso neonatal
- Pacientes intolerantes à teofilina — alternativa melhor tolerada
Posologia do Doxolin
| Paciente | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Adultos — inicial | 200 mg | Três vezes ao dia — primeiros 7 dias |
| Adultos — manutenção | 400 mg | Uma ou duas vezes ao dia |
| Idosos / doença hepática | Reduzir a dose pela metade | Uma ou duas vezes ao dia |
Efeitos colaterais do Doxolin
- Náusea, vômito, dispepsia
- Dor de cabeça
- Tremor
- Insônia, inquietação
- Palpitações leves (menos que a teofilina)
- Hipocalemia leve em doses elevadas
Graves — pare e procure ajuda:
- Palpitações graves ou arritmia
- Vômitos persistentes
- Reação alérgica grave
Avisos e Precauções
- Não há monitoramento rotineiro dos níveis sanguíneos — margem de segurança mais ampla do que a teofilina.
- Muitas interações medicamentosas — consulte a tabela de interações. A maioria é metabolizada pelo CYP1A2; muitos inibidores e indutores alteram significativamente os níveis.
- Tabagismo induz o CYP1A2 e reduz os níveis de teofilina em ~50% — reajuste a dose ao parar de fumar.
- Doença cardíaca: use com cautela em arritmias, insuficiência cardíaca, hipertensão grave.
- Hipertireoidismo: aumento da depuração mais efeitos adrenérgicos exagerados.
- Gravidez e amamentação: geralmente evitado; use apenas se o benefício for claro.
- Doença hepática: reduza a dose — as metilxantinas são metabolizadas hepaticamente.
Contraindicações
- Hipersensibilidade à doxofilina ou outras xantinas (cafeína, teobromina)
- Doença ulcerosa péptica ativa
- Taquiarritmias não controladas
- Insuficiência cardíaca grave (NYHA IV)
Interações medicamentosas
| Medicamento interagente | Efeito | O que fazer |
|---|---|---|
| Ciprofloxacin, eritromicina, claritromicina, fluvoxamina | Inibem a CYP1A2 → aumentam os níveis de teofilina → toxicidade (náusea, arritmia, convulsões) | Evitar ou reduzir a dose de teofilina em 50%; verificar níveis séricos |
| Cimetidina, alopurinol | Aumentam os níveis de teofilina | Reduzir a dose; monitorar os níveis |
| Fenitoína, carbamazepina, rifampicina | Induzem a CYP — reduzem os níveis | Pode ser necessária dose maior |
| Tabagismo | Induz a CYP1A2 — reduz os níveis | Reajustar a dose ao parar de fumar |
| β-agonistas, diuréticos | Hipocalemia aditiva | Monitorar potássio |
Armazenamento
- Armazene abaixo 25°C em local fresco e seco, longe da luz solar direta.
- Mantenha na embalagem original até o uso para proteger da umidade e da luz.
- Não use após a data de validade impressa na cartela.
- Mantenha fora do alcance de crianças.
Alternativas Relacionadas na MedsBase
- Asthalin Inhaler — salbutamol de alívio
- Budecort Inhaler — budesonida ICS preventivo
- Foracort Inhaler — budesonida + formoterol ICS-LABA
- Tiova Inhaler — tiotrópio LAMA para DPOC
- Montair — comprimido de montelucaste LTRA
Perguntas Frequentes
Como a doxofilina difere da teofilina?
A doxofilina é uma metilxantina mais recente (introduzida na década de 1990) com eficácia broncodilatadora similar e uma margem de segurança mais ampla. Efeitos colaterais cardíacos, gastrointestinais e no SNC são menos comuns; o monitoramento rotineiro dos níveis sanguíneos não é necessário; e tem menos interações medicamentosas.
Por que preferir doxofilina em vez de teofilina?
Melhor tolerabilidade, posologia mais simples (sem monitoramento de nível), menos interações. Particularmente útil em pacientes idosos e naqueles que não toleraram a teofilina.
Quão rápido o Doxolin faz efeito?
A broncodilatação começa dentro de 1 hora; efeito completo em dias.
O Doxolin é um medicamento de alívio?
Não — é um controlador. Mantenha um SABA (Asthalin, Levolin) para crises agudas.
Posso tomar Doxolin com meu CI?
Sim — a doxofilina geralmente é adicionada ao CI ou CI-LABA quando é necessária broncodilatação adicional.
Quais são os efeitos colaterais comuns?
Náusea, dor de cabeça leve, tremor, insônia. Geralmente mais leves que a teofilina em broncodilatação equivalente.
O Doxolin é seguro na gravidez?
Dados limitados; terapia inalatória é preferível.
Crianças podem tomar Doxolin?
Usar com cautela; recomendada supervisão especializada em uso pediátrico.
Como o Doxolin se compara ao roflumilast (Rofaday)?
Ambos são agentes orais não broncodilatadores com efeitos anti-inflamatórios. O roflumilast é especificamente para DPOC grave com bronquite crônica. A doxofilina tem uso mais amplo em asma e DPOC como broncodilatador adicional.
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