⚡ Resposta Rápida — O que é Duolin Respules?
Duolin Respules contém brometo de ipratrópio + levossalbutamol, usado como medicação de alívio para broncoespasmo agudo em asma e DPOC. A combinação oferece dois broncodilatadores complementares em uma única dose: levosalbutamol (um agonista β2 de ação curta com início rápido de 1–5 minutos) e ipratropium (um antagonista muscarínico de ação curta com início em 15 minutos). Juntos, proporcionam broncodilatação mais completa do que cada um isoladamente — especialmente na DPOC, onde o tônus parassimpático é o principal componente reversível. Fabricado pela Cipla. Cada respules fornece ipratropium 500 mcg + levosalbutamol 1,25 mg em 2,5 ml.
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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O que é Duolin Respules?
Duolin Respules é uma combinação em dose fixa de ipratrópio e levossalbutamol fabricado pela Cipla em instalações certificadas pela OMS-GMP. Internacionalmente, a mesma combinação é vendida como Combivent (DuoNeb).
Como o Duolin Respules Funciona?
- Ipratropium bloqueia os receptores muscarínicos M1, M2 e M3 no músculo liso das vias aéreas, neutralizando o tônus parassimpático — início em 15 min, duração de 4–6 horas.
- Levosalbutamol (isômero R ativo do salbutamol) ativa os receptores β2, aumentando o AMP cíclico e produzindo broncodilatação rápida — início em 1–5 min, duração de 4–6 horas.
- Sinergia: as duas vias atuam em paralelo, proporcionando broncodilatação mais profunda do que cada uma isoladamente — particularmente útil em DPOC e asma grave aguda.
Usos e Indicações
- Exacerbações agudas de DPOC — broncodilatador de primeira linha junto ou em vez de um SABA
- Asma grave aguda — adicionado a SABA em altas doses em crises moderadas a graves (pediátrico e adulto)
- Alívio sintomático crônico de DPOC — quando um LAMA não está disponível ou é preferida cobertura de ação curta
- Broncoespasmo secundário a sibilância viral, bronquiolite em crianças pequenas (caso a caso)
Posologia do Duolin Respules
| Paciente | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Adultos — agudo | 1 respule | A cada 4–6 h; até 3 consecutivas em crises graves |
| Crianças de 6 a 12 anos | 0,5 respule (metade) | A cada 4–6 horas |
Como Usar o Duolin Respules Corretamente
- Lave as mãos; monte um nebulizador limpo e seco, copo e máscara ou bocal.
- Gire e remova a tampa do respule; esprema o conteúdo no copo.
- Ligue o compressor — uma névoa fina aparece em segundos.
- Respire normalmente com respirações profundas ocasionais; garanta vedação adequada da máscara em crianças.
- Continue por 5–10 minutos até o copo começar a cuspir.
- Descarte qualquer respule não utilizado; lave o copo e o bocal, deixe secar ao ar.
- Evite o contato da névoa com os olhos — risco de glaucoma.
Efeitos Colaterais do Duolin Respules
- Boca seca (anticolinérgico)
- Irritação na garganta, tosse
- Dor de cabeça leve
- Tremor leve e palpitações (efeitos β2 do levossalbutamol)
- Gosto amargo ou metálico
- Irritação ocular se o produto entrar em contato com os olhos
Menos comuns, porém graves:
- Glaucoma de ângulo fechado agudo (evite o aerossol próximo aos olhos; prefira o bocal em vez da máscara)
- Retenção urinária aguda em pacientes com obstrução prostática
- Reação alérgica grave
- Broncoespasmo paradoxal
Avisos e Precauções
- Evite o aerossol próximo aos olhos — risco de glaucoma agudo em pacientes predispostos (câmara anterior estreita, histórico familiar). Use o bucal em vez da máscara quando possível.
- Obstrução prostática: cuidado em homens idosos; risco de retenção urinária.
- Doença cardiovascular: cuidado com arritmias e doença coronariana grave (componente β2)
- Gravidez: baixo risco; asma não controlada é mais perigosa que a medicação.
- Carregue um broncodilatador de ação rápida (SABA) para alívio da asma — o ipratrópio tem início de ação mais lento.
Contraindicações
- Hipersensibilidade ao ipratrópio, derivados da atropina, levossalbutamol ou excipientes
- Hipersensibilidade grave à lactose/proteína do leite (DPI)
Interações medicamentosas
| Medicamento interagente | Efeito | O que fazer |
|---|---|---|
| Bloqueadores beta não seletivos (propranolol, colírio de timolol) | Bloqueiam o efeito β2 — podem precipitar broncoespasmo grave. | Evitar; mudar para betabloqueador cardiosseletivo se essencial |
| Diuréticos de alça ou tiazídicos | Hipocalemia aditiva | Monitorar potássio sérico com doses altas |
| Corticosteroides sistêmicos | Hipocalemia + hiperglicemia aditivas | Monitorar eletrólitos e glicose |
| Teofilina/aminofilina | Taquicardia e hipocalemia aditivas | Monitorar frequência cardíaca e potássio |
| IMAOs e antidepressivos tricíclicos | Potencializam os efeitos cardiovasculares | Cuidado — monitore PA/FC |
| Digoxina | Hipocalemia aumenta o risco de toxicidade por digoxina | Monitore o potássio; verifique o nível de digoxina se sintomático |
Armazenamento
- Armazene abaixo 25°C, protegido da luz direta.
- Mantenha os respules na embalagem original de alumínio até o uso imediato.
- Uma vez aberto o respule, use imediatamente; descarte qualquer sobra.
- Não refrigerar. Manter fora do alcance de crianças.
Alternativas Relacionadas na MedsBase
- Asthalin Inhaler — salbutamol de alívio
- Budecort Inhaler — budesonida ICS preventivo
- Foracort Inhaler — budesonida + formoterol ICS-LABA
- Tiova Inhaler — tiotrópio LAMA para DPOC
- Montair — comprimido de montelucaste LTRA
Perguntas Frequentes
O Duolin é o mesmo que Combivent?
O Combivent (Boehringer Ingelheim) contém ipratrópio + albuterol (salbutamol). O Duolin (Cipla) contém ipratrópio + levossalbutamol — o isômero R ativo. Clinicamente equivalentes com metade da dose em miligramas de levossalbutamol, potencialmente com menos tremor.
Quando é usada a combinação SAMA + SABA?
Mais comumente em exacerbações agudas de DPOC e asma aguda moderada a grave. Em doença estável, a combinação às vezes é usada como alívio conforme necessário, embora as diretrizes modernas favoreçam ICS-formoterol SMART/MART para asma.
Quão rápido o Duolin faz efeito?
O levossalbutamol começa a broncodilatação em 1–5 minutos; o ipratrópio adiciona efeito em 15–30 minutos. Duração combinada total de 4–6 horas.
Com que frequência posso usar o Duolin?
Até 4× ao dia rotineiramente; em ataques graves sob supervisão, pode ser usado em sequência a cada 20 minutos ×3.
Crianças podem usar Duolin?
Sim, na dosagem apropriada para a idade e sob supervisão médica. Frequentemente usado em emergências pediátricas para ataques de asma moderados a graves.
O Duolin é seguro na gravidez?
Ambas as moléculas têm dados tranquilizadores sobre uso na gravidez. Asma não controlada é mais perigosa que a combinação.
Por que boca seca com Duolin?
Efeito anticolinérgico do ipratrópio. Goles de água, goma de mascar e higiene oral ajudam.
Posso usar Duolin Respules com budesonida?
Sim — a nebulização conjunta de Duolin com Budecort Respules no mesmo copo é comum em ataques agudos moderados a graves. Esvazie todos os respules no copo; nebulize em uma única sessão.
O Duolin é uma terapia de manutenção?
Pode ser usado regularmente na DPOC como manutenção 4 vezes ao dia, embora as diretrizes modernas prefiram LAMA uma vez ao dia (Tiova, Airz) ± LABA. Para asma, o uso regular de medicamentos de alívio contendo SABA não é mais recomendado — mude para ICS-LABA.


























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