⚡ Resposta rápida — O que é Glizid?
Glizid é uma marca de gliclazida (40 mg ou 80 mg), uma sulfonilureia de segunda geração usada para tratar diabetes tipo 2. Ela reduz a glicemia ao estimular o pâncreas a liberar mais insulina. As sulfonilureias geralmente reduzem o HbA1c em 1,0–1,5 pontos percentuais e são adicionadas quando a metformina sozinha não é suficiente. Tome com ou logo antes do café da manhã para acompanhar o aumento da glicose pós-refeição e minimizar a hipoglicemia. Principais riscos: baixa de açúcar no sangue (especialmente se as refeições forem puladas) e ganho de peso moderado (1–3 kg). Risco de hipoglicemia: Menor que o glibenclamida, semelhante ao glimepirida. O estudo ADVANCE (2008) mostrou que a gliclazida MR produziu menos eventos hipoglicêmicos graves do que outros braços de terapia intensiva. Evite em diabetes tipo 1, CAD, insuficiência renal/hepática grave e alergia a sulfa. Não é uma terapia de primeira linha nas diretrizes modernas, mas continua amplamente utilizada, barata e eficaz.
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O que é Glizid?
Glizid é um medicamento antidiabético oral que contém gliclazida (40 mg ou 80 mg), fabricado pela Panacea Biotech. É prescrito para adultos com diabetes mellitus tipo 2, geralmente adicionado à metformina quando as metas glicêmicas não são atingidas apenas com metformina. Disponível em embalagens de 30, 60, 90 ou 180 comprimidos.
Como o Glizid funciona?
A gliclazida fecha os canais de potássio sensíveis ao ATP nas células beta pancreáticas para estimular a liberação de insulina. É seletiva para o canal KATP das células beta pancreáticas (SUR1) e se liga fracamente aos canais cardíacos/vasculares, razão pela qual é considerada a sulfonilureia mais segura do ponto de vista cardiovascular. Também possui efeitos antioxidantes leves.
Duração da ação: Liberação imediata: duas vezes ao dia. Liberação modificada (MR): uma vez ao dia (gliclazida MR 30–120 mg). As sulfonilureias são mais eficazes quando ainda há produção significativa de insulina endógena — ou seja, no estágio inicial a intermediário do diabetes tipo 2. Tornam-se menos eficazes à medida que a função das células beta diminui ao longo dos anos.
Redução esperada de HbA1c como monoterapia: 1,0–1,5 pontos percentuais. A glicemia em jejum geralmente diminui em 3–7 dias.
Posologia e Administração
Liberação imediata: iniciar com 40–80 mg uma vez ao dia no café da manhã, ajustar para 160 mg duas vezes ao dia, se necessário (máximo de 320 mg/dia). Liberação modificada: 30 mg uma vez ao dia, ajustar até 120 mg/dia.
- O horário é crucial. Sempre tome com ou imediatamente antes da principal refeição do dia. Tomar em jejum ou sem comer depois pode causar hipoglicemia.
- Não duplique a dose. Se esquecer uma dose, pule-a — tome a próxima dose programada com sua próxima refeição.
- Monitore sua glicemia. Principalmente nas primeiras 2–4 semanas, ao ajustar a dose ou após qualquer doença.
- Leve comprimidos de glicose ou um lanche açucarado. Sulfonilureias podem causar hipoglicemia horas após a última dose.
Efeitos Colaterais
Comuns:
- Hipoglicemia — o principal risco. Sintomas: tremores, sudorese, palpitações, fome, confusão, dor de cabeça. Trate com 15 g de carboidrato de ação rápida (comprimidos de glicose, suco), seguido de um lanche contendo carboidrato complexo.
- Ganho de peso — 1–3 kg em média, devido aos efeitos anabólicos mediados pela insulina.
- Náusea, desconforto gastrointestinal leve
- Erupção cutânea (tipicamente precoce, ocasionalmente fotossensibilidade)
Incomum, mas importante:
- Hipoglicemia grave ou prolongada — especialmente em idosos, insuficiência renal, refeições perdidas ou interações medicamentosas
- Hiponatremia (rara)
- Anemia hemolítica na deficiência de G6PD (rara)
- Icterícia colestática (rara)
Interações medicamentosas
Aumentar o risco de hipoglicemia (elevar os níveis de gliclazida ou adicionar efeito redutor de glicose):
- Insulina, meglitinidas, outros medicamentos para diabetes
- Álcool (especialmente em excesso ou sem comida)
- Trimetoprima/sulfametoxazol, fluconazol, claritromicina
- Bloqueadores beta não seletivos (também mascaram os sintomas de hipoglicemia)
- Inibidores da ECA, salicilatos em doses altas
- Inibidores da MAO, fibratos
Reduzir o efeito hipoglicemiante:
- Corticosteroides, contraceptivos orais, diuréticos tiazídicos, hormônios tireoidianos, fenitoína, rifampicina, antipsicóticos atípicos
Quem não deve tomar Glizid?
- Diabetes mellitus tipo 1
- Cetoacidose diabética (CAD), com ou sem coma
- Insuficiência renal grave — Use com cautela em insuficiência renal leve a moderada; reduza a dose. Evite em insuficiência grave.
- Insuficiência hepática grave
- Alergia conhecida a sulfonamidas (sulfa)
- Gravidez — as sulfonilureias não são a primeira escolha na gravidez (prefira-se insulina)
- Amamentação — dados limitados; evite
- Deficiência de G6PD (contraindicação relativa)
Em idosos (> 65 anos): inicie com metade da dose usual e aumente lentamente — o risco e as consequências da hipoglicemia são maiores.
Armazenamento
Armazene o Glizid abaixo de 25°C em local seco, na embalagem original. Mantenha fora do alcance de crianças.
Perguntas Frequentes
Glizid é o mesmo que gliclazida?
Sim. Glizid é uma marca de gliclazida fabricada pela Panacea Biotech. A bioequivalência é exigida pelas autoridades reguladoras, portanto, o efeito clínico é o mesmo da marca original na mesma dose.
A gliclazida é mais segura que a glimepirida ou a glibenclamida?
A gliclazida MR tem as evidências mais robustas de baixas taxas de hipoglicemia e neutralidade cardiovascular entre as sulfonilureias (estudo ADVANCE). Para idosos e pessoas com doenças cardiovasculares, a gliclazida MR é frequentemente a sulfonilureia preferida.
O Glizid pode causar ganho de peso?
Sim — as sulfonilureias geralmente causam um ganho de peso de 1 a 3 kg no primeiro ano. Isso ocorre em parte porque a insulina é um hormônio anabólico e em parte porque as pessoas comem lanches extras para prevenir a hipoglicemia. Se o ganho de peso for uma preocupação, um inibidor de DPP-4 ou um inibidor de SGLT-2 pode ser preferível.
O que devo fazer se tiver uma hipoglicemia?
Tome 15 g de carboidrato de ação imediata imediatamente — 4-5 comprimidos de glicose, 150 mL de suco regular ou refrigerante, ou 1 colher de sopa de mel. Verifique a glicose após 15 minutos; repita se ainda estiver < 4,0 mmol/L. Em seguida, consuma um lanche contendo carboidrato complexo (pão, biscoito) para prevenir recaídas. As hipoglicemias por sulfonilureias podem durar horas — episódios graves necessitam de avaliação médica.
Posso beber álcool enquanto tomo Glizid?
Álcool moderado com comida geralmente é seguro. Evite o consumo excessivo de álcool e evite álcool em jejum — ambos aumentam drasticamente o risco de hipoglicemia. O álcool também pode piorar rubor e náusea em algumas pessoas que tomam sulfonilureias.
Ainda preciso tomar metformina se eu usar Glizid?
Geralmente, sim. As sulfonilureias são quase sempre usadas em conjunto com a metformina, e não em substituição a ela. A metformina permanece como tratamento de primeira linha e atua por um mecanismo diferente (reduzindo a produção hepática de glicose), portanto, os dois medicamentos têm efeito aditivo.
Onde posso comprar Glizid online?
Você pode pedir Glizid (40 mg ou 80 mg) na MedsBase em embalagens de 30, 60, 90 ou 180 comprimidos. Enviamos para todo o mundo, com embalagem discreta e estoque genuíno certificado pela WHO-GMP.
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- Amaryl — Glimepirida 1/2/4 mg (Sanofi)
- Glycomet SR — Metformina de liberação prolongada
- Januvia — Sitagliptina (inibidor de DPP-4)
- Jardiance — Empagliflozina (inibidor de SGLT-2)
- Glucored — Glibenclamida + Metformina combinados
- Glycomet-GP — Metformina + Glimepirida combinados
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