Hepcvir L
Hepcvir L (Sofosbuvir + Ledipasvir 400 + 90 mg) — marca Cipla do regime de dose única para HCV dos genótipos 1/4/5/6. Uma vez ao dia com alimentos.
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
Resposta Rápida
Hepcvir L — sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg combinação fixa (Cipla Inc). Regime de dose única para hepatite C crônica dos genótipos 1, 4, 5, 6 — terapia oral de 12 semanas uma vez ao dia. Taxa de cura ≥95%. Genérico de Harvoni da Gilead.
O que você obtém com a MedsBase:
- fabricante certificado pela WHO-GMP
- Embalagem discreta em envelope simples
- Envio para todo o mundo
- Avaliado por mais de 1.400 clientes (ler avaliações)
📦 Garantia de Reenvio: se seu pedido não chegar em 20 dias úteis após o despacho, reenviamos sem custo adicional. Ler a política.
Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
Hepcvir L é enviado de um fabricante certificado pela WHO-GMP em embalagem discreta, cobrado por meio de um processador de pagamento regulamentado (o descritor da fatura indica um processador de pagamento regulamentado — nunca MedsBase ou qualquer nome de medicamento). Cada pedido inclui nossa Garantia de Reenvio de 20 dias úteis.
Todos os tratamentos com AAD para hepatite C carregam um alerta da FDA sobre a reativação do vírus da hepatite B em pacientes coinfectados com HCV + HBV (que pode ser fulminante e fatal). Teste para HBsAg e DNA do HBV antes de iniciar qualquer regimen com AAD. Se positivo para HBV, a hepatologia deve gerenciar o cotratamento ou terapia anti-HBV profilática.
Como funciona
Dois antivirais de ação direta complementares em um único comprimido:
- Sofosbuvir — inibidor da polimerase de nucleotídeo NS5B (terminador de cadeia)
- Ledipasvir — inibidor de NS5A (replicação e montagem de vírion)
O ataque combinado a duas proteínas virais essenciais oferece uma alta barreira à resistência. A combinação é ativa para os genótipos 1/4/5/6. Para os genótipos 2 e 3, sofosbuvir + velpatasvir ou sofosbuvir + daclatasvir são preferíveis.
A absorção de ledipasvir é dependente do pH. Tome com alimentos para maximizar os níveis. Os IBPs (omeprazol, pantoprazol) reduzem a absorção de ledipasvir — tome o comprimido de DAA logo pela manhã antes de qualquer dose de IBP, OU mude para bloqueadores H2 (famotidina) ou antiácidos durante a terapia. Os antiácidos devem ser tomados com intervalo de ≥4 horas.
Tabela de duração do tratamento
| População | Esquema |
|---|---|
| Genótipo 1, 4, 5, 6, sem tratamento prévio, sem cirrose | 12 semanas um comprimido diário |
| Paciente virgem de tratamento com cirrose compensada | 12 semanas (24 semanas se perfil de difícil tratamento) |
| Experiente em tratamento, sem cirrose | 12 semanas |
| Pacientes com experiência prévia de tratamento e cirrose | 12 semanas + ribavirina OU 24 semanas sem |
| Cirrose descompensada (Child-Pugh B/C) | 12 semanas + ribavirina (supervisão especializada em hepatologia) |
Resposta virológica sustentada 12 semanas após o tratamento (SVR12) é o marcador de cura — alcançado em ~95-99% dos pacientes em regimes modernos de AAD.
Interações medicamentosas importantes
| Medicamento | Efeito e ação |
|---|---|
| Amiodarona + sofosbuvir | Alerta da FDA — bradicardia sintomática, mortes relatadas. Evitar combinação. Se inevitável, monitoramento cardíaco hospitalar necessário. |
| IBPs (omeprazol, pantoprazol) | Reduzem absorção de ledipasvir (dependente de pH). Tomar regimes contendo ledipasvir com alimento e IBPs com ≥4 horas de intervalo, ou usar bloqueadores H2/antiácidos. Velpatasvir também sensível ao pH — mesma recomendação. |
| Rifampicina, rifabutina | Fortes indutores de CYP3A4 + P-gp — reduzem significativamente níveis de AAD. Evitar combinação. |
| Erva de São João | Indução de CYP3A4 — reduz níveis de AAD e risco de falha terapêutica. Evitar durante todo o tratamento. |
| Fenitoína, carbamazepina, oxcarbazepina | Anticonvulsivantes indutores — reduzem significativamente níveis de AAD. Trocar para antiepiléptico não indutor (lamotrigina, levetiracetam) antes de iniciar terapia para hepatite C. |
| Estatinas (rosuvastatina, atorvastatina) | Aumentos variáveis nos níveis de estatina. Usar dose mínima; rosuvastatina geralmente evitada com sof+vel; atorvastatina aceitável em dose baixa. |
| Varfarina | O INR pode variar conforme o fígado se recupera durante a terapia com AADs. Monitore o INR semanalmente até que se estabilize. |
| Antirretrovirais para HIV | Tenofovir + ledipasvir — aumento da exposição ao tenofovir; monitore a função renal. Efavirenz reduz os níveis de velpatasvir — evite a combinação. Coinfecção HCV-HIV sempre requer acompanhamento de especialista em infectologia/hepatologia. |
Perguntas Frequentes
Qual é a taxa de cura?
Os regimes modernos de AADs alcançam resposta virológica sustentada (SVR12) — HCV RNA indetectável 12 semanas após o tratamento, considerado cura — em 95-99% dos pacientes em todos os genótipos. Cirrose, falha prévia de tratamento e coinfecção HCV/HIV reduzem levemente as taxas de resposta.
O que é SVR12?
Resposta Virológica Sustentada em 12 semanas pós-tratamento. Após completar um curso de 12 semanas de AADs, o HCV RNA é verificado 12 semanas após a última dose. Indetectável = cura. Recidiva tardia após SVR12 é <1%.
Vou precisar de um teste de acompanhamento?
Sim. HCV RNA no final do tratamento + 12 semanas após o tratamento confirma SVR12. Bioquímica hepática e FibroScan/imagologia em 6-12 meses para pacientes cirróticos avaliarem regressão. Mesmo após a cura, rastreie carcinoma hepatocelular a cada 6 meses se houver cirrose estabelecida.
E sobre hepatite B?
Todos os AADs possuem um alerta da FDA para reativação do HBV em pacientes com coinfecção HCV+HBV. Teste HBsAg e DNA do HBV antes de iniciar. Se HBV-positivo, hepatologia deve coordenar.
Posso beber álcool?
Evite álcool durante todo o tratamento e idealmente por 6-12 meses após. Uso ativo de álcool não contraindica terapia com AADs, mas piora os resultados hepáticos a longo prazo independentemente do status de HCV.
Gravidez?
Sofosbuvir é categoria B de gravidez da FDA (sem dados de teratogenicidade humana; dados animais tranquilizadores). A maioria dos AADs carece de dados na gravidez. Contracepção durante a terapia é padrão. Ribavirina (quando usada como adjuvante) é fortemente teratogênica — ambos os parceiros devem usar contracepção durante a terapia com ribavirina e 6 meses após.
Efeitos colaterais?
Os AADs modernos são geralmente bem tolerados. Comuns: fadiga, cefaleia, náusea, insônia. Menos comuns: rash, diarreia. Efeitos colaterais que limitam o tratamento são raros.
Genérico vs original — faz diferença?
Os genéricos indianos de AADs são fabricados sob licenças voluntárias da Gilead (Sovaldi, Harvoni, Epclusa), AbbVie e BMS. Eles são bioequivalentes e contêm a mesma molécula. Múltiplos estudos do mundo real (CT2, Plus-Asia) mostram taxas de RVS12 equivalentes aos produtos de marca.
Interações medicamentosas para monitorar?
As mais importantes: amiodarona + sofosbuvir (bradicardia com alerta de caixa preta), rifampicina (reduz os níveis de AADs), IBPs (reduzem ledipasvir/velpatasvir), ajustes necessários em ARVs para HIV em coinfecção. Sempre informe todos os medicamentos, incluindo fitoterápicos e de venda livre.
Após a cura — posso pegar HCV novamente?
Sim. A RVS elimina a infecção atual, mas não confere imunidade futura. A reinfecção por novas exposições (uso de drogas intravenosas, procedimentos médicos inseguros, HSH com coinfecção por HIV) é possível. Oriente sobre prevenção e ofereça teste de RNA para HCV em qualquer nova exposição de risco.
Hepcvir-L e Hepcinat LP são combinações fixas de sofosbuvir + ledipasvir clinicamente intercambiáveis — ambas são genéricos indianos certificados pela WHO-GMP de Harvoni, com eficácia idêntica, dosagem idêntica e taxas de SVR12 idênticas.
Veja também: Hepcinat LP — O Harvoni genérico da Natco — sofosbuvir 400 mg + ledipasvir 90 mg em um único curso de 12 semanas para hepatite C genótipos 1, 4, 5, 6.
Outros Medicamentos para Hepatite C
- Velpanat — sofosbuvir + velpatasvir — alternativa pan-genotípica incluindo G2 e G3
- Hepcvel — sofosbuvir + velpatasvir — marca Cipla
- Natdac — daclatasvir 30/60 mg — inibidor NS5A alternativo para parceiro de sofosbuvir
- MyHep — monoterapia com sofosbuvir 400 mg como base
- Hepcvir — sofosbuvir 400 mg — marca Cipla
Mais opções em Medicamentos para Hepatite
Classificados pelo volume recente de pedidos no MedsBase — o que outros clientes nesta categoria estão escolhendo.
| Dosagem | 90 mg + 400 mg |
|---|---|
| Quantidade | 28 Comprimido/s, 56 Comprimido/s, 84 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Cipla Inc |
| Tratamento | Hepatite C |
| Marca Genérica | Ledipasvir e Sofosbuvir |
Hepcvir L
Perguntas e respostas
Hepcvir L
Produtos relacionados
Avaliações
Ainda não há avaliações