Colírio Zonat
Zonat (natamicina 5%) — colírio antifúngico polieno, primeira linha para ceratite fúngica filamentosa (Fusarium, Aspergillus). Dosagem horária inicialmente; emergência que ameaça a visão.
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Colírio Zonat?
O Colírio Zonat é Natamicina 5%, um antifúngico oftálmico para ceratite fúngica (infecção da córnea). A natamicina é a primeira linha para fungos filamentosos (Fusarium, Aspergillus). A ceratite fúngica é uma emergência que ameaça a visão, exigindo avaliação oftalmológica urgente.
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O que é o Colírio Zonat?
O Colírio Zonat é fabricado pela Sun Pharma e contém Natamicina 5% como uma suspensão oftálmica estéril. A natamicina é um antifúngico polieno — o único colírio antifúngico tópico aprovado pela FDA para ceratite fúngica. É o agente de primeira linha para fungos filamentosos (Fusarium, Aspergillus, Curvularia), que são a causa dominante de ceratite fúngica em ambientes tropicais e agrícolas.
Como Funciona
A natamicina se liga ao ergosterol na membrana celular fúngica, formando poros que perturbam a integridade da membrana e levam à morte da célula fúngica. A droga penetra mal através do epitélio corneal intacto, por isso a desbridação é frequentemente realizada antes da instilação para melhorar a entrega da droga à infecção estromal mais profunda.
Indicações
- Ceratite fúngica causado por Fusarium, Aspergillus, Curvularia (fungos filamentosos)
- Blefarite fúngica com envolvimento da córnea
- Empírico de primeira linha quando há suspeita de ceratite fúngica aguardando resultados de cultura
Posologia
1 gota no(s) olho(s) afetado(s) a cada 1–2 horas durante os primeiros 3–4 dias, depois 1 gota a cada 3–4 horas pelos próximos 14–21 dias. O tratamento total geralmente dura 4–6 semanas. Agite bem antes de cada uso, pois a suspensão sedimenta. Supervisão especializada é necessária durante todo o tratamento — a ceratite fúngica frequentemente requer terapias adicionais (desbridamento, voriconazol oral, injeções intrastromais ou ceratoplastia terapêutica).
Efeitos Colaterais
Local: ardência, queimação, hiperemia conjuntival, visão turva, dor ocular, sensação de corpo estranho, precipitado branco na superfície da córnea (a própria suspensão é opaca).
Sistêmico: mínima com uso tópico.
Advertências & Contraindicações
- Hipersensibilidade a antifúngicos polienos
- Uso concomitante de esteroides tópicos — fortemente contraindicado em ceratite fúngica (acelera a proliferação fúngica)
- Gravidez/amamentação — absorção tópica mínima; discutir com o prescritor
- Sempre sob supervisão especializada; a ceratite fúngica não é passível de autogerenciamento
Armazenamento
Armazene a 2–25°C protegido da luz. Agite bem antes de cada uso. Descartar 28 dias após a primeira abertura ou conforme indicado no rótulo.
Perguntas Frequentes
O que causa ceratite fúngica?
O trauma envolvendo material vegetal ou vegetativo é a causa clássica (Fusarium, Aspergillus). Outros fatores de risco: uso de lentes de contato com higiene inadequada, uso prolongado de esteroides tópicos, imunossupressão, doença da superfície ocular.
Por que a ceratite fúngica é tão perigosa?
Os fungos penetram profundamente no estroma da córnea; os medicamentos antifúngicos penetram mal através do epitélio intacto; os tratamentos duram semanas, não dias; o risco de perfuração é alto. Muitos casos exigem transplante de córnea terapêutico.
Quando devo suspeitar de ceratite fúngica?
Suspeite após lesão agrícola, trauma vegetativo, em resposta ruim ao tratamento com esteroides ou em qualquer infiltrado corneano progressivo que não melhora com terapia antibacteriana. Bordas penugentas, lesões satélites e um hipópio (pus na câmara anterior) são sinais clássicos.
Por que devo evitar esteroides?
Os esteroides suprimem a resposta imunológica que ajuda a eliminar a infecção fúngica, permitindo que os fungos proliferem sem controle. Adicionar esteroides à ceratite fúngica pode devastar a córnea em poucos dias. Sempre confirme a origem bacteriana antes de usar qualquer colírio com esteroides.
Quanto tempo dura o tratamento?
Geralmente de 4 a 6 semanas. Os fungos crescem lentamente e os medicamentos antifúngicos agem lentamente sobre eles. A interrupção prematura é a principal causa de recorrência.
Por que o medicamento é uma suspensão opaca?
A natamicina é pouco solúvel em água e é formulada como uma microsuspensão opaca. Agite bem antes de cada uso para redistribuir o medicamento. A suspensão pode deixar um precipitado branco no olho que desaparece com a lavagem.
Posso usar lentes de contato durante o tratamento?
Não. A ceratite associada a lentes de contato é um importante fator de risco para ceratite fúngica. Interrompa completamente o uso de lentes e só retome após liberação de um especialista.
O que é voriconazol e quando é adicionado?
Voriconazol é um antifúngico triazol oral e tópico adicionado quando o natamicina/fluconazol tópico é inadequado. Iniciado apenas por especialista — o voriconazol tem interações medicamentosas significativas e requer monitoramento terapêutico de medicamentos.
O colírio Zonat é seguro na gravidez?
A absorção tópica é mínima. Discuta com seu prescritor. A ceratite fúngica em si é uma ameaça à visão e o tratamento é justificado quando o diagnóstico é confirmado.
E se meu olho piorar com o colírio Zonat?
Avaliação oftalmológica no mesmo dia. Possibilidades incluem espécies resistentes, infecção mista, necessidade de desbridamento ou injeção intrastromal, ou progressão para ceratoplastia terapêutica.
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Aviso Médico
As informações nesta página são apenas para fins educativos e não substituem o aconselhamento médico de um oftalmologista ou optometrista qualificado. Condições oculares podem ameaçar rapidamente a visão — perda súbita de visão, dor intensa ou trauma constituem uma emergência oftalmológica. Consulte sempre um profissional de saúde ocular antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer tratamento.
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| Dosagem | 0.05% |
|---|---|
| Quantidade | 1 Frasco/s, 3 Frascos/s, 6 Frascos/s |
| Forma Farmacêutica | Colírio/s |
| Fabricante | Sunways Índia |
| Tratamento | Cuidados com os Olhos |
| Marca Genérica | Natamicina |
Colírio Zonat
Perguntas e respostas
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