⚡ Resposta Rápida — O que é o Colírio Nebracin?
O Colírio Nebracin é uma solução oftálmica de Tobramicina 0,3%, um antibiótico aminoglicosídeo para conjuntivite bacteriana, blefarite e infecções oculares externas. Cobertura eficaz contra Pseudomonas e Staphylococcus aureus. Usado 4 a 6 vezes ao dia.
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O que é o Colírio Nebracin?
O Colírio Nebracin é fabricado pela FDC e contém Tobramicina 0,3% como solução oftálmica estéril. Os aminoglicosídeos são antibióticos bactericidas usados na oftalmologia há décadas — especialmente valorizados pela cobertura Gram-negativa (incluindo Pseudomonas) e Staphylococcus aureus.
Como Funciona
A Tobramicina se liga à subunidade ribossomal 30S nas bactérias, causando erros na leitura do mRNA e a produção de proteínas disfuncionais. A bactéria sintetiza proteínas de membrana defeituosas que acabam comprometendo a integridade da membrana, levando à lise celular. O mecanismo é bactericida e dependente da concentração.
Indicações
- Conjuntivite bacteriana — confirmado ou fortemente suspeito
- Blefarite bacteriana
- Hordéolo (terçol) / calázio com componente bacteriano
- Ceratite bacteriana — especialmente Pseudomonas; sob supervisão oftalmológica
- Profilaxia pós-operatória após cirurgia de catarata ou córnea
Posologia
| Indicação | Dose |
|---|---|
| Conjuntivite bacteriana (leve a moderada) | 1–2 gotas no(s) olho(s) afetado(s) a cada 4 horas por 7 dias |
| Infecção grave | 2 gotas a cada 1 hora até melhora, depois reduzir gradualmente |
| Úlcera de córnea (especialista) | A cada hora, dia e noite, por 24–48 horas, depois reduzir conforme resposta |
Efeitos Colaterais
Local: ardor, queimação, hiperemia conjuntival, coceira ou inchaço das pálpebras, reações de hipersensibilidade (mais comuns com neomicina, menos com tobramicina/gentamicina), ceratite puntata com uso prolongado.
Sistêmico: negligível com uso tópico. Os riscos teóricos de ototoxicidade e nefrotoxicidade aplicam-se apenas à administração sistêmica.
Advertências & Contraindicações
- Hipersensibilidade a aminoglicosídeos
- Ceratite viral, fúngica ou micobacteriana
- Ceratite por Acanthamoeba (usuários de lentes de contato)
- Evitar uso prolongado além de 14 dias
- Gravidez/amamentação — absorção tópica mínima, geralmente considerada aceitável
Armazenamento
Armazenar a 15–25°C. Descartar 28 dias após a primeira abertura.
Perguntas Frequentes
Quando o colírio Nebracin é usado?
Conjuntivite bacteriana, blefarite, hordéolo e profilaxia pré/pós-operatória. Os aminoglicosídeos têm cobertura particularmente forte contra Gram-negativos, incluindo Pseudomonas — importante para ceratite associada a lentes de contato.
Por quanto tempo devo usar o colírio Nebracin?
5–7 dias para conjuntivite. Evite cursos além de 14 dias devido à toxicidade corneana (cicatrização epitelial retardada).
Qual é a diferença entre solução e pomada?
As soluções são administradas 4 a 6 vezes ao dia e não embaçam a visão. Os pomares permanecem no olho por mais tempo (administrados 2 a 3 vezes ao dia), mas embaçam a visão por 5 a 10 minutos após a aplicação — são mais indicados para uso na hora de dormir.
Posso usar lentes de contato?
Não — interrompa o uso de lentes durante o tratamento e por 24 horas após o desaparecimento dos sintomas. A ceratite associada ao uso de lentes de contato exige especificamente a interrupção do uso das lentes.
O que é toxicidade corneal?
O uso prolongado de aminoglicosídeos pode danificar as células epiteliais da córnea e retardar a cicatrização. Por isso, os tratamentos devem ser limitados a 7–14 dias. A resistência à Pseudomonas também se desenvolve com exposição prolongada.
O colírio Nebracin é seguro na gravidez?
A absorção tópica é mínima. Geralmente considerado aceitável quando claramente indicado. Consulte seu prescritor.
O colírio Nebracin pode causar perda auditiva?
Os aminoglicosídeos tópicos não atingem níveis sistêmicos suficientes para causar ototoxicidade. O aviso de ototoxicidade sistêmica aplica-se apenas ao uso intravenoso de gentamicina/tobramicina para infecções graves.
E se eu tiver uma reação de hipersensibilidade?
Interrompa o uso do colírio. Os sintomas incluem vermelhidão crescente, inchaço da pele da pálpebra, coceira intensa. Mude para um antibiótico não aminoglicosídeo (fluoroquinolona, cloranfenicol).
E se os sintomas não melhorarem em 48 horas?
A infecção pode não ser suscetível, pode ser viral ou fúngica, ou pode haver um corpo estranho ou outra causa. Uma avaliação oftalmológica urgente é apropriada.
O colírio Nebracin pode ser usado em crianças pequenas?
Sim — geralmente bem tolerado desde a infância. Sempre sob orientação para bebês muito pequenos.
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Aviso Médico
As informações nesta página são apenas para fins educativos e não substituem o aconselhamento médico de um oftalmologista ou optometrista qualificado. Condições oculares podem ameaçar rapidamente a visão — perda súbita de visão, dor intensa ou trauma constituem uma emergência oftalmológica. Consulte sempre um profissional de saúde ocular antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer tratamento.



























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