Osteofos
✅ Fortalece a densidade óssea
✅ Reduz o risco de fraturas
✅ Trata a osteoporose
✅ Previne a perda óssea
✅ Melhora a saúde óssea
Osteofos contém Ácido Alendrônico.
✓ Revisado medicamente por Morgan Ellis — Pesquisador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
Resposta Rápida
Osteofos (ácido alendrônico (alendronato) 70 mg bisfosfonato semanal) é um bisfosfonato oral semanal (alendronato) usado para tratar e prevenir a osteoporose pós-menopausa, osteoporose em homens e osteoporose induzida por glicocorticoides. Deve ser tomado em jejum com postura ereta rigorosa por 30–60 minutos.
- Ácido alendrônico 70 mg comprimido oral semanal
- Indicações: osteoporose pós-menopausa, osteoporose em homens, osteoporose induzida por glicocorticoides
- ADMINISTRAÇÃO CRÍTICA: em jejum, 200 ml de água pura, permanecer em pé por 30–60 minutos
- fabricante certificado pela WHO-GMP
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O que é Osteofos?
Osteofos é ácido alendrônico (alendronato) — um bisfosfonato contendo nitrogênio que inibe a reabsorção óssea mediada por osteoclastos. Ele se liga à hidroxiapatita na matriz óssea; quando os osteoclastos reabsorvem osso, eles ingerem alendronato, que então inibe a farnesil difosfato sintase, interrompendo a função dos osteoclastos e desencadeando apoptose. O resultado é a redução da reabsorção óssea, aumento gradual da densidade mineral óssea e redução do risco de fraturas.
Indicações
- Osteoporose pós-menopausa — terapia oral de primeira linha; estudos marcantes (FIT, FLEX) demonstraram redução de fraturas vertebrais, de quadril e de punho
- Osteoporose em homens com baixa DMO ou fratura por fragilidade
- Osteoporose induzida por glicocorticoides — pacientes em uso prolongado de prednisolona >5 mg/dia por >3 meses geralmente devem receber profilaxia com bisfosfonato
- Doença de Paget do osso
Regras críticas de administração
- Tome UM comprimido de 70 mg uma vez por semana, no MESMO dia cada semana, LOGO PELA MANHÃ
- Tome com pelo menos 200 ml de água PURA (não água mineral, não suco, não café, não chá, não leite)
- PERMANEÇA EM PÉ (sentado ou em pé) por pelo menos 30 minutos (1 hora é preferível)
- NÃO coma ou beba nada além de água pura por 30–60 minutos
- NÃO tome nenhum outro medicamento oral, cálcio, vitamina D ou suplemento por pelo menos 30–60 minutos
Os bisfosfonatos têm biodisponibilidade oral notoriamente baixa (menos de 1%). Qualquer alimento, outro medicamento oral ou bebida não aquosa reduz a absorção para quase zero. Deitar-se ou permanecer em posição reclinada nos primeiros 30–60 minutos pode reter o medicamento no esôfago — o alendronato é extremamente irritante para a mucosa esofágica e já causou esofagite, ulceração esofágica e estenose esofágica, principalmente em pacientes idosos com refluxo. Não seguir as regras de administração desperdiça a dose e pode causar lesões. Se você não consegue ficar em pé por 30 minutos, o alendronato não é o medicamento certo para você — considere o ácido zoledrônico IV anual como alternativa.
| Indicação | Dose |
|---|---|
| Osteoporose pós-menopausa | 70 mg uma vez por semana |
| Osteoporose em homens | 70 mg uma vez por semana |
| Osteoporose induzida por glicocorticoides (prednisolona >5 mg/dia >3 meses) | 70 mg uma vez por semana |
| Doença de Paget | 40 mg uma vez ao dia por 6 meses (configuração especializada) |
Efeitos colaterais
- Eventos gastrointestinais superiores — esofagite, gastrite, dispepsia, dor abdominal (mais comuns; reduzidos pela administração estritamente em posição vertical)
- Dor musculoesquelética — dor óssea ou articular difusa leve a moderada em alguns pacientes
- Reação de fase aguda — sintomas semelhantes aos da gripe com a primeira dose, menos comuns com a administração oral semanal do que com zoledronato IV
- Hipocalcemia — se o status de vitamina D ou cálcio estava inadequado no início; corrigir a deficiência primeiro
- Osteonecrose da mandíbula (ONJ) — rara com bisfosfonato oral; risco < 1 em 10.000 na dosagem para osteoporose (muito maior em doses IV oncológicas)
- Fratura femoral atípica (FFA) — rara; o risco aumenta com a duração do tratamento >5 anos; considerar um período de descanso do medicamento após 5–7 anos se o risco de fratura for baixo
- Fibrilação atrial — sinal fraco em alguns estudos; relevância clínica debatida
Interações medicamentosas
- Cálcio, magnésio, ferro, antiácidos, laticínios, água mineral — reduzem a absorção; a regra de estômago vazio por 30–60 minutos cobre isso
- AINEs — risco gastrointestinal superior aditivo; use com cautela, especialmente com gastroproteção concomitante
- Aspirina — risco gastrointestinal modestamente aditivo
- Levotiroxina — ambos competem pela janela de estômago vazio; organize o esquema de dosagem com cuidado
Contraindicações
- Estenose esofágica, acalasia ou outra anormalidade esofágica
- Incapacidade de ficar em pé ou sentado ereto por 30–60 minutos
- Insuficiência renal grave (TFG < 35 ml/min/1,73 m²)2)
- Hipocalcemia (corrigir primeiro)
- Gravidez e lactação (dados limitados; bifosfonatos acumulam-se no osso fetal)
- Deficiência grave de vitamina D (corrigir primeiro)
Lista de verificação pré-tratamento
- Confirmar 25-OH-D > 30 ng/ml (corrigir deficiência com Calcirol ou Arachitol primeiro)
- Confirmar cálcio corrigido normal
- Confirmar TFG > 35
- Avaliação odontológica — resolver qualquer trabalho dentário ativo, considerar extrações antes de iniciar (reduzir risco de ONJ)
- Rever plano de duração — considerar pausa terapêutica após 5–7 anos se o risco de fratura melhorou
Armazenamento
Armazenar abaixo de 25°C na embalagem original, proteger da umidade.
Perguntas Frequentes
Por que devo permanecer ereto por 30 minutos?
O alendronato é extremamente irritante para a mucosa esofágica. Deitar-se pode reter o comprimido no esôfago, causando esofagite e estenose. Ficar em pé ou sentado ereto permite que a gravidade leve o comprimido para o estômago rapidamente. A regra dos 30 minutos é inegociável — se não puder cumpri-la, o alendronato não é o medicamento adequado para você.
Por que estômago vazio?
A biodisponibilidade oral dos bifosfonatos é inferior a 1%. Qualquer alimento ou bebida não aquosa reduz ainda mais a absorção para quase zero, desperdiçando a dose. Somente água pura por 30–60 minutos após a administração.
E se eu perder uma dose?
Tome a dose esquecida na manhã seguinte seguindo as mesmas regras e depois continue no seu dia habitual. NÃO tome duas doses no mesmo dia. Se perder várias doses, simplesmente recomece no dia escolhido.
Por quanto tempo devo tomá-lo?
Tratamento inicial de 5 anos para osteoporose pós-menopausa com baixo risco de fratura; 7–10 anos para alto risco de fratura. Após 5 anos, reavalie o risco de fratura e a DMO: se o risco melhorou, considere um “período de descanso” de 1–2 anos (o alendronato continua a agir no osso por anos após a interrupção); se o risco permanecer alto, continue. O conceito de período de descanso reduz o risco raro de fratura femoral atípica.
O que é osteonecrose da mandíbula?
Uma complicação rara em que o osso fica exposto através da gengiva, não cicatriza e pode infeccionar. O risco com a dose oral para osteoporose é < 1 em 10.000 por ano. Fatores de risco: procedimentos dentários extensos (extrações, implantes), higiene bucal deficiente, uso de glicocorticoides, tabagismo. Faça qualquer procedimento dentário ANTES de iniciar o alendronato, se possível.
O que é fratura femoral atípica?
Fratura subtrocantérica ou da diáfise femoral com características radiográficas específicas, frequentemente após trauma mínimo, às vezes precedida por dor na coxa ou virilha. O risco aumenta com tratamento superior a 5 anos. O conceito de período de descanso aborda isso. Relate imediatamente qualquer dor nova na coxa ou virilha.
Vai funcionar se eu continuar comendo junto?
Não — você basicamente não absorverá o medicamento. Alendronato sem administração em estômago vazio é desperdiçado.
Posso tomar vitamina D e cálcio junto?
Sim — na verdade, você deve. Mas tome-os em um horário diferente do dia. Topcal M ou Cipcal no almoço e jantar; alendronato logo de manhã em jejum. Cálcio e alendronato juntos = nenhuma absorção do medicamento.
E o zoledronato IV como alternativa?
Ácido zoledrônico 5 mg IV uma vez por ano é uma excelente alternativa para pacientes que não toleram as regras de administração oral, que têm efeitos colaterais gastrointestinais ou que preferem dose anual. Contrapartida: reação de fase aguda mais pronunciada com a primeira dose (sintomas gripais por 24–48 horas) e risco ligeiramente maior de ONJ em doses oncológicas (menor em doses para osteoporose).
É seguro para homens?
Sim — o alendronato é aprovado para osteoporose em homens com baixa DMO ou fratura por fragilidade. A dose e as regras de administração são as mesmas.
Outras Vitaminas e Minerais
- Calcirol — colecalciferol 60.000 UI sachê
- Alphadol — alfacalcidol para deficiência relacionada à DRC
- Cipcal — carbonato de cálcio + multivitamínicos
- Topcal M — cálcio + magnésio + vitamina D
- Arachitol 6L Injeção — colecalciferol IM depósito
- Multivite Gold — multivitamínico completo
Aviso Médico
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| Dosagem | 70 mg |
|---|---|
| Quantidade | 28 Comprimido/s, 56 Comprimido/s, 84 Comprimido/s, 168 Comprimido/s |
Perguntas e respostas
Osteofos
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