⚡ Resposta Rápida — O que é Cozartan?
Cozartan comprimido usado para tratar losartana potássica comprimido disponível em 25, 50 e 100 mg dosagens. É um bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA) usada para tratar hipertensão, nefropatia diabética e insuficiência cardíaca, e para reduzir o risco de AVC em pacientes com hipertrofia ventricular esquerda. A dose adulta usual é 50 mg uma vez ao dia, titulando para 100 mg se necessário. Clinicamente equivalente ao Cozaar— por uma fração do preço..
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Nossos medicamentos genéricos são obtidos de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados mundialmente em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamento regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Criptomoedas e transferência bancária SEPA também são aceitas. Cada pedido é garantido pela nossa Política de Reenvio.
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Cozartan da Merck. É um genérico da Unichem losartana potássica comprimido. O Losartana foi o primeiro bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA) aprovado pela FDA (1995) e continua sendo um dos medicamentos para pressão arterial mais prescritos no mundo. O Cozartan contém o mesmo princípio ativo nas mesmas dosagens que o produto de marca da Merck Cozaar— por uma fração do preço..
Os BRAs como o losartana oferecem o benefício de redução da pressão arterial dos inibidores da ECA (lisinopril, ramipril, perindopril) sem a característica tosse seca que leva 10-15% dos pacientes a descontinuarem os inibidores da ECA. Por esse motivo, o losartana e outros BRAs são frequentemente escolhidos como agentes de primeira linha na hipertensão primária, principalmente em pacientes que apresentaram tosse por inibidores da ECA.
O que é Cozartan?
Cozartan é um anti-hipertensivo de prescrição da classe bloqueador do receptor de angiotensina II (BRA) . Ele bloqueia competitivamente o subtipo AT₁ do receptor de angiotensina II, atenuando os efeitos pressores, de retenção de sódio e vasoconstritores da angiotensina II.
Cozartan está indicado para:
- Hipertensão essencial — como terapia de primeira linha ou adicional
- Nefropatia diabética no diabetes tipo 2 — retarda a progressão da doença renal proteinúrica
- Hipertrofia ventricular esquerda — redução do risco de AVC em pacientes com HVE (estudo LIFE)
- Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida — em pacientes intolerantes a inibidores da ECA
- Doença renal crônica com proteinúria — efeito renoprotetor
Como o Cozartan Funciona?
A angiotensina II é o hormônio efetor do sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA). Ela eleva a pressão arterial por três mecanismos principais, todos bloqueados pelo losartan:
- Vasoconstrição — o antagonismo do losartan permite vasodilatação sistêmica e renal
- Liberação de aldosterona — o bloqueio reduz a retenção de sódio e água
- Estimulação simpática e remodelamento cardíaco — o losartan reduz os efeitos hipertróficos e fibróticos de longo prazo da angiotensina II no coração e nos rins
O losartan em si é um bloqueador moderado de receptores. Seu efeito é principalmente mediado por seu metabólito ativo EXP3174, formado pelo CYP2C9 no fígado, que é 10–40 vezes mais potente e tem meia-vida de 6–9 horas. Por isso, o losartana é geralmente administrado uma vez ao dia para controle da pressão arterial.
Um benefício secundário distintivo: o losartana é singularmente uricosúrico entre os BRAAs, reduzindo o ácido úrico sérico em ~10–15%. Isso o torna um BRAA preferencial em pacientes hipertensos com gota ou ácido úrico elevado.
Dosagem e Administração do Cozartan
| Indicação | Inicial | Alvo / Máximo |
|---|---|---|
| Hipertensão (padrão) | 50 mg uma vez ao dia | Até 100 mg uma vez ao dia após 3–6 semanas, se necessário |
| Hipertensão com depleção de volume / idosos | 25 mg uma vez ao dia | Ajustar para cima conforme tolerado |
| Nefropatia diabética | 50 mg uma vez ao dia | 100 mg uma vez ao dia (dose alvo conforme estudo RENAAL) |
| Insuficiência cardíaca (intolerante a IECA) | 12,5 mg uma vez ao dia | Titular para 50 mg (e até 150 mg no estudo HEAAL) |
| Redução de HVB/AVC | 50 mg uma vez ao dia | 100 mg uma vez ao dia (objetivo do estudo LIFE) |
| Insuficiência hepática | 25 mg uma vez ao dia | Losartan e seu metabólito são eliminados hepaticamente |
| Insuficiência renal leve a moderada | Sem ajuste de rotina | Monitorar K⁺ e creatinina |
| Insuficiência renal grave/diálise | Iniciar com 25 mg; cautela | Supervisão especializada |
Como Tomar Cozartan Corretamente
- Engula o comprimido inteiro com água
- Pode ser tomado com ou sem alimentos (a comida reduz ligeiramente o pico plasmático, mas não altera o efeito total)
- Tomar ao mesmo horário todos os dias para controle estável da pressão arterial
- Pode levar 3–6 semanas para que o efeito anti-hipertensivo completo se desenvolva; não espere uma mudança imediata na pressão arterial
- Não interrompa abruptamente em caso de insuficiência cardíaca ou após uso prolongado — reduza gradualmente com orientação médica
- Monitore a pressão arterial regularmente; busque atingir as metas estabelecidas pelo seu médico (geralmente <140/90, ou <130/80 em casos de diabetes e DRC)
Efeitos Colaterais do Cozartan
O Losartan geralmente é bem tolerado — o perfil de efeitos colaterais é mais limpo do que os inibidores da ECA (sem a tosse seca característica).
| Gravidade | Efeito Colateral |
|---|---|
| Comum (≥1 em 100) | Tontura (especialmente na primeira dose), fadiga, dor de cabeça, hipotensão ortostática |
| Incomum | Dor nas costas, congestão nasal, desconforto gastrointestinal leve, hipercalemia transitória, creatinina elevada |
| Raro, mas grave | Angioedema (muito menos comum do que com inibidores da ECA, mas possível), hipercalemia, lesão renal aguda (particularmente em estenose bilateral da artéria renal), hipotensão grave, rabdomiólise |
Ao contrário dos inibidores da ECA, os BRA não causam a tosse seca persistente característica. Esta é a principal razão para escolher losartana em vez de lisinopril ou ramipril em pacientes que apresentaram tosse.
Avisos e Precauções
- Hipotensão da primeira dose. Pacientes com depleção de volume (em uso de diuréticos, desidratados, dietas com baixo sódio) podem apresentar queda acentuada da PA. Inicie com 25 mg e tome a primeira dose ao deitar
- Função renal e potássio. Verifique creatinina, TFGe e potássio sérico 2–4 semanas após o início ou aumento da dose. Um pequeno aumento na creatinina é esperado e NÃO é motivo para interromper; um aumento >30% requer revisão
- Estenose bilateral da artéria renal. Evite — pode precipitar lesão renal aguda
- Gravidez. Contraindicação — Os bloqueadores do SRAA causam danos fetais no segundo e terceiro trimestres (agenesia renal, oligoidrâmnio, hipoplasia craniana). Interrompa imediatamente se a gravidez for detectada
- Amamentação. Não recomendado — alternativas preferidas
- Angioedema. Raro, mas potencialmente fatal — se ocorrer inchaço das vias aéreas, interrompa imediatamente e busque atendimento de emergência
- Lítio. Losartana aumenta os níveis de lítio — evite ou monitore cuidadosamente
- AINEs. Uso regular de AINEs pode anular o efeito de redução da pressão arterial e acelerar a deterioração renal
Contraindicações — Quem NÃO Deve Tomar Cozartan
- Gravidez (todos os trimestres, mas especialmente 2º e 3º)
- Amamentação
- Hipersensibilidade à losartana ou qualquer excipiente
- Uso concomitante de alisquireno em pacientes com diabetes
- Insuficiência hepática grave
- Estenose bilateral da artéria renal
Interações medicamentosas
| Medicamento / Classe | Interação |
|---|---|
| Diuréticos poupadores de potássio (espironolactona, amilorida) / suplementos de potássio / substitutos do sal | Risco de hipercalemia — monitore K⁺ |
| AINEs (ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco) | Reduz o efeito anti-hipertensivo; nefrotoxicidade aditiva — evite uso regular |
| Lithium | Reduz a depuração renal — aumenta os níveis de lítio; monitore |
| Alisquireno (inibidor direto da renina) | Contraindicação em diabéticos; evite a combinação em todos os pacientes |
| Inibidores da ECA | Bloqueio duplo do RAAS geralmente não recomendado — aumento do risco de lesão renal aguda (LRA) e hipercalemia |
| Inibidores do CYP2C9 (fluconazol, rifampicina) | Altera a conversão para o metabólito ativo EXP3174 — pode alterar a eficácia |
| Álcool | Vasodilatação e hipotensão aditivas — consumo moderado |
Instruções de Armazenamento
- Armazenar abaixo de 30 °C em local seco, longe da luz solar direta
- Mantenha na embalagem original em blíster
- Manter fora do alcance de crianças
- Não use após a data de validade
Alternativas Relacionadas na MedsBase
- Losar — Unichem losartana, marca alternativa
- Telma — telmisartana, um BRA relacionado com meia-vida mais longa (24 h)
- Ver todos os medicamentos para Pressão Arterial →
- Categoria Coração e Pressão Arterial
Perguntas Frequentes
Para que serve o Cozartan?
Cozartan (losartana) é utilizado para tratar hipertensão, nefropatia diabética, insuficiência cardíaca e hipertrofia ventricular esquerda (redução do risco de AVC). Também é utilizado em doença renal crônica com proteinúria devido ao seu efeito renoprotetor.
Quão rápido o Cozartan faz efeito?
Alguma redução da pressão arterial começa dentro de 6 horas da primeira dose. O efeito anti-hipertensivo completo se desenvolve ao longo de 3–6 semanas. O losartan é melhor que um inibidor da ECA?.
Ambos são altamente eficazes. A principal diferença prática é a
Ambos são altamente eficazes. A principal diferença prática é a (que afeta ~10–15% dos pacientes), efeito que os BRA como o losartan não causam. Para desfechos cardiovasculares, as duas classes são amplamente similares. (afetando ~10–15% dos pacientes), que os BRA, como o losartana, não causam. Para desfechos cardiovasculares, as duas classes são amplamente semelhantes.
Ambas as formas são possíveis. Uma refeição pode reduzir levemente a concentração plasmática máxima, mas não afeta o efeito geral de redução da pressão arterial.
Ambos funcionam. Uma refeição pode reduzir levemente a concentração plasmática máxima, mas não afeta o efeito geral de redução da pressão arterial.
— o losartan é contraindicado na gravidez. Pode causar sérios danos ao feto, incluindo malformação renal e hipoplasia craniana no 2º e 3º trimestres. Troque para um anti-hipertensivo seguro na gravidez (labetalol, nifedipina, metildopa) se a gravidez for planejada ou confirmada.
Não — losartan is contraindicated in pregnancy. It can cause serious fetal injury including kidney malformation and skull hypoplasia in the 2nd and 3rd trimesters. Switch to a pregnancy-safe antihypertensive (labetalol, nifedipine, methyldopa) if pregnancy is planned or confirmed.
O Cozartan reduz o ácido úrico?
Sim — o losartan é o único BRA com atividade uricosúrica significativa, reduzindo o ácido úrico sérico em cerca de 10–15%. Por isso, é uma escolha preferencial para pacientes hipertensos que também têm gota ou ácido úrico elevado.
O Cozartan pode causar tosse seca?
Muito improvável. A tosse seca é um efeito colateral dos inibidores da ECA (relacionado ao acúmulo de bradicinina) e raramente é observada com BRAs como o losartan.
Posso parar de tomar o Cozartan quando minha pressão arterial estiver controlada?
Não — a hipertensão geralmente é uma condição para a vida toda. Parar o medicamento fará com que a pressão arterial volte aos níveis pré-tratamento, perdendo a proteção cardiovascular de longo prazo.
Posso tomar o Cozartan com outros anti-hipertensivos?
Sim — a terapia combinada é a norma. Combinações comuns são com bloqueadores dos canais de cálcio (anlodipino) ou diuréticos tiazídicos. Evite combinar com inibidores da ECA ou alisquireno (bloqueio duplo do SRAA).
O que devo evitar ao tomar Cozartan?
AINEs em doses altas regularmente, substitutos do sal contendo cloreto de potássio, consumo excessivo de álcool e desidratação. Se você ficar doente com vômitos ou diarreia, suspenda temporariamente a dose e procure orientação — desidratação aguda + BRA pode causar lesão renal.
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